简介：摘要肝外胆管结石是我国常见的胆道疾病，自从腹腔镜逐渐在世界上得到广泛应用后，微创技术（内镜及腔镜技术）治疗肝外胆管结石这一手术方式越来越受到外科医生的重视。目前三镜（十二指肠镜、腹腔镜及胆道镜）在胆总管探查、取石、I期缝合方面具有明显的优势。现就肝外胆管结石的微创治疗进展作一综述。

简介：柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus.A16,CVA16）与肠道病毒71型（enterovirustyre71,EV71）均为手足口病（hand,footandmouthdisease,HFMD）的主要致病原,因HFMD在亚太地区的大流行而引起人们的关注.虽然EV71所致的HFMD通常症状更典型、并发症的发生率和致死率均较高,但CVA16却是HFMD和疱疹性咽峡炎更主要的致病原,两者交替流行或共同流行时,其感染所致疾病在临床表现往往难以鉴别,这对病例处理及流行防控措施的及时性极为不利.尽管已有EV71或HFMD相关的研究中对CVA16也进行了相应流行病学等研究,但CVA16的病原学、流行病学、致病机制和免疫机制等基础研究仍较为薄弱,且缺乏毒力较强的毒株和可靠的动物模型,对CVA16疫苗的研制提出了极大的挑战.

简介：摘要手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)是我国5岁以下儿童常见的丙类传染病，由多种肠道病毒引起。近年研究发现柯萨奇病毒A组10型(coxsackievirus A10，CVA10)逐渐成为HFMD主要病原体之一，其感染呈上升趋势，与肠道病毒71型(enterovirus 71，EV71)、柯萨奇A组16型(coxsackievirus A16，CVA16)、柯萨奇A组6型(coxsackievirus A6，CVA6)呈共循环流行。CVA10细胞受体为含环状结构跨膜蛋白1(recombinant kringle containing transmembrane protein 1，KRM1)，特异性中和抗体命名为2G8，相关动物模型中的疫苗主要为灭活疫苗及病毒样颗粒疫苗。该文就CVA10的细胞受体、中和抗体、疫苗与动物模型研究等方面做出阐述，为HFMD的防控提供一定思路。

简介：摘 要：柯萨奇A组4型（CV-A4）是肠道病毒A组成员之一，于1948年首次被分离鉴定，其感染人类可引起手足口病、弛缓性麻痹、疱疹性咽峡炎等疾病。近年来，CV-A4的感染率和发病率逐年上升，并已在世界范围内爆发多次流行，引起了人们的广泛关注。然而，CV-A4的致病机制仍不明确，目前也尚未研制出相应的疫苗及特异抗病毒药物。本文就CV-A4的基因组特征、致病性、分子流行病学、动物模型等方面的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨对化学性眼外伤患者行早期护理干预的临床效果。方法将2014年3月~2016年3月我院收治的84例化学性眼外伤患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各42例。对照组行常规护理干预，实验组则实施早期护理干预，观察并比较两组的护理满意度以及并发症的发生几率。结果实验组的总体满意度41例（97.62%）显著高于对照组30例（71.43%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。实验组发生并发症的几率3例（7.14%）显著低于对照组14例（33.33%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论对化学性眼外伤患者行早期护理干预，不仅能够提高护理质量和护理满意度，还能够降低患者发生其他并发症的几率，利于化学性眼外伤患者的后期恢复。

简介：清·松年《颐园画论》有云：“书画清高，首重人品，品节即优，不但人人重其笔墨，更钦仰其人”。与穆老师交往更能体会到这句话的含义。上次，某报托我联系穆老师给他们的“书画名人”栏目捧捧场。我给穆老师打电话，他欣然应允。可是最后报纸印刷和排版都出现了问题。

简介：摘要本文主要讨论对我院在九寨沟地震受伤的48例伤员实施的震后物理康复治疗及心理护理的具体情况，从而达到有效提高患者的四肢运动功能，能够帮助患者有效改善心理状态，缩短住院时间，提高预后质量及治疗的配合度与恢复效率等方面的效果。

简介：虽然现阶段世界的目光都集中于美洲地区迅速扩散的寨卡疫情，但专家警告，起源于非洲的寨卡病毒仅是日益严重的蚊媒传播疾病的冰山一角。目前蚊虫在非热带地区的活动日益频繁，逐渐打破之前蚊媒传播疾病主要集中于热带地区的固有观念。

简介：摘要目的探究人性化服务在妇科护理中的应用。方法择取我院2016年7月~2017年6月的患者100例作为实验研究对象，划分组别，分析人性化服务的应用价值。观察两组患者的护理满意度，护理质量评分分值。结果观察组患者的护理评分分值更高，患者对护理服务更加满意，P<0.05.结论人性化服务在妇科护理工作中的应用价值很高。

简介：摘要目的对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理，观察和分析其护理的临床效果。方法将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为80例；对照组对患者进行常规的治疗和基础护理；试验组在对照组的治疗和护理基础上，对患者进行康复护理。结果试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中患者进行必要的康复护理，能够有效地促进患者神经功能的康复，降低患者发生偏瘫的几率，改善患者的症状，提高患者的生活质量，促进患者的康复。

简介：摘要目的研究分析糖尿病合并冠心病患者的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择该院收治的90例糖尿病合并冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并针对患者实际病情，给予常规抗冠心病和降糖治疗，同时给予积极的个体化临床护理措施。结果通过系统的治疗及精心的护理，90例患者的血糖控制在合理范围之内，冠心病症状也明显缓解，无严重并发症的发生，所有患者均顺利出院。结论对糖尿病合并冠心病患者采取积极的个体化护理措施，能够显著提高治疗效果，降低并发症的发生，有效控制血糖和血压，提高满意度，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的以柯氏模型为理论框架评价中华护理学会首届静脉治疗专科护士的培训效果。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法，于2021年4月抽取来自全国各级医疗机构参加中华护理学会2020年静脉治疗专科护士培训的259名护士作为研究对象。采用静脉治疗专科护士培训效果调查问卷从反应层、学习层、行为层和结果层4个方面评价培训效果。共发放问卷259份，回收有效问卷169份，有效回收率为65.3%。结果反应层方面，259名静脉治疗专科护士对网络理论培训的总体满意度为（93.83±8.20）分，对基地的总体满意度为（97.15±6.61）分。学习层方面，259名静脉治疗专科护士理论考试成绩为（82.90±6.42）分，操作考核成绩均>90分；169名静脉治疗专科护士对理论知识、专科技术与能力、沟通咨询与合作能力、科研能力和教学能力的自评得分分别为（8.17±1.23）、（8.39±1.15）、（8.82±1.18）、（6.36±1.99）、（7.91±1.60）分。行为层方面，36名（21.3%，36/169）静脉治疗专科护士反映培训前后开展/承担的工作无变化。50%以上的静脉治疗专科护士开展的静脉治疗临床工作（如置管、维护、并发症处理等）、带教/培训、加入静脉治疗小组、经外周静脉置入中心静脉导管护理门诊/会诊工作方面无变化。结果层方面，169名静脉治疗专科护士职业认同均分为（4.36±0.51）分。结论柯氏模型有效评估了静脉治疗专科护士的培训效果，能够为培训方案的改进提供参考依据。开展静脉治疗专科护士培训项目能够提高临床护士的静脉治疗相关理论知识和临床实践技能，提升岗位胜任力和职业认同感，但网络课程设计有待优化，静脉治疗专科护士科研能力有待进一步提升，专科护士的作用有待进一步发挥。

简介：

简介：近日有幸研读李培生先生编著之《柯氏伤寒论注疏正》一书,颇有收获,不愧为专门研究＂柯氏学术＂之一大家。然＂智者千虑,必有一失＂。茲特将其不足之处拈出,以就正于同道。一李培生先生说：＂又芤,葱名。脉浮沉有力,中按无力,状如葱管,故以芤名脉。惟脉浮紧中见芤,在临床中很难见到。因思古医籍中,如《金匮要略》、《脉经》等书,多用脉象以审辨病机,决定治法。

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简介：摘要：目的 利于高效液相色谱，比较不同月份采收的多穗柯叶中共有峰总峰面积差异，确定其最佳采收期。方法 色谱柱：Kromasil (C18 250mm*4.6mm,5μm)；流动相：甲醇-0.1％甲酸,梯度洗脱：0-20min甲醇为18%→35%；20-60min甲醇为35%；60-72min甲醇为35%→40%；检测波长：285nm；流速：0.8mL•min-1；柱温：25℃；进样量20μL。结果 不同采收期的多穗柯叶的成分组成变化不显著，但其各指标成分含量差异明显。结论 在4、6、10三个月份中多穗柯叶指纹图谱的共有峰总峰面积出现峰值，这对最佳采收时间的确定有一定指导作用。

简介：摘要目的探讨在地震伤员实现整体护理的方法与效果。方法通过回顾在四川2017年8月8日九寨沟地震后伤员在医院紧急救护过程中的一系列整体护理策略，根据地震灾害救治工作不同阶段任务，适时调整护理工作重点等，推进优质护理服务的开展，做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”。方法扎实，迅速启动应急预案，开辟急救绿色通道，有序组织实施抢救，控制环节质量，延伸护理服务内容。结果地震伤员在住院期间未发生治疗、处置遗漏，无护理不良事件及护理并发症，满意度调查100%。结论在地震伤员病房实行整体护理，能保证护理质量和患者满意度，值得临床推广。

简介：2016年1月20日哥伦比亚卫生部长发布公告：由蚊虫携带并广泛传播的寨卡病毒，在哥伦比亚已有13500例感染者，预计可能增加到700000例。根据泛美卫生组织的监测资料，哥伦比亚的寨卡病毒感染率仅次于巴西。与去年基孔肯雅病的暴发流行类似，最终感染人数可能在600000-700000例。