简介：摘要目的对比分析全胃切除术及近端胃切除术对食管胃结合部腺癌（AEG）患者生活质量的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月30例行全胃切除术的AEG患者作为对照组，另选取同期30例行近端胃切除术的患者作为观察组。应用胃癌特异性评价量表（QLQ-STO22）评价患者术后生活质量。结果对照组饮食受限程度得分明显高于实验组，实验组反流、味觉改变得分明显高于对照组（P<0.05）。结论采用近端胃切除术及全胃切除术治疗AEG，术后均会合并不同程度并发症，实施全胃切除术者味觉及反流得分更低，实施近端胃切除术者饮食受限程度更轻。

简介：胃，被称作是人的第二张脸。受到外界刺激时，成年人的“第一张脸”可能因为高超的演技而毫无表情，淡定异常，但是第二张脸却很老实，它会不加掩饰地告诉你它的疼痛与不适，胃痛的汹涌与脸部的平静往往形成鲜明的对比。

简介：摘要在临床工作中经常会发现一些胃内异物，如鱼刺、铁钉、缝纫针、戒指、硬币、钥匙、胃石等。这些异物不能自行经肛门排出，多需外科手术取出。这既增加了病人的痛苦和经济负担，又要面临手术及术后并发症的风险。而经胃镜取出这些异物，则可以避免上述问题。

简介：摘要目的探讨益胃片治疗胃阴虚型胃炎84例临床效果观察。方法2013年11月至2014年11月，我院从收治的胃炎患者中收取168例胃阴虚型胃炎患者进行研究，随机分为对照组和实验组，每组84例。对照组采用常规的药物治疗方法进行治疗，实验组在对照组常规的药物治疗方法基础之上加用益胃片的治疗。结果经过治疗，实验组痊愈人数为68例，占80.95%，而对照组治疗痊愈的人数有55例，仅占65.48%；两组对比差异明显，具有统计学意义，p<0.05。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法回顾性分析在我院行胃大部切除术310例患者的临床资料，以发生PGS作为观察组，未发生PGS作为对照组，对两组患者的自身因素、手术因素、术后因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果310例患者共发生PGS15例(4.84％)。单因素分析与PGS有关因素分别为年龄大、术前幽门梗阻、术后高血糖、围手术期低蛋白血症、恶性疾病、毕Ⅱ式、手术时间长、术中出血量多、不良心理、应用镇痛泵、腹腔感染、术后肠内营养时间晚(P<0．05)。对独立危险因素进行Loigstic回归分析，按OR值的大小前四位依次为术前幽门梗阻、围手术期低蛋白血症、毕Ⅱ式、不良心理。结论PGS发生是多种因素作用的。结果临床上应妥善处理幽门梗阻，尽量采取毕I式胃肠吻合，缩短手术时间，控制血糖，提高血清白蛋白，加强心理支持来预防和减少PGS发生。

简介：摘要目的探讨颅底骨折的临床诊断及治疗。方法，对2012年1月～2014年12月收治的颅底骨折患者临床24例治疗方法资料进行分析。结果24例患者中，保守治疗20例，手术治疗4例。随访3～5个月，痊愈19例，好转4例，留有神经功能障碍1例。结论颅底骨折本身不需特殊处理，应着重治疗并发的脑损伤、脑脊液漏及颅神经损伤，预防颅内感染，促进脑与颅神经功能的恢复。

简介：目的：探讨经头皮冠状切口或睑结膜切口入路，应用钛网支架重建眶底缺损的临床疗效。方法根据CT扫描和三维成像诊断，对18例眶底缺损患者进行微型钛网内固定术重建眶底缺损，其中10例为眶底伴邻近颅面骨折，采用头皮发际内冠状切口；8例为陈旧性眶底骨折，采用睑结膜切口。结果18例患者的眼球内陷和部分合并颧骨骨折的状况得到纠正，切口均愈合良好，切口位置较隐秘或未遗留瘢痕，颜面畸形得到明显改善。术后随访3～24个月，钛网支架无1例松动或移位或者其他并发症，疗效满意。结论头皮冠状切口入路以及睑结膜入路都能为术者提供足够视野与操作空间，应用微型钛网内固定术可重建眶底缺损，防止复视，术后美观效果佳。

简介：摘要目的研究胃胃肠间质瘤（GIST）采用腹腔镜胃腔外胃楔形切除术（ELWR）的疗效。方法选取40例在我院于2009年8月至2014年8月期间接受的治疗胃GIST患者，患者均采取ELWR治疗，观察术后情况。结果40例患者均顺利完成手术，术中出血量为（35.4±10.6）ml，手术维持时间（54.2±6.9）min，术中无中转开腹患者，切缘均为阴性，术后无并发症发生。术后下床时间为（1.3±0.5）d，术后出院时间为（4.6±0.9）d。术后病理结果中度及高度危险分别有6例、2例，低度及极低度危险分别有18例、14例。免疫组化结果CD117、CD34均为阳性，DOG-1阳性率为95%（38/40）。术后随访未见有并发症、远处转移及肿瘤复发者。结论ELWR治疗胃GIST，疗效较好，具有微创优势，在严格遵守手术操作下，发生肿瘤复发情况较少，值得推广。

简介：摘要该患者为一高龄男性患者，患有高血压、糖尿病、糖尿病肾病及消化性溃疡等病，在近5年来先后患过胆管癌、肝门占位，并已手术治疗和Y刀治疗。今年4月份因复查胆管癌和肝门占位，发现双侧肾盂及输尿管上段扩张并双肾积水，因此住院诊断为输尿管癌并手术治疗。术后患者一般情况如常，贫血依旧，反复上消化道出血。看来预后不良。

简介：摘要目的探讨产后42天妇女盆底肌肉康复治疗的意义。方法将2012年3月～2013年9月在常规产后42天检查的60例妇女随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组用压力张力器测定盆底压力，评分20以下者，给予盆底肌肉康复治疗，1～3个疗程后复查；对照组定期检查，未给予任何处理。比较两组的盆底压力改变。结果两组妇女存在不同程度的盆底压力受损。两组在初次检查时盆底压力评分相比，差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗组经过3个疗程后与对照组盆底压力评分相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盆底肌肉康复治疗对促进产后妇女盆底康复有一定的效果，传统盆底肌康复锻炼方法简便、实用，值得在基层推广，如果经济条件许可，可联合应用生物电刺激治疗，效果会更佳。

简介：摘要目的探讨孕妇年龄、分娩方式、分娩次数对盆底组织的影响。方法以我院自2012年8月～2013年10月868例产后女性为研究对象，以肌力测定结果为评价盆底组织功能的依据，判断以上方式对盆底组织的影响。结果868例产妇肌力等级≥Ⅲ级仅76人，占总人数8.8%。同组比肌力等级≥Ⅲ级中，阴道分娩者占52.6%，剖宫产者占47.4%，不具有统计学意义（P>0.05）；初产妇占94.7%，经产妇占5.3%，具有统计学意义（P<0.05）；年龄≥35岁者占10%，<35岁者占90%，具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠会对女性盆底组织造成损伤，同时孕妇年龄及分娩次数的增加会加重其盆底组织的损害。

简介：胃Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉出血，是上消化道大出血的少见病因之一，发病率约占上消化道出血的0．2％～3．0％，多见于40～60岁男性。其病变隐匿，发病突然，出血量大，易反复出血，一般药物治疗无效，如不及时处理，常危及患者的生命。胃Dieulafoy病患者的成功救治在于及早明确诊断并准确定位出血部位，选择最佳的治疗方式。我科2012年1月～2013年7月收治4例胃Dieulafoy病患者采用胃镜引导腹腔镜胃楔形切除术，取得了较好的效果，现将护理报告如下。

简介：摘要总结我院对23例贲门失弛缓症进行逐序贯大气囊扩张治疗的护理体会。认为术前做好心理指导，详细介绍治疗过程和方法及术中注意事项；术中与医生配合技巧，动作轻柔、准确，对治疗过程中各步骤可能发生的并发症进行严密的观察和监护，选择合适的气囊、施加合适的压力，是治疗成功的关键；术后严密观察生命体征的变化，规范的饮食指导与出院指导；是做好此类患者护理的关键所在。

简介：背景：经口内镜下肌切开术（POEM）是治疗贲门失弛缓症（EA）的新技术，已有研究证实该法治疗EA可行、安全、有效，但关于术中全层肌切开与环肌切开疗效差异的报道尚少。目的：探讨POEM治疗EA的疗效和安全性。方法：2011年8月至2013年11月中南大学湘雅二医院收治EA患者216例，行POEM治疗，其中全层肌切开133例，环肌切开83例。术后对患者进行定期随访和复查，观察手术前后Eckardt评分和食管直径改变、术中、术后并发症发生情况和复发率，并比较全层肌切开与环肌切开疗效有无差异。结果：216例患者均成功实施POEM，操作时间平均为59.1min，隧道长度平均为13.3cm，肌切开长度平均为10.1cm。术后患者症状均得到缓解，Eckardt评分较术前显著改善，术后6个月食管直径较术前显著缩小（53.7mm对30.8mm，P＜0.001），并发症发生率为13.0%（28/216）。患者术后随访3～30个月（平均13.8个月），有效率为99.1%（214/216），随访期内无一例复发病例。全层肌切开与环肌切开相比，操作时间、有效率和并发症发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：POEM可作为EA安全、有效的治疗手段；全层肌切开并不增加手术操作时间和手术相关并发症，但其远期疗效和并发症仍有待进一步随访评估。

简介：摘要目的探讨胃外伤的治疗方法与体会。方法对2013年1月～10月我院收治的14例胃外伤患者进行回顾性资料分析。结果14例患者均经手术治疗而治愈，无1例死亡，效果良好。结论胃外伤常有合并伤，外科手术是主要的治疗方式，以修补术为主，注意处理合并伤及并发症。

简介：1病例资料患者，男，58岁，因“间断性腹痛，食欲减退半年余”于2013年11月入院。患者于入院前半年余出现间断性腹痛，腹痛时伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无呕血及黑便，此后上述症状间断发作且食欲逐渐减退，半年体重减轻约5kg。入院查体：腹平软，未见胃肠型及蠕动波，上腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。血尿常规、肝肾功能检查无异常。胃镜检查见胃窦部一大小约3．5cm＆#215;2cm肿块，病理为正常胃组织（黏膜）。腹部CT检查示胃窦3cm×2cm低密度影，考虑脂肪瘤。

简介：摘要目的探讨不同病人留置胃管的方法及护理,了解胃管的选择和插入深度,并发症的预防及护理。方法根据病人的病情采用不同留置胃管的方法，从而提高留置胃管的成功率，并进一步减轻病人的痛苦。结论不同病人胃管的选择,置管方法及护理亦不同。

简介：

简介：（黑龙江省鹤岗市中医院154100）摘要目的观察中医治疗方法在治疗胃痞患者的临床疗效。方法分析我院2012年7月～2013年7月收治的47例患者的资料进行总结分析。结果中医治疗后胃痞患者的治愈率高，47例患者中有44例患者已经康复满意出院，其他3例患者病情出现好转留院继续治疗。结论中医治疗胃痞在临床治疗上得到满意的结果，值得推广和应用。

简介：摘要目的研究胃大部切除术后与贫血的关系。方法回顾性分析我院胃大部切除术后发生缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血的数据。结果胃大部切除术后发生贫血63例，缺铁性贫血30例，巨幼细胞性贫血24例，贫血患病率80.8%，缺铁性贫血患病率38.5%，巨幼细胞性贫血患病率30.8%。结论临床应重视胃大部切除术后贫血。