简介：摘要目的探讨心肺联合移植患者疾病获益感，为改善临床护理工作提供参考。方法采用现象学研究方法，于2019年9—10月采用目的抽样法选择广州医科大学附属第一医院心脏外科6例心肺联合移植术后并存活的患者就疾病获益感进行半结构式访谈，应用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行整理和分析。结果心肺联合移植术后患者存在获益感，归纳为4个主题，分别为精神品质的变化（学会感恩与知足、感悟生命意义、学会豁达与乐观）、学习主动性提高（主动学习药物相关知识、主动学习康复锻炼知识、主动学习饮食营养知识、积极学习预防并发症知识）、感知社会支持（家庭成员改变生活习惯、家属主动学习疾病知识、家属亲友沟通改善）、积极规划未来生活。结论心肺联合移植患者能够在器官移植术后康复中体验到疾病获益感。医护人员应了解心肺联合移植患者疾病获益感，促进患者早期生成疾病获益感，并对患者进行针对性的指导。

简介：【摘要】 目的：探讨突发性耳聋伴耳鸣患者采用综合性护理措施对改善患者生活质量的应用效果。方法：选择本院于2019年9月-2020年9月收治的突发性耳聋伴耳鸣患者42例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（21例，采用常规护理），观察组（21例，在常规护理基础上采用综合护理），收集分析两组患者护理前后SAS评分、生活质量评分情况。结果：护理前两组患者SAS评分、生活质量评分差异不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者SAS评分明显低于对照组，且生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对突发性耳聋伴耳鸣患者治疗期间采用综合性护理措施，能够有效改善患者心理状态，提高患者生活质量，护理效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要2020版疼痛新定义，强调了疼痛是主观的，人们首先须相信患者所诉的疼痛，并坚持疼痛是组织损伤结果的一种表现形式。虽然唯有感觉神经系统能将身体刺激传入大脑，但定义中注释其传入的一些伤害性刺激，如果没有引起脑的不愉快情感时就不应称为疼痛。顾及到不会语言表达的人或动物也会疼痛，定义删除了"描述的类似损伤"中的"描述"一词。医师在疼痛诊疗中沿感觉神经系统寻找责任组织损伤处，可实现对因施治的临床医疗原则。

简介：【摘要】目的：探究分析在分娩性臂丛神经损伤中应用肋间神经移位术的效果。方法：在本院收治的分娩性臂丛神经损伤患儿当中选择 40例作为观察对象，收治时间在 2012年 12月 -2019年 6月期间。将其中接受肋间神经移位术的 20例患儿作为观察组，未接受手术治疗的 20例患儿作为对照组。对比两组患儿临床治疗效果以及肺功能情况。结果：观察组患儿临床治疗效果与对照组进行比较，差异显著（ P<0.05）；观察组患儿肺功能情况与对照组进行比较，差异显著（ P<0.05）。结论：在分娩性臂丛神经损伤患儿的治疗过程中应用肋间神经移位术具有明显的临床效果，能够明显改善患儿的屈肘功能，同时未损伤患儿的肺功能，临床应用价值高。

简介：摘要目的探索炎症性肠病患者的病耻感体验，揭示患者的病耻感经历及其影响因素，为医护人员开展针对性心理护理提供理论依据。方法采用目的抽样法，选取2017年3月—2019年7月在浙江省3家三级甲等医院消化内科门诊就诊和病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象，采用描述性质性研究的方法，对患者进行面对面半结构式访谈，运用传统内容分析法分析资料。结果分析得出炎症性肠病患者病耻感体验的4个主题，分别为感知病耻感、实际病耻感、内化病耻感及影响病耻感产生的因素。结论受疾病、治疗、自身心理状态及社会风俗文化等因素的影响，多数炎症性肠病患者确诊疾病后存在病耻感体验，但其具体表现形式及程度存在差异。医护人员应在了解患者病耻感体验的基础上，提供个体化的照护，并给予可行的病耻感应对策略。

简介：摘要神经源性直立性低血压（NOH）的患者在确诊后就可以给予非药物治疗，包括患者教育、补水治疗、补钠治疗、快速饮水、紧身衣物、阻力运动、饮食调整、温度调整、体育锻炼、睡眠姿势调整以及调整药物等，还要指导患者监测和记录平时的血压和心率等情况。这些方法在临床应用中相对安全，可以在一定程度上减轻患者的临床症状，提高生活质量，但也需要根据患者的自身情况酌情选择，并监测不良反应的发生。

简介：摘要糖尿病是周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，其中下肢病变最为常见，传统的药物治疗往往效果不佳，而显微神经减压术已经成为糖尿病性下肢周围神经病的首选手术方法。近年来国内部分神经外科中心开展了相关手术，开展了术中电生理监测下的手术治疗有助于临床减少手术并发症，提高手术的有效性及安全性。

简介：摘要间接外伤性视神经病变(indirect traumatic optic neuropathy，ITON)是一种急性损伤视功能的疾病，虽然少见但后果非常严重，属于颅脑外伤范畴。其发病机制可能与眶尖部的间隔综合征有关。在辅助检查方面功能磁共振的价值越来越受到重视。经鼻入路鼻内镜下视神经管减压术仍是目前手术治疗ITON最主要的方法，也可经鼻侧结膜泪阜入路的鼻内镜下视神经管减压术。本文重点对近期文献中关于视神经管减压术的手术时机、治疗效果、术中技巧以及术中术后并发症进行了总结。(国际眼科纵览，2020, 44: 121-125)

简介：摘要慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一类由免疫介导的慢性致残性运动感觉神经脱髓鞘性神经病。其发病机制不明，临床表现复杂，诊断困难，治疗效果欠佳。因为CIDP患者对免疫治疗反应良好，目前认为该病为自身免疫性疾病，但具体启动免疫损伤机制的致病抗原及作用靶点尚不清楚。本文将从细胞免疫的致病过程以及体液免疫中相关蛋白这两方面综述CIDP的可能发病机制。

简介：摘要 目的 研究瘙痒症，过敏性皮炎，神经性皮炎三种常见皮肤病患者血清中锌（ Zn ） , 铁 (Fe) 含量，为瘙痒症，皮炎患者的诊疗提供新途径。 方法 检测 瘙痒症，皮炎患者血清中 Zn ， Fe 的含量，以同时间就诊的体检者作为对照，分析两组之间的差异。 结果 瘙痒症患者血清 Zn 含量显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；皮炎患者中过敏性皮炎和神经性皮炎患者血清 Zn 含量显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组之间铁含量无明显差异。 结论 血清 Zn 含量可能与瘙痒症，过敏性皮炎，神经性皮炎的发病相关。

简介：【摘要】目的 :研究分析综合性护理对突发性耳聋伴耳鸣患者不良情绪的影响。方法：选取 102例我院于 2018年 11月 -2019年 11月收 治的突发性耳聋伴耳鸣患者，以随机选择的方式将其分为对照组和实验组，两组患者例数均为51。对照组患者行常规护理，实验组患者则行综合性护理。护理完成后对比两组患者汉密顿焦虑量表（ HAMA）、汉密顿抑郁量表（ HAMD） （未开展此项评估，如何评估的）。结果：护理后实验组HAMA、 HAMD评分均低于对照组，以上数据差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：通过将综合性护理应用于突发性耳聋伴耳鸣患者的治疗中，可以有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，从而进一步提高治疗的整体效率。

简介：摘要：分析本院2019年3月～2020年3月入院的50例双侧突发性耳聋患者的临床资料，根据患者不同听力曲线类型给予不同治疗方案。50例患者中，伴耳鸣双侧突发性聋患者治疗总有效率高于不伴发耳鸣患者，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双侧突发性耳聋是一种困扰大部分人类的病因复杂的疾病，其临床特征比较复杂，须针对不同类型听力曲线采取分型治疗。

简介：【摘要】：目的：分析艾灸治疗突发性耳聋的护理措施。方法：选取 2018年 2月 -2019年 10月的 42例医院耳鼻喉科收治突发性耳聋患者，随机分为观察组与对照组。两组均采取艾灸治疗，对照组实施常规护理，观察组则实施整体护理。观察两组患者在疗效和护理满意度方面的差异。结果：观察组患者在疗效与护理满意度方面均明显高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：整体护理在突发性耳聋患者艾灸治疗中的应用有助于提高临床疗效，从而提升患者的护理满意度。

简介：【摘要】 目的 观察早期电针治疗对突发性耳聋疗效的影响。方法 将 80例患者随机分为对照组 (n=40例 )和治疗组 (n=40例 )， 进行对比观察：治疗组，早期电针组（发病3天以内开始治疗），对照组（发病 7天以后开始治疗）。结果治疗组有效率为 95.0％ ，对照组有效率为80.0％ ，两组疗效比较，差异有统计学意义 <0． 05)。结论 :电针对于突发性耳聋治疗有显著治愈效果，且在 3天内进行电针治疗效果更佳。

简介：摘要神经脊柱外科是目前神经外科发展的重点方向，世界神经外科医生通常把脊柱外科作为神经外科的一个分支。在我国，尽管神经脊柱外科起步早，但由于内外多种因素的牵制，其发展目前滞缓，因此神经外科医生必须充分认识到发展神经脊柱外科的重要性。本文主要针对神经外科推动脊柱外科发展的历史，以及我国发展神经外科的必然性和紧迫性作一述评，以期通过扬长补短的方式大力发展神经脊柱外科。

简介：摘要目的了解急性淋巴细胞性白血病（ALL）患儿母亲照护患儿过程中产生的疾病获益感。方法采用目的抽样法，对11名主要参与ALL患儿日常照护的患儿母亲进行半结构访谈，访谈资料采用内容分析法分析。结果ALL患儿母亲可体验到疾病获益感，可归纳为三个主题：个人成长、家庭关系增进、多来源的社会支持。结论ALL患儿母亲在照顾患儿过程中能体验到疾病获益感，临床护理工作者应深入挖掘、积极引导并有效利用患儿母亲的疾病获益感，以缓解其不良心理状态，使其更好地配合患儿治疗和护理，促进ALL患儿及其母亲身心健康。

简介：摘要目的探讨儿童节细胞神经瘤(GN)、节细胞神经母细胞瘤混合型(GNBi)、节细胞神经母细胞瘤结节型(GNBn)、神经母细胞瘤(NB)的超声表现特点，提高超声诊断四种神经母细胞性肿瘤的准确性。方法回顾分析2014年6月至2019年2月于首都儿科研究所附属儿童医院经术后病理证实的279例神经母细胞性肿瘤(23例GN，44例GNBi，86例GNBn，126例NB)患儿资料，总结超声表现，并与病理对照。结果中位年龄：GN组6.9岁，GNBi组3.9岁，GNBn组3.0岁，NB组2.0岁。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)中位值：GN组6.3 μg/L，GNBi组9.6 μg/L，GNBn组22.6 μg/L，NB组40.7 μg/L。GN组无远处转移，9%GNBi、26%GNBn、36%NB存在远处转移；GN组、GNBi组无邻近组织器官侵犯，9%GNBn、15%NB侵犯邻近组织器官；91%GN、70%GNBi、58%GNBn病灶包膜完整，NB组病灶44%包膜不完整、28%无包膜；96%GN、57%GNBi呈类圆或椭圆形，57%GNBn、60%NB形态不规则；96%GN内呈均匀低回声，75%GNBi内呈"云雾状"不均匀回声，59%GNBn、75%NB病灶内见高回声结节或呈多结节融合状；65%GN内见小斑点、片状钙化，27%GNBi、29%GNBn、25%NB内见粗大钙化；100%GN、91%GNBi、91%GNBn内呈少-中量血流，33%NB内丰富血流；4%GN、41%GNBi、51%GNBn、49%NB包绕血管；13%GN、5%GNBi、6%GNBn、8%NB侵入椎管；GN无淋巴结转移，48%GNBi、59%GNBn、56%NB存在淋巴结转移。结论GN与GNBi、GNBn、NB超声表现差异较大，后三者超声表现有一定差异，但部分难以鉴别。

简介：摘要随着眼外伤救治技术进步和经验不断积累，我国濒危眼外伤的救治水平有了很大提高，既往需要摘除的眼外伤无光感眼，约30%可以获得解剖修复并恢复光感以上视力。探查性玻璃体视网膜手术眼内解剖结构修复理念的提出、形成和不断推广，已使相当数量的眼外伤无光感眼得到挽救。但由于多种因素制约，在眼外伤无光感眼的救治过程中仍需对Ⅰ期合理处理和Ⅱ期适时眼内解剖修复进行规范化。为了进一步明确并规范复杂眼外伤无光感眼的救治原则和方法，中华医学会眼科学分会眼外伤学组经过反复认真讨论，达成共识性意见，以供眼科医师在临床工作中参考使用。（中华眼科杂志，2020，56：815-819）

简介：摘要目的了解产妇产后疲乏水平及育儿胜任感的现状，分析两者之间的关系。方法采用方便抽样法于2018年7—12月选取浙江杭州富阳区第一人民医院的350名产妇作为研究对象，在产妇至产科门诊复查时采用一般资料调查表、疲乏评定量表（Fatigue Assessment Instrument，FAI）、中文版育儿胜任感量表（Chinese Version of the Parenting Sense of Competence Scale，C-PSOC）进行调查，分析产妇产后疲乏水平与育儿胜任感之间的关系。共发放问卷350份，回收有效问卷324份，有效回收率为92.6%。结果324名产妇产后FAI总均分为（5.26±1.18）分，C-PSOC总分为（67.78±8.64）分；产妇产后疲乏与育儿胜任感呈负相关（r=-0.286，P<0.05）。分层回归分析结果显示，产后疲乏中疲乏严重性、疲乏对休息和睡眠的反应可解释育儿胜任感总变异的44.3%。结论产妇育儿胜任感有待提高，产妇产后疲乏水平可以预测育儿胜任感。临床护理人员应采取针对性措施缓解产妇分娩后疲乏程度，以提高其育儿胜任感。

简介：摘要：在现代的社会中，人们的生活节奏变快。很多人都被压力、失眠、焦虑、迷茫、身体亚健康等问题所侵扰，在推进健康中国建设的过程中，颂钵音疗这种兼具疗效与艺术的独特方式，在现代对人们的身心健康有着正向积极的影响作用。颂钵作为一种强共振乐器，通过它和谐的声音对心理产生正向影响，让人心灵愉悦，身心健康。颂钵的音频物理振动，对人们的脑波引导也起着作用，颂钵音疗可以将脑波从清醒的β波，引导到放松的α脑波以及θ脑波，将人们的意识从高频的焦虑状态转换到潜意识的深层疗愈状态中，让人们在聆听着和谐声音的愉悦与深层的放松状态下恢复健康与活力。