简介:目的:通过对线粒体DNA1555/1494突变耳聋文献病例进行分析,总结患者听力学特点,探讨影响耳聋程度的相关因素。方法以“线粒体DNA1555/1494突变”和“感音神经性聋”为主题词,检索中文CNKI、万方、维普数据库,英文PubMed数据库,进行文献回顾。对线粒体DNA1555/1494突变耳聋患者病例进行基本信息和听力学相关信息统计,按照性别、基因突变信息、是否应用氨基糖甙类抗生素、用药年龄、用药情况、发病间隔、发病年龄、单倍型、突变异质率以及耳聋程度等相关项目编辑excel表格,按需要导入SPSS19.0软件分析。结果共收集到符合要求的文献39篇,资料完整的线粒体DNAA1555G和C1494T突变携带者324例。线粒体DNAA1555G突变共285例,华裔254例,其他亚裔18例,非亚裔13例,线粒体DNAC1494T突变39例均为华裔。明确使用氨基糖甙类抗生素致聋230例,无氨基糖甙类抗生素使用发生耳聋92例。2例应用氨基糖甙类抗生素药物1年听力正常。统计分析发现用药患者的耳聋程度较未用药患者重(X2=25.414,P<0.05)。无论是否用药,发病年龄与耳聋程度有显著的负相关,而用药后发病间隔与耳聋程度无相关(R=0.054,P>0.05)。另外,线粒体DNA1555/1494突变异质率与耳聋程度显著正相关(R=0.823,P<0.05)。结论多种因素影响mtDNAA1555G/C1494T携带者的临床表现。对于线粒体DNAA1555G/C1494T相关耳聋进行早期耳聋基因诊断有重要的临床意义。对突变携带者,严禁使用氨基糖甙类抗生素。
简介:目的探讨周围神经减压术联合丹红注射液治疗痛性糖尿病性下肢周围神经病变的临床疗效。方法28例痛性糖尿病性下肢周围神经病患者,分为实验组与对照组,均行腓总神经、腓深神经、胫后神经主干及其分支显微减压术,术后分别应用丹红注射液和甲钴胺治疗,观察两组疗效差异。结果对照组获得50%以上和30%以上疼痛缓解率者分别占47.0%和64.7%,实验组为72.2%和94.4%;实验组腓、胫神经感觉传导速度改善5m/s以上的比例为72.2%和83.3%,优于对照组47.1%和70.6%;多伦多临床神经病变评分(TCSS)改善,实验组为(6.71±1.98)分同样优于对照组(4.93±2.50)分。结论周围神经显微减压术是治疗痛性糖尿病性周围神经病变的有效方法,术后辅以丹红注射液可获得更佳疗效。
简介:摘要目的对神经肌电图检测在分娩性臂丛神经损伤方面的临床诊断价值进行探讨和分析。方法自2010年1月至2012年6月,我院我科收治分娩性臂丛神经损伤患儿50例,对其进行神经肌电图检测,并对临床效果进行分析和评价。结果能有效检测出患儿的损伤部位,以及受伤的程度与类型。结论对分娩性臂丛神经损伤患儿采用神经肌电图检测,能有效检测出患儿的损伤部位、受伤类型与部位,具有极高的诊断的价值。
简介:摘要目的总结35例神经源性膀胱护理的护理过程、方法和疗效。方法2014年1月-2015年3月我院收治了35例神经源性膀胱患者,在药物治疗的基础上予以专科护理、心理护理等方面的护理措施。结果经过系统的治疗及精心的护理后,25例患者无上行尿路感染,能自我进行清洁导尿,做到治疗与生活实践连接,康复期满出院;8例患者经过药物治疗、间歇导尿、膀胱训练使膀胱规律性充盈与排空近生理状态,通常一天间歇导尿4-6次,康复期满出院;2例患者出现膀胱结石经手术治疗,病情好转,康复期满出院。结论体会到按Madersbacher分类方法的处理流程指导病人的重要性,将康复护理贯穿到患者实际生活的必要性;医护、家属和患者三位一体,为患者回归家庭创造条件。
简介:摘要目的研究突发性耳聋的有效治疗方法。方法将我院于2012年8月至2013年8月收治的30例突发性耳聋患者进行随机分组。常规组的实施一般针灸治疗方式,加强组在常规组的基础上配合穴位注射治疗,观察两组患者的的病情变化,并将治疗效果进行对比,分析,总结治疗经验。结果常规组的15例患者中,痊愈及显效的患者为7例,占总数的46.67%,有效患者2例,占总数的13.3%;加强组的15例患者中,痊愈及显效患者为9例,占总数的60%,有效患者4例,占总数的26.67%。经过统计学处理,计算出P<0.05,显示两组数据有显著差异,加强组的效果优于常规组。结论穴位注射配合针灸治疗,对于突发性耳聋具有较好的治疗效果,值得在临床中推广应用。
简介:目的用耳聋基因芯片方法检测19113名新生儿是否存在中国人常见耳聋基因的异常。方法采集2013年6月-12月长治市辖区内出生的19113名新生儿足跟血并提取DNA,应用耳聋基因芯片检测4个常见耳聋基因的9个突变位点,包括GJB2(35delG,176_191del16,235delC,299_300delAT)、GJB3(538C〉T)、SLC26A4(IVS7-2A〉G,2168A〉G)和线粒体DNA12SrRNA(1555A〉G,1494C〉T)。同时对19113名新生儿的基本信息进行了调查,包括听力学检查。结果19113名新生儿中,共检测出耳聋基因异常者984例(5.15%),其中GJB2基因杂合突变437例(2.29%),235de1C纯合突变2例(0.01%),线粒体DNA12SrRNA突变66例(0.35%),SLC26A4基因杂合突变型395例(2.07%),GJB3基因杂合突变62例(0.32%),双杂合突变型22例(0.12%)。结论长治地区新生儿常见耳聋基因突变以GJB2基因突变、SLC26A4基因突变为主。基因突变率以城区、长治县和襄垣县居多,新生儿耳聋基因筛查可以对药物性耳聋、PDS综合征等听力筛查无法检测的迟发性耳聋进行检测。
简介:摘要目的抗结核药物对肝损害报道很多,近几年报道无肝脏基础疾病病人发生率平均为9.5%,较2000年报道14.5%有明显下降;有肝脏基础疾病的发生率报道不一,但均远高于无肝脏基础疾病发生率。最常见抗结核药物异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇左氧氟沙星,丙硫异烟胺等,几乎所有抗结核药物对肝有损害。