简介:【摘要】 目的 后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取2015年9月-2020年9月在我院进行治疗的胫骨平台骨折患者共30例,按照随机原则分为观察组、参照组,各15例。参照组应用前外侧手术治疗,观察组应用后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术治疗。比较两组的围术期指标、并发症发生率。结果 两组的围术期指标对比存在差异,观察组优于参照组,差异明显(P<0.05)。两组的并发症发生率对比存在差异,观察组低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术可改善患者围术期指标,并能降低并发症发生率,具有进一步推广的价值。
简介:摘要目的探讨纵向切口横向缝合法在下眼睑缘五边形全层缺损修复中的应用。方法回顾分析2016年7月至2019年6月杭州市第三人民医院皮肤科26例下眼睑睑缘黑素细胞痣患者的临床资料。26例中,男10例,女16例,病灶切除后的五边形缺损全采用纵向切口横向缝合法修复。结果26例患者五边形缺损均得到成功修复,垂直于眼睑的纵向切口转变为平行于睑缘和紧临睫毛下方的横向切口,均达到Ⅰ期愈合,3例下眼睑术后轻度淤血,1例术后暂时性视物模糊。术后随访1 ~ 2年,26例患者双侧眼周皮肤软组织外观对称,术后瘢痕不明显,无下眼睑外翻。结论纵切横缝法修复下眼睑缘五边形全层缺损,能将纵向垂直于下睑缘的切口闭合线转换为与下睑缘平行的水平横向切口闭合线,达到隐藏下眼睑切口和瘢痕的效果。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的相关因素及处理方法。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年1月的992例剖宫产术病例,其中13例发生切口愈合不良,发生比例1.3%。结果孕妇体型肥胖、妊娠合并贫血、术后进食不佳、产程延长、阴道检查及肛门检查次数多、破膜时间长、手术时间长、手术人员缝合技术等多种因素影响了剖宫产术后腹部切口的愈合,造成切口脂肪液化、切口裂开及感染。结论剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因是多方面的,应在孕期注意预防肥胖,术前积极纠正贫血,产程观察过程中阴检查及肛查不要过于频繁,胎膜早破要及时处理,手术操作轻巧、准确,尽量减少组织挫伤,尽量缩短手术时间,围术期静滴抗生素,术后加强营养,加强剖宫产术后腹部切口护理。
简介:摘要目的探讨“L”形切口治疗中青年闭合性跟骨骨折术后康复期患足慢性肿胀的相关因素,为临床改善跟骨骨折预后提供参考。方法选取所有符合入选标准的2017年9月至2020年12月时间段就诊于河源市中医院下肢创伤骨科并行传统“L”型入路手术治疗的闭合性跟骨骨折患者,男42例、女18例,15~44岁25例、45~59岁35例。其中术后6周患足仍肿胀患者作为肿胀组,术后6周患足消肿患者为无肿胀组,以此两组患者数据为基础进行分析探讨。依据患者随访资料,选取可能影响跟骨骨折术后足部慢性肿胀的因素,包括患者年龄、性别、体质量指数、吸烟等一般情况,以及骨折分型、手术情况、术后早期伤口愈合情况等,应用统计学方法进行χ2检验,并根据单因素分析结果纳入多因素logistic逐步回归分析,以筛选出影响跟骨骨折术后患足慢性肿胀的相关因素。结果共纳入60例患者,其中肿胀组45例、无肿胀组15例。logistic回归分析发现,影响“L”型入路闭合性跟骨骨折患者术后康复期患足肿胀的相关因素为术中止血带使用时间>80 min、Ⅳ型骨折、骨折复位质量差、伴伤口并发症(均OR>1,P<0.05)。结论临床通过传统“L”型入路术式治疗中青年闭合性跟骨骨折患者,术后康复期易发生患足肿胀,且进一步分析相关因素发现术中止血带使用时间久、损伤程度重如Ⅳ型骨折、骨折复位欠佳、伤口并发症是主要因素,围术期通过规避上述因素可大大降低术后康复期患足肿胀的发生率。
简介:摘要目的探讨借助双极射频效应联合小切口提升手术用于下面部颊、颏、颈部区域塑形年轻化的效果。方法2019年8月至2020年6月,北京黄寺医疗美容诊所对要求年轻化美容就医者26例(年龄35~60岁,平均45岁)采用下面颊部、下颌缘、颏下颈区精细吸脂,用双极侵入射频设备——EMBRACE RF(钻石精雕)facetite面部手具射频皮下收紧皮肤,耳屏前至耳后隐蔽小切口,面部浅表肌肉腱膜浅层剥离,折叠收紧悬吊。去除多余皮肤同时多层次减张,美容缝合切口。结果26例患者伤口均一期愈合,无皮肤坏死和感觉障碍等并发症。24例术后随访6~12个月,瘢痕隐蔽轻微、皮肤紧致、上提效果明显、口角囊袋消失或减轻、下颌缘轮廓清晰、颈颌角清晰显现、颈部显现修长形态、下颏臃肿得到显著改善,面部年轻化效果明显。2例有效果但患者自觉未达预期效果,6个月后进行二次手术调整后满意。1次手术满意24例,满意率92.3%。结论借助双极射频效应联合小切口提升手术对下面部颊、颏、颈区塑形年轻化效果显著、创伤小恢复快、瘢痕隐蔽轻微,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:探讨针对急性闭合性跟腱断裂患者,选择跟腱后正中纵行W形切口结合逐层梳理缝合法治疗的价值。方法:纳入急性闭合性跟腱断裂者(2021.2-2022-12)200例,按随机数字表法原则,分成研究组与对照组,各组均是100例。两组均是选择跟腱切口下的逐层梳理缝合法方式,对照组选择传统弧形切口,研究组则是跟腱后正中纵行W形切口,比较各组在不良事件发生的差异。结果:研究组患者在切口皮缘发黑率、切口皮缘部分坏死率、切口皮缘完全坏死率、跟腱外露二次手术率的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:跟腱后正中纵行W形切口联合逐层梳理缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果满意,术后不良事件发生率低。
简介:【摘要】目的:探讨横形小切口腕管松解术治疗腕管综合征的并发症发生情况及康复情况,分析其治疗价值。方法:取本院3年内(2021.01-2023.12)内120例腕管综合征患者随机分组,对照组为传统腕管切开减压术治疗,研究组为横形小切口腕管松解术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组并发症发生率(感染、血肿、瘢痕痛与柱状痛、掌浅弓损伤)、康复效果对比,研究组更优(P<0.05)。结论:横形小切口腕管松解术作为一种微创手术,不仅能够减少腕管综合征患者手术创伤和并发症发生率,还能够快速缓解症状,加速康复过程,值得临床推荐与应用。
简介:摘要目的比较分析剖宫产腹壁横切口与竖切口二次剖宫产。方法选取2015年12月至2017年1月于我院展开二次剖宫产的产妇120例为研究对象,随机分为选择腹壁竖切口实施二次剖宫产的产妇为对照组(60例),与选择腹壁横切口进行二次剖宫产的产妇为观察组(60例),比较分析两组产妇的手术情况。结果观察组胎儿娩出时间为(12.24±1.92)min、手术时间(45.89±3.52)min,平均通气时间(2.22±1.05)d明显高于对照组的胎儿娩出时间(8.17±3.86)min、手术时间(35.32±8.08)min,平均通气时间(1.02±0.98)d差异显著(P<0.05),观察组患者的术后切口愈合情况明显优于对照组,且差异显著(P<0.05)。产妇的盆腔粘连观察组发生33例,占55%,明显高于对照组患者盆腔粘连发生率12例,占20%,差异显著(P<0.05)。结论综合比较分析,腹壁横切口二次剖宫产的手术时间较长,且盆腔粘连发生率较高,二次剖宫产竖切口较横切口好,值得推广实践。
简介:摘要:目的 深入腹部切口肥胖患者中,探究皮下置管负压引流在脂肪液化中的预防价值及使用重要性。方法 于2019年10月—2021年10月于我院产科接受剖宫产手术的肥胖患者中,随机抽取62例患者完成此次研究,平均划分为置管组和无管组,最终对比两组患者的甲级愈合率、脂肪液化发生率和切口并发症发生率[1]。结果 腹部切口置管组患者愈合率高于无管组患者愈合率,分别为80.65%和61.29%,且置管组的脂肪液化发生率和切口并发症发生率皆低于无管组,置管组脂肪液化率仅为6.45%,并发症发生率为19.35%;无管组脂肪液化率为32.26%,并发症率为38.71%,三组数据差异显著并具有统计学意义(P