简介:目的:探讨采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法:回顾分析2009年10月至2012年10月采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗125例腹股沟疝患儿的临床资料。其中单侧疝112例(89.6%),双侧疝13例(10.4%,其中隐性疝3例);斜疝120例(96%),直疝5例(4%)。采用硬膜外麻醉或全身麻醉。结果:125例手术均获成功,无一例中转开腹;手术时间平均(15.13±3.02)min,术后平均住院(3.12±1.04)d,术后均未使用镇痛药,切口甲级愈合率100%。术后均获随访5~24个月,平均(15.32±5.16)个月,无并发症发生及复发,患者满意度100%。结论:采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝操作简单、微创,手术安全、有效,值得推广。
简介:摘要采用一次成型手术治疗103例马蹄型高位复杂性肛瘘,治愈76例,治愈率100%。治愈时间27~50天,平均35.1天。术后随访三个月至三年,暂无复发,并无肛门失禁、肛门移位、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常。
简介:目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的可行性及优越性。方法从2007年10月至2010年1月,对90例(130侧)儿童实施了二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术(A组)。2010年2月至2012年2月,对于100例(150侧)儿童实施了单孔腹腔镜疝囊高位结扎术(B组)。结果所有患儿均顺利完成手术。二组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率相比差异均无统计学意义(t=1.24、0.39、1.75,x2=0.33,P均〉0.05)。在家属对切口满意度方面,二组差异有统计学意义(t=7.72,P=0.00)。A组随访12—59个月,平均26个月,复发4例。B组随访7—31个月,平均20个月,复发3例。结论二孔法和单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中同样安全、可靠,单孑L法在美容效果方面更有优势。
简介:摘要目的分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因,提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识,保证手部伸指、伸拇正常功能。方法回顾性分析2010-2012年我科收治50例前臂背侧近端开放性外伤患者(术中探查排除桡神经深支损伤),46例肌肉损伤患者同时出现伸指、伸拇功能障碍,占92%,2例肌肉损伤患者出现伸指功能障碍,占4%,2例肌肉损伤患者出现伸拇功能障碍,占4%;而后都行功能重建恢复伸指、伸拇功能,术后上肢石膏托外固定,1月左右行功能锻炼。结果50例患者功能重建伤口均愈合良好,随访各指背伸功能良好,伸腕功能无影响或影响不是很大。结论前臂背侧高位开放性外伤致肌肉损伤,一期术后肌肉伸缩功能障碍导致伸指、伸拇功能障碍时,其中拇指功能最为重要,占整个手部功能的50%1左右,二期手术行功能重建尤为重要。可用收缩功能较好的桡侧腕长伸肌移位修复拇长伸肌腱的伸拇功能,桡侧腕屈肌移位修复指伸肌腱的伸指功能,将收到良好的效果。
简介:摘要目的观察和分析腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法将此次收治的70例精索静脉曲张患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组。对照组采用传统手术治疗;试验组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗。结果试验组患者平均手术时间和住院时间为(36.4±6.1)min、(7.5±1.0)d明显短于对照组(79.6±12.0)min、(16.5±2.4)d(P<0.05);试验组发生切口感染等并发症的几率为2.86%(1/35)明显低于对照组20.00%(7/35)(P<0.05)。结论临床上,采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者,缩短手术时间,促进患者的康复,降低并发症的发生。
简介:目的:探讨单孔腹腔镜下应用大圆针行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的安全性、可行性。方法:回顾分析2011年6月至2013年2月为257例腹股沟斜疝患儿采用改良单孔腹腔镜手术治疗的临床资料。经脐单孔腹腔镜下.于体表应用普通针持持大圆针(1/2弧,11×34)刺入腹腔行疝囊高位结扎。结果:本组手术均获成功,单侧疝手术时间8,15min.平均(10.25±2.12)min,双侧疝手术时间18—32min,平均(25.47±5.62)min;术后2—3d出院。术后随访3~20个月,平均(11.34±7.98)个月,248例(96.5%)患儿获得随访,无一例复发。结论:单孔腹腔镜下应用大圆针行疝囊高位结扎术安全、有效,操作简单,患儿创伤小、术后康复快。