简介:目的研究分析过敏性紫癜性肾炎患儿病理类型与临床、病理的相关性。方法此次研究的对象是选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的过敏性紫癜性患者82例,将其临床资料进行回顾性分析,并通过各项检查等分析患儿临床表现与病理分级相关性。结果过敏性紫癜性肾炎尿检异常型、肾病综合征、反复发作肉眼血尿型分贝为69例、10例、2例、1例;肾脏病理分级分级II级、III级、IV级、V级分别为37例、38例、6例、1例;病理分级与尿蛋白无相关性,与血肌酐和Katafuchi积分有相关。结论过敏性紫癜性肾炎蛋白尿程度和病理分级不平行,血肌酐和Katafuchi积分可反映一定病情,临床医生需结合患者表现及肾脏病理结果对病变进行综合评估,应用正确的治疗方案。
简介:摘要目的研究卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)术后复发的相关因素。方法以我院BOT患者为研究对象,分为保守性手术组和根治性手术组,对两组患者术后标本做病理学特征研究,且术后随访5年,分析比较两组患者术后复发情况。结果两组BOT患者术后复发率的组间差异有统计学意义(P=0.027)。98例患者的病理切片中发现38例有微乳头或间质微浸润,10例伴腹膜种植性生长。保守性治疗有10例(18.5%)复发,根治性治疗有1例(2.3%)复发,共11例复发,其中10例均伴有微乳头生长或间质微浸润。结论保守性手术较根治性手术易复发,微乳头生长和间质微浸润以及腹膜种植是BOT复发相关因素。
简介:摘要目的探讨不同方案治疗职业性尘肺病合并COPD的疗效。方法采用回顾性研究方法,选取明确诊断为职业性尘肺病合并COPD(II~III级)并随访良好的患者180例,根据其稳定期治疗方案的不同分为3组。A组60例为对照组,未按照COPD诊疗指南进行规范治疗;B组60例为吸入药物组,按照COPD诊疗治疗规范吸入抗胆碱能药物、长效β2受体激动剂及长效吸入性糖皮质激素2年以上,但未进行氧疗、体外振动排痰、岩盐气溶胶治疗等康复措施;C组为吸入药物+康复治疗组,按照COPD诊疗治疗规范吸入抗胆碱能药物、长效β2受体激动剂及长效吸入性糖皮质激素,并辅以氧疗、体外振动排痰、岩盐气溶胶治疗等康复措施,综合治疗均超过2年。结果1、A组患者年急性发作次数增加,B组患者治疗前后年急性加重次数无显著变化,C组患者急性加重减少,变化有显著性差异。2、A组患者肺功能(FEV1%、FVC%)下降,B、C组患者肺功能(FEV1%、FVC%)均提高,改善幅度相比A组有显著性差异,C组改善幅度较B组有显著性差异。3、A、B组CAT评分、mMRC指数增加,增加幅度相比较有显著性差异;C组治疗前后CAT评分、mMRC指数无显著变化,较前两组均有显著性差异。结论不规范治疗的患者症状加重更快,年急性加重发作频率增加明显,肺功能下降幅度更大;规范药物治疗,规范药物治疗辅以氧疗、康复治疗都是有效的,但规范药物治疗辅以氧疗、康复治疗,与单独药物治疗相比,对于改善患者症状、减少急性发作、减缓肺功能下降有更多的益处。
简介:目的探索一种治疗症状性陈旧性骨质疏松性椎体骨折治疗方法。方法2012年11月~2015年6月采用经皮椎体成形术(PVP)治疗陈旧性老年骨折疏松椎体骨折骨不连病人66例,72个椎体。结果术中、术后无脊髓及神经根损伤情况发生。发生椎间隙渗漏3个椎体(考虑患椎有终板损伤),椎弓根渗漏1个椎体,无感染、肺栓塞等并发症的发生。本组患者脊柱后凸畸形无明显改善,术前、术后患椎椎体高度恢复不明显,16个椎体有10%~20%左右高度恢复,术前、术后患椎椎体高度恢复不明显,16个椎体有10%~20%左右高度恢复,术前、术后椎体的后凸角度变化不大,6个椎体后凸角度有10°左右的减少。所有患者术后腰背疼痛明显缓解,腰背肌力量明显增大,有7例患者仍感有腰背痛,但服用止痛药有效,采用视觉模拟评分(VAS)评分法,由术前的(8.8±1.8)分下降为术后的(2.5±0.81)分(P〈0.01),采用剔除性功能的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,由术前的(41.6±27.1)分下降为术后的(16.8±6.2)分(P〈0.05);经6~36个月随访(平均17.2个月)无一例疼痛术后复发,椎体高度经X线片检查术后无改变,患椎内骨水泥弥散良好。结论PVP术可以很好地缓解症状性陈旧性骨质疏松性椎体骨折患者的疼痛,明显改善临床症状,值得广泛应用。
简介:摘要目的分析个体化疗法对难治性结核性胸膜炎(RTP)的临床治疗效果。方法采用随机数表法,将我院收治的32例RTP患者分成观察组(16例,给予个体化治疗)、对照组(16例,给予常规抗结核治疗),对比两组的临床疗效、预后情况。结果治疗3月后,观察组的痊愈率为81.25%,显著高于对照组的43.75%(P<0.05);对两组痊愈病例随访6月,观察组复发率为15.38%,显著低于对照组的71.43%(P<0.05)。结论个体化疗法不仅具有常规抗结核疗法、糖皮质激素疗法、胸液抽取法、中药疗法的优势,还可显著减少胸腔积液量、改善RTP相关症状、降低复发率,取得确切疗效,值得推广和应用。
简介:摘要目的分析探讨难治性胃溃疡治疗依从性及其影响因素。方法选取我院收治的128例难治性胃溃疡患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,纳入治疗依从性单因素分析,进一步制定并落实有效提高患者治疗依从性的措施。结果单因素分析显示,男性、年龄分布在30岁到39岁、文化水平在高中以下、在农村居住、医疗选择自费支付、医患关系一般、疾病知识掌握一般、药物种类≥3种、存在药物不良反应、经济收入<1000元/月、病程≥12个月,和难治性胃溃疡患者治疗的依从性存在密切的联系。结论难治性胃溃疡治疗依从性因素因素较多,需采取有针对性的干预措施,从而提高患者治疗的依从性。
简介:摘要目的探讨后路手术治疗退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的疗效。方法选取自2014年1月至2016年1月在本院进退行性腰椎侧凸并椎管狭窄后路手术治疗的17例病患的资料,从而对腰及腿部的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎前凸角、侧凸Cobb角的的变化进行比较。结果对十七例的病人进行随访,随访时间7~21个月,平均(13.47±2.69)月。术前患者平均VAS评分(6.78±0.93)分,ODI评分(68.84±7.14)%,Cobb角(21.51±9.49)°;术后随访患者平均VAS评分(2.39±0.94)分,ODI评分(30.74±9.12)%,Cobb角(5.31±3.44)°,术前术后差异具有统计学意义(P<0.05),ODI改善优良率为82.35%。在随访期间,没有出现椎间隙高度丢失,融合器移位,内固定断裂情况,且植骨融合率100%。结论对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄进行后路减压、融合、椎弓根螺钉内固定术,可以有效的治疗退行性腰椎侧凸。
简介:摘要:目的:研究分析电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的可行性与安全性。方法:回顾性分析我院于 2012年 5月~ 2016年 5月收治的 70例创伤性血气胸患者的病历资料,患者均进行电视胸腔镜手术治疗,统计治疗效果,总结治疗经验。结果: 70例患者手术全部顺利完成,其中 2例患者中转开胸, 8例患者进行小切口手术治疗,患者的手术时间在 64min~ 181min之间,术后胸腔引流量为( 251.2±55.9) ml。住院时间最短为 5d,最长为 10d,平均住院时间为( 6.4±2.3) d。患者没有出现切口感染现象,同时也没有胸膜腔感染和胸内血块机化现象,患者术后均恢复良好。结论:电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者不仅仅要掌握禁忌症,同时也要掌握适应症,是一种微创、安全和可行性的治疗过程。
简介:摘要目的对比与分析在治疗风湿性心脏病中给予比索洛尔药物治疗的临床可行性与安全性。方法研究对象为2016年05月到2016年09月来本院接受治疗的78例风湿性心脏病患者,按照掷骰子法将患者分为对照组(38例)与实验组(40例)。对照组给予常规药物治疗,实验组在常规给药基础上加用比索洛尔治疗。探析两组临床治疗效果以及随访6个月和12个月复发情况。结果实验组总有效率显著比对照组高,P<0.05。随访6个月与12个月后,实验组复发率明显比对照组低,P<0.05。结论比索洛尔对于风湿性心脏病有非常理想的治疗效果,能够显著降低病情复发率,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞,对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳,并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例,最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗,可以明显缓解患者的疼痛感,而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外,疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时,在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻,有8例患者出现了低血压,有1例患者出现了一过性下肢无力,并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗,不仅有效的缓解了患者的疼痛感,而且减少了药物的使用量,具有疗效佳、安全性高的特点。
简介:目的评估Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉狭窄患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月在火箭军总医院神经介入医学科接受Enterprise支架治疗的症状性大脑中动脉重度狭窄,且年龄≥60岁的患者55例,其中男性31例,女性24例,年龄60~81(66.4±8.0)岁。术前及术后给予双联抗血小板聚集药物及强化调脂治疗,采取多模态影像指导下的支架成形术,术后6个月行全脑数字减影血管造影(DSA)明确支架再狭窄情况,观察围术期并发症发生率、支架内再狭窄发生率及靶血管供血区脑卒中复发率。结果手术技术成功率100.0%,术前及术后即刻残留狭窄率(86.6±10.0)%、(29.9±13.2)%。围术期发生1例(1.8%)穿支脑梗死事件,术后随访期有1例脑出血,2例支架内急性闭塞,1例短暂性脑缺血发作事件,术侧大脑中动脉供血区缺血性脑卒中发生率为3.6%。有36例(65.5%)患者接受了DSA复查,血管狭窄率为(34.3±22.8)%,8例(22.2%)患者出现支架内再狭窄。结论Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉重度狭窄患者是安全的,且能有效预防供血区脑卒中复发。