简介：摘要目的建立一测多评法测定桑菊感冒颗粒中5种有效成分含量的方法。方法采用HPLC法，色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm，5 μm)，流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸溶液(B)，梯度洗脱；流速1.0 ml/min；绿原酸、芦丁检测波长为340 nm，连翘苷检测波长205 nm，槲皮素、甘草酸铵检测波长254 nm；柱温30 ℃；进样量10 μl，以绿原酸为内参物，建立一测多评法同时测定芦丁、连翘苷、槲皮素和甘草酸铵4种成分的相对较正因子并计算其含量，并与外标法分析比较以上5种成分的含量差异。结果一测多评法测得桑菊感冒颗粒中绿原酸、芦丁、连翘苷、槲皮素和甘草酸铵5种成分含量与外标法测定值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论一测多评法可用于桑菊感冒颗粒中5种有效成分的含量测定，且方法简单、有效、结果准确。

简介：摘要目的本研究旨在探讨起源于左侧希氏-浦肯野系统（希浦系统）的室性早搏（室早）的电生理特征及射频消融策略。方法回顾性分析2015年5月至2017年8月武汉亚洲心脏病医院心内科连续入选的648例特发性室早患者，其中27例[男18例，女9例，年龄（42.6±7.4）岁，年龄范围21~58岁]起源于左侧希浦系统。分析所有27例患者室早形态，发现其QRS波均较窄，并呈右束支传导阻滞形态。所有患者均于标测到最早的束支电位处进行放电消融。结果27例病例中，室早时平均QRS时限为（117.4±8.6） ms。标测消融证实15例起源于左前分支，7例起源于左后分支，2例起源于左中间隔支，3例起源于左束支。标测到最早的束支电位提前体表QRS波（32.7±6.4） ms。术中即刻成功率为100%。随访过程中有3例复发。本单中心研究经验成功率为88.9%。结论对于起源于左侧希浦系统的室早，导管消融时以标测到最早的收缩前期束支电位行射频消融是安全有效的。

简介：摘要1例62岁女性膀胱癌患者术后接受注射用盐酸吡柔比星（吡柔比星）膀胱灌注治疗（吡柔比星30 mg入5%葡萄糖注射液30 ml经导尿管注入膀胱，灌注液保留40 min）。前12次治疗均未发生不良反应。术后7个月进行第13次膀胱灌注约30 min时，患者出现口唇、手脚麻木，大汗淋漓，全身潮红，意识丧失，大小便失禁，血压测不到，心率110次/min，考虑为吡柔比星所致过敏性休克。立即排空膀胱灌注液，予吸氧、抗过敏、强心、升血压治疗1 h后，患者血压恢复至70/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识恢复；2.5 h后患者出现全身水肿伴皮疹，再次给与抗过敏治疗。3 d后皮疹消失，11 d后水肿消退。

简介：摘要目的研究结直肠腺癌中肿瘤浸润性免疫细胞(TIICs)的相对占比，探讨TIICs与结直肠腺癌的预后及临床分期的关系。方法通过TCGA数据库获取结直肠腺癌基因转录表达数据及样本对应的临床信息。通过CIBERSORT软件计算每个样本中22种TIICs的相对占比。利用R软件分析结直肠腺癌和正常结肠组织之间TIICs的占比差异；分别对每种TIICs做单因素生存分析，并分析每种TIICs与结直肠腺癌临床分期之间的关系。结果从TCGA数据库中一共得到514例样本的基因转录表达数据和临床信息，其中结直肠腺癌473例，正常癌旁组织41例。发现幼稚B细胞等12种TIICs在结直肠腺癌和正常结直肠组织中差异均有统计学意义(均P<0.05)。经过样本临床信息的对应配对后，纳入到生存分析共222例。对每种TIICs相对比例值降序排列，按中位值将所有样本分为高、低浸润组，单因素生存分析结果发现，记忆B细胞对结直肠腺癌预后的影响有统计学意义(P<0.05)。活化CD4记忆T细胞等4种TIICs在结直肠腺癌的不同临床分期中占比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TIICs与结直肠腺癌的预后及临床分期有关。

简介：摘要目的探讨三通管锁定测压表改进气囊内测压法在重症加强护理病房（ICU）气管插管患者中的应用情况以及对呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果。方法收集2017年12月至2019年12月本院82例ICU气管插管患者的临床资料，根据患者气囊内测压方式分为传统测压组（34例）与改进测压组（48例），比较分析两组患者的基本资料、ICU住院时间、VAP发生情况、机械通气时间、气囊内压维持情况以及不良反应发生情况。结果两组患者的年龄、性别、BMI、气管插管方式、ICU住院病因以及APACHE Ⅱ评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。改进测压组患者的气囊充气4 h、气囊充气8 h的气囊内压力值均明显高于传统测压组（均P＜0.05），而ICU住院时间、机械通气时间以及VAP发生率均明显低于传统测压组（均P＜0.05）。两组患者的误吸、支气管黏膜损伤、气囊破裂、食管气管瘘发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论三通管锁定测压表改进气囊内测压法可以降低VAP发生率，缩短ICU气管插管患者机械通气时间及ICU住院时间，且安全性较好。

简介：摘 要 目的 探讨三维电解剖标测系统室速患者术中紧急 ECMO应用的安全护理管理。方法 回顾性分析我院 2020年 06月一例室速患者术中紧急植入 ECMO,护士配合医师做出应急处理及护理配合进行总结。结果 准确、安全植入 ECMO，保证了患者生命安全，符合临床成功标准。结论 三维标测系统下室速患者术中发生电 -机械分离时及时有效安全的植入 ECMO是挽救患者生命的关键因素之一。

简介：摘要：目的 探讨新型导管敷贴组件和普通导管敷贴对外周动脉测压导管固定及对导管受压处皮肤压力性损伤发生率的影响。方法 我院ICU 2019年6月至12月期间行外周动脉测压患者186例，将其随机分为两组，实验组101例采用作者发明的新型导管敷贴组件固定，对照组86例采用临床普通敷贴（无纺布或透明敷贴）固定，比较两组出现导管滑脱数量、受压处皮肤压力性损伤数量。结果 实验组发生导管滑脱危险性明显少于对照组（P＜0.05），导管固定受压处皮肤压力性损伤发生率明显少于对照组（P＜0.05）。结论 采用作者发明的新型导管敷贴组件固定外周动脉测压导管，发生导管脱出、移位及导管受压处皮肤压力性损伤发生率明显减少。

简介：摘要1例74岁男性患者因腰椎管狭窄症行全麻下腰椎后路减压融合内固定术。围术期应用七氟烷（1.5%）+丙泊酚+舒芬太尼+依托咪酯+顺阿曲库铵复合麻醉，地塞米松预防过敏，头孢呋辛预防感染，羟乙基淀粉稳定血流动力学。术中持续给予七氟烷（1.5%）吸入，瑞芬太尼300 μg/h和去氧肾上腺素0.4 mg/h静脉泵入。手术过程顺利，4 h内未出现过敏反应。手术临近结束时，于患者手术伤口局部喷撒万古霉素粉末1 g，15 min后静脉注射氟比洛芬酯50 mg。用药20 min后，患者突然出现俯卧位指脉氧饱和度测不出，即测血压45/20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。考虑严重过敏反应，立即予以开放中心静脉，静脉注射肾上腺素、去氧肾上腺素，间断静脉注射去甲肾上腺素；10 min后指脉氧饱和度恢复至1.00；15 min后血压整体平稳，予乳酸钠林格注射液2 000 ml静脉滴注。5 h后患者情况稳定，转出手术室。考虑该例患者严重过敏反应与万古霉素和氟比洛芬酯有关。

简介：摘要：目的：研究在乳腺癌辅助化疗中使用多柔比星脂质体（ PLD）的疗效。方法：于我院乳腺癌化疗患者中随机抽取 54例，分为两组，对照组给予表柔比星辅助化疗，观察组给予 PLD辅助化疗，对比两组疗效和不良反应。结果：经本文研究，对照组治疗有效率 22例（ 81.5%）。观察组治疗有效率 23例（ 85.2%）。两组无统计学意义（ P＞ 0.05）。对照组心肌损害 4例（ 14.8%），脱发 8例（ 29.6%），过敏反应 0例（ 0%）。观察组心肌损害 1例（ 3.7%），脱发 2例（ 7.4%），过敏反应 4例（ 14.8%）。与对照组对比，差异显著（ P＜ 0.05）。结论： PLD能够达到和表柔比星同等疗效，但 PLD治疗乳腺癌患者，可有效减少心肌损害的发生，改善脱发情况，具有更高的安全性，但存在一定过敏反应，需要在治疗期间加强注意。

简介：摘要：目的：观察为真菌性皮肤病患者应用盐酸特比萘芬片治疗安全性的影响评价分析。方法：随机选取2019年1月-2020年1月在某医院皮肤科收治的60例真菌性皮肤病患者作为研究对象，以抽签法将所有患者分成研究组30例和参照组30例。为参照组患者采用伊曲康唑进行治疗；为研究组患者采用盐酸特比萘芬片进行治疗，观察两组患者的治疗效果及不良反应发生率，并对其进行比较、分析。结果：研究组的治疗效果相比于参照组更加显著，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 分析氟比洛芬酯复合芬太尼用于口腔肿瘤患者术后的镇痛效果。方法 选 取本院 2019 年 06 月 -2020 年 06 月 诊治 的62 例口腔肿瘤手术 患者开展本次试验 研究，选取随机数字表法将所有患者均分为 参照组和研究组两组，各 31 例 。参照组给予 芬太尼镇痛 ，研究组给予 氟比洛芬酯复合芬太尼镇痛 ，比较两组镇痛效果。结果 两组 T 0 时刻、 T 1 时刻、 T 2 时刻和 T 3 时刻的疼痛 （ VAS ） 评分均基本一致 （ P＞ 0.05 ）；与参照组不良反应发生率相比，研究组明显偏低 （ P＜ 0.05 ）。 结论 在 口腔肿瘤手术 患者的镇痛治疗中应用 氟比洛芬酯可以有效降低 芬太尼的用量，可以显著减少患者出现不良反应的概率 ，镇痛效果良好 ，具有推广价值。

简介：摘要：目的 探讨维医药糖宁孜牙比土斯片联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病的治疗作用研究。方法 选取2016年5月至2018年2月就诊于本院的2型糖尿病患者70例作为研究对象，随机分组，对照组给予盐酸二甲双胍治疗，观察组给予糖宁孜牙比土斯片和盐酸二甲双胍治疗，比较两组空腹血糖及餐后2小时血糖，分析其治疗效果。结果 两种药物治疗组治疗效果更高，明显优于对照组；两种药物联合治疗组血糖指标比单纯用药治疗组有优势，差异具有统计学意义，P

简介：摘要导管射频消融术是心房颤动（房颤）等心律失常的有效治疗手段，三维电生理标测技术大大提高了经导管射频消融的有效性及安全性，同时降低了术者操作难度。KODEX-EPDTM作为一种新的电生理解剖标测导航技术，能在脱离X线曝光情况下实现高清实时解剖性成像，并实时展示消融深度及结果。本文报道2例应用KODEX-EPDTM技术房颤导管射频消融术。

简介：【摘要】目的：评价口服特比萘芬治疗手足癣 的临床效果和安全性。方法：选取我院 2019年 3月至 2020年 3月期间接诊的手足癣 患者 66例，使用双盲法分为 2组， 33例 /组，对照组接受口服伊曲康唑 片治疗，观察组接受口服特比萘芬治疗，比较两组手足癣 患者的治疗效果。结果：观察组停药后 6周的阳性率 6.06%小于对照组 24.24 %，（ P＜ 0.05）具有统计学意义；观察组不良反应发生率 3.03%小于对照组 18.18 %，（ P＜ 0.05）具有统计学意义。 结论：口服特比萘芬治疗手足癣 安全性较高，不良反应低，可以在临床中进行推广使用。

简介：摘要目的探讨吸烟成瘾青少年与非吸烟健康对照组大脑静息状态下脑功能自发活动的差异。方法采用低频振荡振幅百分比方法(percent amplitude of fluctuation，perAF)对吸烟青少年(n＝18)和非吸烟健康对照组(n＝20)的静息态脑功能活动进行比较研究，采用Pearson相关分析探讨吸烟成瘾青少年perAF值的变化与烟龄、尼古丁成瘾评估得分(fagerstrom test for nicotine dependence，FTND)、吸烟量(包年数)的相关性。结果与非吸烟健康对照组相比，吸烟成瘾青少年在海马旁回、颞中回及额上回的perAF值均显著增加(海马旁回：2.026 5±0.516 7比0.781 6±0.148 9；颞中回：0.796 7±0.203 2比0.545 5±0.134 1；额上回：2.734 5±0.372 8比1.962 4±0.416 8；均P<0.001)。海马旁回perAF值的增加与吸烟成瘾青少年的烟龄呈显著负相关(r＝-0.600 7，P＝0.008 4)。结论吸烟成瘾青少年的静息态脑功能局部活动强度增加，主要表现为海马旁回perAF值的显著增加，且该区域功能活动差异与吸烟者的吸烟年限有关，该发现有助于理解青少年吸烟成瘾的神经机制。

简介：摘要： 目的：观察血压正常者、普通高血压（ SDH ）患者及单纯收缩期高血压（ ISH ）患者腰臀比的关系，进一步探讨单纯收缩期高血压患者腰臀比与静息心率的相关性。 方法 ： 抽取来 自贡市第四人民医院体检人群 400 例作为研究对象， 根据患者血压情况分为三组：单纯收缩期高血压（ ISH ）组 76 例、 普通 高血压（ SDH ）组 142 例，血压正常对照组 182 例。对所有研究对象行常规生化检验、 腰臀比及静息心率的测量 。比较三组研究对象的基本临床资料、 腰臀比、静息心率 情况，行单纯收缩期高血压患者腰臀比与静息心率的相关性分析。 结果： （ 1 ）年龄、性别、吸烟、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、 LDL-C 、肌酐、冠心病、糖尿病在三组间差异无统计学意义（ P>0.05 ）（ 2 ） 腰臀比 ： ISH 组、 SDH 组 患者 的 腰臀比均 高于对照组，差异均有显著统计学意义（ P<0.01 ）； ISH 组 腰臀比 高于 SDH 组，差异有统计学意义（ P<0.0 5 ）。 （ 3 ） 静息心率： ISH 组、 SDH 组 患者 的 静息心率均 高于对照组，差异均有显著统计学意义（ P<0.01 ）； ISH 组 静息心率 高于 SDH 组，差异有统计学意义（ P<0.0 5 ）。 （ 4 ） 血压与腰臀比呈正相关， 相关系数为 0. 621 （ P<0.01 ） ， 血压与静息心率 呈正相关，相关系数为 0. 582 ， 腰臀比与静息心率 呈正相关，相关系数为 0. 546 （ P ＜ 0.01 ）。 结论： 高血压患者 腰臀比 及 静息心率水平 较血压正常者升高， 而 单纯性收缩期高血压患者 腰臀比 及 静息心率水平 升高明显， 腰臀比与静息心率 呈正相关。

简介：摘要目的探讨布比卡因肿胀液在全身麻醉吸脂术安全性及有效性。方法2015年3月至2017年12月，收集女性吸脂患者149例资料，年龄18～63岁，平均28.9岁。在全身麻醉结合含布比卡因局部麻醉肿胀液作用下完成不同部位吸脂术。结果布比卡因使用量1.14～1.87 mg/kg未显示明显毒性，布比卡因联合利多卡因组在所试各种吸脂量范围未显示不良反应。布比卡因组及其布比卡因联合利多卡因组肿胀液镇痛效果优于利多卡因组，术后当天无明显疼痛感，而利多卡因组肿胀液术后当天疼痛感明显；布比卡因组患者术后住院时间比利多卡因组患者缩短一半；使用含布比卡因的肿胀液术后患者恢复快、愈合好、并发症少。结论布比卡因及其布比卡因联合利多卡因肿胀液具有镇痛时间长、麻醉效果好、术后无痛苦等优点，值得临床应用。

简介：摘要目的观察老年患者服用达比加群酯抗凝治疗的疗效并分析影响因素。方法收集北京大学第一医院老年内科因预防或治疗血栓使用达比加群酯的老年患者临床资料，分析服用达比加群不同剂量时凝血指标变化并探讨其影响因素。结果入选服用达比加群酯的患者142例，年龄(79.0±7.5)岁。其中，心房颤动(房颤)128例，深静脉血栓及肺栓塞14例。服用达比加群酯后，所有患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)谷值均较用药前增加(P<0.001)。服用110 mg，1次/d的患者，用药前APTT(32.4±3.0)s，用药后谷值(41.4±5.4)s，峰值(53.9±9.8)s；服用110 mg，2次/d者，用药前APTT(31.0±3.1)s，用药后谷值(42.4±5.5)s，峰值(48.7±7.3)s。服用达比加群酯110 mg/d的患者年龄更大(P<0.001)，女性比例更高(P<0.001)、体重(P＝0.001)及体质指数(BMI)更低(P＝0.018)、肌酐清除率更低(P<0.001)，APTT基础值(P＝0.008)及峰值(P＝0.002)更高，APTT谷值与220 mg/d比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析表明，用药前APTT(β＝0.885，P<0.001)、肌酐清除率(β＝－0.121，P<0.001)、达比加群酯剂量(β＝0.037，P<0.001)、合用胺碘酮(β＝3.784，P＝0.022)均与APTT谷值相关。结论达比加群酯抗凝疗效存在个体差异，用药前APTT高、达比加群酯剂量大、肌酐清除率低以及合用胺碘酮均使APTT谷值更高。部分女性、高龄、低体重及肾功能下降的患者使用达比加群酯110 mg/d，APTT谷值与220 mg/d相似，而峰值更高。

简介：【摘要】

简介：【摘要】目的：探究妇产科中布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛的应用价值。方法：选择 2018年 1月 -2019年 12月来我院接受治疗的 200例妇产科患者，随机将其分为实验组和对照组，每组各 100例。其中实验组给予布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛；对照组给予芬太尼镇痛。对比两组患者的镇痛起效时间、镇痛持续时间，治疗前后疼痛状况以及用药不良反应。结果：（ 1）实验组患者的镇痛起效时间及持续时间均优于对照组，且差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。（ 2）治疗后实验组患者的 VAS评分明显低于对照组，且差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。（ 3）实验组的不良反应发生率为 7%，稍低于对照组的 10%，但两组无明显差异（ P＞ 0.05）。结论：妇产科中应用布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛效果显著，可以明显改善患者的疼痛情况，而且药物镇痛起效时间短、镇痛持续时间长。