简介：摘要铁死亡是近年来发现的一种不同于细胞凋亡、自噬与坏死的一种铁依赖性细胞死亡方式。铁死亡主要由于细胞内脂质过氧化物的积聚导致细胞损伤。最近的研究结果显示铁死亡与肌肉消耗性疾病的发生发展密切相关。本文概述了铁死亡的发现与机制以及铁死亡与不同肌肉消耗性疾病之间的关系，为临床上肌肉消耗性疾病的治疗提供新的思路与方向。

简介：摘要目的探讨重症监护病房(ICU)急性呼吸衰竭患者短期死亡的独立危险因素。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样的方法收集2018年9月至2021年9月南通市第二人民医院ICU收治的100例急性呼吸衰竭患者的临床资料。根据患者30 d生存情况分为预后良好组(存活，54例)和预后不良组(死亡，46例)。比较2组患者基础资料信息。以预后为因变量(Y，不良＝1)，以年龄、是否合并多器官功能障碍综合征、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、收缩压最小值、呼吸频率最大值、指尖血氧饱和度最小值、血总胆红素最大值、血浆白蛋白最小值为自变量(X)，明确急性呼吸衰竭患者预后不良的独立危险因素。结果预后不良组年龄≥75岁、合并多器官功能障碍综合征患者占比高于预后良好组，且APACHEⅡ评分、呼吸频率最大值、血总胆红素最大值高于预后良好组，收缩压最小值、指尖血氧饱和度最小值、血浆白蛋白最小值低于预后良好组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。经多因素logistic回归分析证实，年龄≥75岁、多器官功能障碍综合征、APACHEⅡ评分≥20分、收缩压最小值<80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、呼吸频率最大值≥29次/min、指尖血氧饱和度最小值<92%、血总胆红素最大值≥9.00 mg/L、血浆白蛋白最小值<28.00 g/L为急性呼吸衰竭患者预后不良的独立危险因素(P值均<0.05)。结论ICU急性呼吸衰竭患者30 d死亡的影响因素较多，如年龄、合并多器官功能障碍综合征、APACHEⅡ评分、收缩压最小值、呼吸频率最大值、指尖血氧饱和度最小值、血总胆红素最大值、血浆白蛋白最小值，临床医师应当予以关注。

简介：摘要长久以来，医生、患者和立法者之间的对话都是基于观点而非事实。

简介：【摘要】 目的 癌症近年来发病率有升高趋势，并且加重了人们的生活和经济负担，分析牡丹江市肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况，为牡丹江市恶性肿瘤防治提供科学依据。方法 2020年收集牡丹江市肿瘤登记地区上报的肿瘤发病与死亡资料。按照性别、年龄分层，分别计算恶性肿瘤的发病和死亡粗率、中标率、世标率、0~74岁累计率等，中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi，s世界标准人口年龄构成为标准进行计算。结果 2017年牡丹江市肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为308.48/10万，中标率为179.41/10万，世标率为178.65/10万，0~74岁累积率为19.61%。男性恶性肿瘤发病率为328.53/10万，高于女性的288.90/10万。发病顺位前五位分别为肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌和甲状腺癌。2017年牡丹江市肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率为195.75/10万，中标率为108.30/10万，世标率为110.19/10万，0~74岁累计率为12.13%。男性恶性肿瘤死亡率为243.32/10万，高于女性的149.31/10万。死亡顺位前五位的分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌。结论 肺癌、肝癌、乳腺癌和结直肠癌是牡丹江市发病率和死亡率较高的癌症，应作为重点防治癌种，牡丹江市甲状腺癌的发病率有升高趋势，需要提早防范。

简介：【摘要】目的：探究体外膜肺氧合心肺复苏患者死亡的危险因素。方法：通过选取我院近一年内的患者，其中时间约为从2019年1月到2020年1月，患者数量为41例。结果：本次研究41例患者中共有失败患者18例，失败率为43.90%。结果表明在失败组院外心脏骤停点、心脏骤停持续时间以及常规复苏至体外膜肺氧合创建完成时间均高于成功组，P（

简介：摘要：目的：分析某地区城乡居民心脑血管疾病的死亡情况。方法：回顾性统计2019年1月至2021年12月期间某地区心脑血管疾病的监测资料，计算死亡率、标化死亡率，分析不同性别、不同年龄的心脑血管疾病死亡率。结果：男性心脑血管疾病年均标化死亡率为157.42/10万，女性为189.27/10万高。＞65岁545.97/10万最高，其次为45-64岁134.55/10万，15-44岁12.76/10万，0-14岁0.11/10万。脑血管病为49.56/10万，缺血性心脏病为47.00/10万，其他疾病为423.48/10万。结论：该地区城乡居民心脑血管疾病死亡率较高，呈现逐年升高趋势，其中女性、＞65岁人群的死亡风险更高，需尽早诊治及治疗，降低当地死亡率。

简介：摘要目的利用美国成年人的全国代表性样本，研究2018年美国体力活动指南推荐的体力活动水平与全因死亡和特定病因死亡的关联。研究设计基于人群的队列研究。背景将美国全国健康访谈调查（1997—2014年）与美国全国死亡指数数据（截至2015年12月31日）建立关联。研究对象479 856名18岁及以上的成年人。暴露根据调查对象自我报告的每周闲暇时间进行有氧运动和肌肉强化运动的时间是否达到指南推荐水平，将调查对象分为4组：均未达到、仅有氧运动达到、仅肌肉强化运动达到，以及有氧运动和肌肉强化运动均达到指南推荐水平。主要结局指标从美国国家死亡指数记录中获取全因死亡和特定病因死亡（包括心血管疾病、癌症、慢性下呼吸道疾病、事故和伤害、阿尔茨海默病、糖尿病、流感和肺炎，以及肾炎、肾病综合征或肾病）信息。结果在随访期间（中位随访期为8.75年），共59 819名死于各种病因，其中，13 509名死于心血管疾病，14 375名死于癌症，3 188名死于慢性下呼吸道疾病，2 477名死于事故和伤害，1 470名死于阿尔茨海默病，1 803名死于糖尿病，1 135名死于流感和肺炎，以及1 129名死于肾炎、肾病综合征或肾病。与体力活动未达到指南推荐水平的人（n=268 193）相比，肌肉强化运动（n=21 428；风险比为0.89, 95%可信区间为0.85~0.94）或有氧运动（n=113 851; 0.71, 0.69~0.72）达到指南推荐水平的人发生全因死亡的风险显著降低；而2项运动均达到指南推荐水平的人能够获得更大生存效益（n=76 384；0.60, 0.57~0.62）。同时，在心血管疾病、癌症和慢性下呼吸道疾病特异性死亡中均观察到类似的结果。结论遵循2018年美国体力活动指南的建议在闲暇时进行有氧运动和肌肉强化运动能够显著降低全因死亡和特定病因死亡的发生风险，这提示指南中推荐的体力活动水平有利于提高生存时间。

简介：摘要目的探究并分析清晨血压波动与血液透析患者全因死亡的相关性。方法选取2014年1月至2019年1月于我院血液净化中心进行维持性血液透析的234例患者作为研究对象，根据清晨血压波动情况将患者分为观察组和对照组，测量并记录清晨6：30、8：00、9：00及透析结束后5 min的血压，计算平均血压，并于血液透析治疗前抽取患者空腹静脉血，比较两组患者临床资料。采用多变量Cox回归分析模型分析血液透析患者全因死亡的危险因素，分析清晨血压与全因死亡其他危险因素的相关性。所有患者随访5年，记录生存时间，利用Kaplan-Meier方法计算患者生存函数。结果观察组患者清晨收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、肌酐和高敏C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)，高密度脂蛋白、白蛋白、血红蛋白、尿素清除指数(Kt/V)水平明显低于对照组(P<0.05)，两组患者年龄、清晨舒张压、体质指数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、前白蛋白、血磷、血钙和透析时长差异无统计学意义(P>0.05)。多变量Cox回归分析模型显示，清晨收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、Kt/V和肌酐是血液透析患者全因死亡的危险因素(P<0.05)；清晨收缩压与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和肌酐呈正相关(P<0.05)，与高密度脂蛋白、Kt/V呈负相关(P<0.05)。观察组患者5年生存率为68.4%，对照组患者5年生存率为88.3%，观察组患者5年生存率明显低于对照组(P< 0.05)。结论清晨血压波动对血液透析患者的死亡具有重要意义，监测并有效控制清晨血压波动可提高血液透析患者生存率。

简介：摘要铁死亡是由谷胱甘肽过氧化物酶4不足引起的细胞内氧化还原失衡，是导致细胞膜上脂质过氧化物累积的一种新近发现的细胞死亡方式。铁死亡存在多个调节通路，如谷胱甘肽过氧化物酶4通路、谷氨酸-胱氨酸逆向转运体通路、脂质代谢通路和铁代谢通路等。近来研究提示自噬相关铁死亡（脂滴自噬、铁蛋白自噬、生物钟自噬等介导铁死亡）在疾病发生中起重要作用，包括中枢神经系统疾病、肝脏疾病、肺部疾病及肾脏疾病等。本文综述自噬相关铁死亡及其在肾脏疾病中的研究进展。

简介：摘要目的分析75岁及以上老年住院患者步速和握力与出院后死亡的关系，并比较两者对全因死亡的预测价值。方法采用前瞻性队列研究，入选2016年12月至2019年12月在首都医科大学附属复兴医院全科及老年医学科住院且年龄≥75岁的老年患者，采用6 m步行试验和握力计测量步速(m/s)和握力(kg)，出院随访1年以上并记录患者的全因死亡时间，采用Cox回归模型分析步速、握力和步速联合握力与全因死亡风险的相关性。步速与握力的ROC曲线采用DeLong检验进行统计学比较。结果共入选患者704例，年龄(83.8±6.3)岁；中位随访时间33(24，42)月，随访期间共131例(18.6%)发生全因死亡。与步速未减慢及握力未下降组比较，步速减慢及握力下降组的全因死亡发生率更高(均P<0.05)。采用Cox回归模型对步速和握力与全因死亡的关系进行分析，结果显示，在校正了相关因素后，步速(HR＝2.255，95%CI：1.462~3.477，P<0.001)和握力(HR＝1.815，95%CI：1.232~2.673，P<0.001)均与全因死亡风险相关，且与步速未减慢合并握力未下降组比较，当步速减慢同时握力下降时死亡风险最大(HR＝3.156，95%CI：1.829~5.445，P<0.001)。采用Delong检验对步速及握力的ROC曲线进行比较，结果显示，步速的曲线下面积(AUC)(0.703，95%CI：0.667~0.736)大于握力的AUC(0.648，95%CI：0.611~0.683)，面积间差异为0.055(95%CI：0.006~0.103，P＝0.026)。结论步速减慢或握力下降均与死亡风险增加有关，当患者同时存在步速减慢和握力下降时，死亡风险最高；步速对死亡的预测价值优于握力，两者可以作为简便、快捷、有效的预测老年人群全因死亡的工具。

简介：摘要铁死亡是一种铁离子依赖的非凋亡的新的细胞死亡形式，主要表现为外源性或内源性氧化还原失衡导致的细胞膜脂质过氧化。肿瘤细胞的存活依赖于能量物质的供给，营养物质剥夺会诱发能量应激介导的代谢紊乱，进而触发铁死亡。本文从营养物质剥夺、营养转运体抑制和内源性铁死亡防御系统3个方面在肿瘤铁死亡中的研究进展作一综述，为靶向能量代谢途径诱导肿瘤铁死亡提供理论基础。

简介：摘要糖尿病肾脏病是严重的糖尿病微血管并发症之一。铁死亡是一种以细胞内铁过载及活性氧簇积聚导致脂质过氧化为特征的细胞死亡方式。越来越多的证据表明，铁死亡参与多种肾脏疾病的发生发展。该文将针对铁死亡在糖尿病肾脏病中的作用及进展进行阐述，探讨铁死亡发生的重要环节，加深对糖尿病肾脏病的认识，利用铁死亡相关的调控为临床治疗提供思路。

简介：摘要目的探讨美国麻醉医师协会全身状态（American Society Anesthesiology Physical Status, ASA-PS）分级对胃癌患者远期全因死亡风险的影响。方法回顾性分析2010年1月—2011年5月在安徽医科大学第一附属医院接受根治性全胃或部分胃切除治疗患者的资料。采用Kaplan-Meier生存曲线和多因素Cox比例风险回归模型探讨ASA-PS分级与胃癌患者远期全因死亡风险的关系。结果排除190例患者后，共有829例患者纳入此项研究，中位随访期（四分位数）为50(23, 71）个月。ASA-PS分级Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ/Ⅳ级各有193例（23.3%）、510例（61.5%）和126例（15.2%），对应的5年总生存率（overall survival, OS）逐级降低，分别为59.0%、45.3%和37.0%，且差异有统计学意义（P<0.01）。在多因素模型中，相对于ASA-PS分级Ⅰ级的患者，ASA-PS分级Ⅱ级的患者术后远期全因死亡风险增加29% （95%CI 1%~70%，P=0.045），ASA-PS分级Ⅲ/Ⅳ级患者的术后远期全因死亡风险增加46%（95CI 6%~102%，P=0.022），差异有统计学意义。结论ASA-PS分级是影响胃癌患者术后远期全因死亡风险的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨死亡教育对晚期癌症患者及家属生活质量的影响。方法采用方便抽样方法，选取于2017年11月至2018年11月在徐州医科大学附属医院住院的癌症晚期患者90例及患者家属90例，随机分为研究组和对照组。两组患者均接受常规治疗和护理，在此基础上研究组患者及其家属还进行死亡教育护理，评估患者教育前后的心理状况和对死亡的态度，对比教育前后两组患者及其家属的生活质量情况。结果教育前两组患者有关死亡的不良认识和行为、健康调查简表(SF-36)中8项生活质量评分、简明心境量表(POMS)评分、两组患者家属的社会功能、物质功能、心理功能躯体功能等4项生活质量评分相比较差异无统计学意义。两组在教育后的有关死亡观和价值观的不良认知和行为、健康调查简表(SF-36)中8项生活质量评分、简明心境量表(POMS)评分、两组患者家属的社会功能、物质功能、心理功能躯体功能等4项生活质量评分均有所改善，且研究组患者在死亡教育后的上述评分改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期癌症患者住院治疗期间对患者及家属同时开展死亡教育，有助于帮助患者度过死亡期，改善生存质量，同时也可降低家属的悲伤程度，提高其生活质量。

简介：

简介：【摘要】目的：调查肿瘤内科护士面对患者死亡后的应激反应情况。方法：取30名肿瘤内科面对患者死亡的护士为研究对象，均接受调查。对比常模和面对患者死亡后护士的应激反应评分。结果：较之常模，护士第3d、7d应激反应评分均高（P＜0.05）。结论：当护士产生应激反应后，要加强重视，展开死亡教育培训，降低应激程度，提升心理健康水平。

简介：

简介：【摘要】目的：探究居家养老和机构养老对老年人死亡态度影响效果。方法：选择2021年3月至2022年3月我市老年人120例为研究对象，按照养老方式不同分为对照组和实验组，各60例，居家养老为对照组，机构养老为实验组，采用问卷调查形式调查对比两组老年人的孤独感和死亡态度。结果：实验组与对照组，两组死亡回避度对比差异不存在统计学意义（P>0.05），实验组死亡焦虑恐惧度（35.00%）显著低于对照组（58.33%），实验组死亡接受度（53.33%）高于对照组（20.00%）（P

简介：摘要铁死亡是一种由脂质活性氧驱动的铁依赖形式的调节性细胞死亡，在肿瘤的发生发展中发挥重要作用。多种临床药物如青蒿素衍生物、伊曲康唑、柳氮磺胺吡啶、葫芦素B、紫杉醇、双硫仑/铜等可通过不同机制诱发头颈部肿瘤铁死亡从而抑制肿瘤生长。对临床常用药物在头颈部肿瘤治疗中诱导铁死亡的调控机制进行研究，可为头颈部肿瘤铁死亡的靶点治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨山西省肿瘤登记地区2017年肺癌的发病与死亡情况。方法收集山西省2017年12个肿瘤登记地区上报的肿瘤登记数据，按城乡、性别进行分层分析，分别计算其发病例数、死亡例数、发病粗率、死亡粗率、累积率（0~74岁）、年龄别发病率、年龄别死亡率、中国人口标准化率、世界人口标准化率等指标。标准人口采用2000年中国普查标准人口构成和Segi's世界标准人口构成。结果山西省肿瘤登记地区2017年肺癌新发病例2 275例，死亡病例1 736例。肺癌发病粗率为46.72/10万（男性63.99/10万，女性28.80/10万；城市地区58.05/10万，农村地区39.09/10万），中国人口标准化率31.67/10万，世界人口标准化率32.10/10万，累积率（0~74岁）3.87/10万；死亡粗率35.65/10万（男性49.84/10万，女性20.93/10万；城市地区44.53/10万，农村地区29.67/10万），中国人口标准化率23.82/10万，世界人口标准化率24.14/10万，累积率（0~74岁）2.69/10万。2017年山西省肿瘤登记地区肺癌总体年龄别发病率和死亡率均在0~44岁年龄组处于较低水平，45~岁年龄组以后快速上升，在85~岁年龄组达到高峰；男性发病率和死亡率均高于女性；城市和农村地区不同年龄别发病率和死亡率的总体趋势类似。结论肺癌是威胁山西省居民健康最常见的恶性肿瘤，男性、城市地区及中老年人群是山西省癌症防控的重点，应根据城乡及性别差异，有针对性地开展肺癌防治工作。