简介：【摘要】目的 探讨贝伐单抗联合替吉奥治疗对胃癌患者Th1、Th2细胞因子表达的影响。方法 选取2018年1月-2019年12月收治的79例晚期胃癌患者，随机分为两组，两组均进行保肾、保肝、止吐、抑酸等常规治疗，对照组增加服用替吉奥，研究组使用贝伐单抗联合替吉奥治疗。比较两组治疗前后Th1、Th2细胞因子表达情况、血清肿瘤标志物变化情况、药物毒性反应、临床疗效。结果 两组治疗后Th1细胞因子水平均有所提升，Th2细胞因子水平均有所降低（P＜0.05），研究组治疗后TNF-α、IFN-γ水平均高于对照组，IL-10、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后血清肿瘤标志物水平均明显下降（P＜0.05），研究组治疗后CEA 、CA199、TSGF 水平均低于对照组（P＜0.05）；两组手足综合征、血小板下降、中性粒细胞减少、脱发、胃肠道反应等毒性反应无明显差异（P＞0.05）；研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 胃癌患者使用贝伐单抗联合替吉奥进行治疗后，Th1、Th2细胞因子表达有明显改善，血清肿瘤标志物水平也有明显降低，且毒性反应未增加，具有一定安全性，值得临床推广。

简介：【摘要】目的  探讨他克莫司软膏治疗皮炎湿疹的疗效及对外周血Th1、Th2细胞因子水平的影响。方法  从收治的湿疹患者中选取72例作为研究对象，随机分组，各36例。其中对照组以糠酸莫米松软膏治疗，观察组以他克莫司软膏治疗。比较治疗疗效、不良反应。结果  观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著（p＜0.05）。治疗后观察组Th1、Th2细胞因子指标水平优于对照组，差异显著（p＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（p＜0.05）。结论  他克莫司软膏治疗皮炎湿疹的效果令人满意，可有效调节Th1/Th2细胞因子的平衡，并且具有较高的安全性。

简介：摘要目的分析异甘草酸镁对慢性乙型病毒性肝炎患者Th1/Th2型细胞因子的影响。方法选取2015年2月-2016年1月我院收治的70例慢性乙型病毒性肝炎患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规保肝护肝药物治疗，观察组则采用异甘草酸镁治疗，对比两组治疗前后Th1/Th2型细胞因子变化情况。结果治疗前，两组IFN-g、IL-2、IL-4、IL-10水平比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组IFN-g、IL-2水平低于对照组，IL-4、IL-10高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组药物安全性比较，无显著差异（P＞0.05）。结论异甘草酸镁对改善慢性乙型病毒性肝炎患者Th1/Th2型细胞因子水平具有重要的意义，可有效提高患者的免疫力，促进肝功能的恢复，减轻炎症反应，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的分析Th1/Th2失衡及细胞因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的变化，探讨其在AECOPD中的作用。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法，选取2021年3月至2021年12月大连大学附属中山医院住院的AECOPD患者150例为研究组，同时选取稳定期COPD(SCOPD)患者40例为SCOPD组及健康组22例。根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》中AECOPD临床分级标准将AECOPD组分为AECOPD Ⅰ级组(n＝48)、Ⅱ级组(n＝55)、Ⅲ级组(n＝47)。以流式细胞技术检测干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、IL-17、IL-10，以IFN-γ/IL-4的比值作为Th1/Th2。进行单因素方差分析。分析以上指标在AECOPD的变化，及其与炎症指标、肺功能参数、AECOPD临床分级的相关性。结果(1)AECOPD组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)低于SCOPD组和健康组，中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)高于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)。(2)AECOPD组Th1/Th2低于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)，IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17高于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)。(3)AECOPD各亚组NLR、CRP由低到高为AECOPD Ⅰ级<AECOPDⅡ级<AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)；FEV1%pred、FEV1/FVC由高到低为AECOPD Ⅰ级>AECOPD Ⅱ级>AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)。(4)AECOPD各亚组Th1/Th2、IL-10由高到低为AECOPD Ⅰ级>AECOPD Ⅱ级>AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)；IL-17由低到高为AECOPD Ⅰ级<AECOPD Ⅱ级<AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)。(5)AECOPD组Th1/Th2、IL-10、IL-17与NLR、CRP、FEV1%pred、FEV1/FVC、AECOPD临床分级具有相关性。结论Th1/Th2与细胞因子有助于判断COPD是否发生急性加重，并可评估AECOPD严重程度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与小切口开腹手术治疗上消化道穿孔对患者术后Th1/Th2状态的影响。方法采用回顾性研究方法，选取2017年6月至2019年7月收治的90例上消化道穿孔患者，根据手术方法不同分为小切口开腹组和腹腔镜组，收集患者术后的免疫指标包括T淋巴细胞亚群指标：CD3+、CD4+、CD8+，以及Th1细胞因子和Th2细胞因子水平。结果腹腔镜组T淋巴细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD8+均明显升高，但在术后第3天与小切口组比较未见统计学差异（P>0.05），但第7天比较，腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+分别为（50.36±4.52）、（32.22±7.41）和（21.14±5.87），明显高于小切口组，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组的TNF-a、CRP和IL-6水平分别为（46.33±6.14）ng/L、（15.32±5.32）mg/L和（7.89±0.69）ng/L，均明显低于小切口组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术在维持内环境的稳定和避免细胞因子失控性激活中存在一定价值，对患者的免疫功能影响较小。

简介：【 摘要 】 目的：探讨特比萘芬 + 咪唑斯汀对慢性湿疹患者的治疗效果及对 TH1/TH2 平衡的影响。方法：随机抽取我院 慢性湿疹患者 74 例，时间范围在 2018 年 3 月 -2019 年 3 月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组 37 例。观察组实施 特比萘芬 +咪唑斯汀治疗，对照组实施常规治疗，对比治疗效果。结果： 治疗前两组血清指标比较无意义（ P ＞ 0.05 ）；治疗后观察组 白细胞介素 -4( IL-4 ) 、 IL-5 显著低于对照组 （ P ＜ 0.05 ），但两组 血清肿瘤坏死因子 -α( TNF-α ) 、 干扰素 -γ( IFN-γ ) 比较无意义（ P ＞ 0.05 ） ； 观察组总有效率显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 特比萘芬 +咪唑斯汀对慢性湿疹患者的治疗效果较好，且可改善 TH1/TH2失衡。

简介：摘要目的分析临床上对皮炎湿疹患者应用他克莫司软膏治疗的疗效及其对外周血Th1、Th2细胞因子水平的改善效果。方法选择80例皮炎湿疹患者，均为2018年1月-2018年12月期间我院收治。随机分组，就采用丁酸氢化可的松软膏治疗（对照组，n=40）与他克莫司软膏治疗（观察组，n=40）患者的临床疗效展开对比。结果治疗后，观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的IL-2、TNF-α、干扰素γ、IL-６相比对照组均较高，IL－4、IL－５相比对照组均较低。结论他克莫司软膏在皮炎湿疹治疗中的疗效确切。

简介：摘要目的探讨甲基化酶抑制剂5-杂氮-2-脱氧胞苷(5-aza-2-deoxycytidine，5-aza)对变异性鼻炎大鼠辅助性T细胞(helper T cell，Th)亚群Th1和Th2细胞的分化及白细胞介素(interleukin，IL)-4、干扰素(interferon，IFN)-γ水平表达的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为3组：正常组、模型组、5-aza组，每组10只。予以卵清蛋白致敏的方法建立变应性鼻炎模型，分别干预后采血行流式细胞术检测Th1、Th2细胞比率，酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)检测Th1细胞分泌的细胞因子IFN-γ和Th2细胞分泌的细胞因子IL-4的表达，并留取鼻粘膜行苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining ，HE)染色。结果流式细胞术检测结果显示，模型组中Th2细胞的比率均较5-aza组和正常组明显升高[(7.28±1.37)%比(6.17±1.06)%，(6.05±0.95)%，F＝2.920，P<0.05]，差异具有统计学意义；5-aza组Th2细胞的比率明显低于模型组，差异具有统计学意义(P＝0.039)；模型组、5-aza组和正常组的Th1细胞比率差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA法检测结果显示，模型组大鼠IL-4的表达水平明显高于正常组和5-aza组，差异具有统计学意义[(175.19±10.14) pg/mL比(160.14±16.86) pg/mL，(160.75±17.45)pg/mL，F＝2.743，P<0.05)]。5-aza组IL-4的表达水平较模型组明显降低(P＝0.047)，但三组间IFN-γ的表达表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色光镜下可见，正常组大鼠鼻粘膜组织结构完整、清晰，鼻粘膜无水肿，充血；模型组鼻粘膜固有层充血、水肿，粘膜下层腺体增生，血管增生，并有大量炎性细胞及嗜酸性粒细胞浸润，鼻粘膜纤毛破坏；5-aza组鼻粘膜组织结构大致完整，可见少量嗜酸性粒细胞浸润。结论甲基化酶抑制剂能有效缓解大鼠过敏性鼻炎症状，减轻过敏大鼠的鼻粘膜组织损伤。提示甲基化酶抑制剂可能使得Th2表达下调抑制炎性反应。

简介：摘要斑秃的确切病因未明，部分患者反复发作。有证据显示过敏参与部分斑秃患者早发、重症、复发和迁延。尘螨过敏可能是部分重症斑秃患者尤其是儿童重症斑秃的病因之一，估计因为Th2型免疫反应占优势。脱敏可抑制Th2型免疫反应，改变机体免疫格局，降低斑秃复发时的病情严重程度。另外，斑秃治疗前高IgE水平可预测度普利尤单抗有效率较高，高白细胞介素（IL）-4水平可预示二苯环丙烯酮局部免疫疗法无效，因为该疗法通过拮抗Th1型反应而起作用。因此，血清总IgE、尘螨特异性IgE和IL-4可作为生物标志物，在斑秃患者中提示Th2型反应占优势。本文重点分析过敏与斑秃的关系、抗过敏和脱敏在治疗斑秃中的作用，旨在为斑秃的精准/个体化治疗提供思路。

简介：目的:探讨川芎平喘合剂治疗哮喘的临床疗效及对患者血清Th1/Th2及相关转录调节因子T-bet/GATA-3平衡的影响。方法:选取中医辨证为风哮夹瘀型且符合慢性持续期支气管哮喘诊断的患者,随机分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗(吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂),治疗组在对照组基础上加服川芎平喘合剂,疗程均为1个月。监测治疗前后两组中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能,检测外周血γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平及转录因子T-bet、结合蛋白-3(GATA-3)的mRNA表达变化,评价临床疗效。结果:两组中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.01),ACT评分、肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值%(FEV1%)、最大呼气峰流量占预计值%(PEF%)]均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组血清IFN-γ、T-betmRNA均明显升高(P<0.01),血清IL-4、GATA-3mRNA均明显降低(P<0.01),且治疗组对IFN-γ/IL-4及T-bet/GATA-3的调节作用均显著优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组总体疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎平喘合剂对哮喘的疗效确切,且可能与调节患者Th1/Th2及相关转录调节因子T-bet/GATA-3的平衡有关。

简介：摘要目的观察益气固表汤治疗毛细支气管炎后气道炎症的效果及其对Th1/Th2平衡的影响。方法160例毛细支气管炎患儿随机分为实验组和对照组，均常规治疗，实验组患儿加服益气固表汤1月，分别于治疗前和3月后检测血清白介素-4和干扰素-γ的浓度，1年内随访观察患儿的再喘息发生情况。结果实验组患儿的白介素-4和IL-4/INF-γ较对照组明显降低，而干扰素-γ较对照组明显升高（P＜0.01），实验组患儿3月内再喘息和1年内喘息3次以上的病例数均较对照组明显减少（P＜0.05或0.01）。结论益气固表汤可调节毛细支气管炎后气道炎症的Th1/Th2平衡，降低再喘息的发生。

简介：摘要目的探讨分析重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A表达与机体Th1/Th2平衡及患者预后相关性。方法选择2017年1月至2019年12月诸暨市人民医院收治的重度颅脑损伤患者85例作为病例组，再选择同期在本院健康体检的健康志愿者50例作为对照组，检测两组受试者外周血lncRNA-17A、Th1/Th2平衡相关因子(IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4)表达情况，进行相关性分析。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测不同预后患者lncRNA-17A水平差异，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA-17A对患者不良预后的预测价值。结果病例组患者外周血lncRNA-17A相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。病例组患者IFN-γ以及IFN-γ/IL-4比值显著低于对照组(P<0.05)，而IL-4显著高于对照组(P<0.05)。重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A水平与GCS评分、IFN-γ/IL-4呈负相关(r＝-0.336，-0.325，P<0.05)，与IL-4水平呈正相关(r＝0.375，P<0.05)，与IFN-γ水平无明显相关性(P>0.05)。死亡组患者外周血lncRNA-17A相对表达量显著高于存活组(P<0.05)。采用ROC曲线分析患者外周血lncRNA-17A水平对患者不良预后的预测价值，ROC曲线下面积为0.946。结论重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A异常升高，且lncRNA-17A表达与患者病情严重程度及Th/1Th2漂移程度有关，可作为预测患者不良预后的潜在指标，值得临床关注。

简介：背景：类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，传统治疗方法很难有效解决患者免疫耐受机制缺失的问题。随着干细胞再生医学的发展，应用干细胞治疗免疫性疾病成为热点。目前国内外对于细胞移植治疗类风湿性关节炎少有报道。目的：探讨脐带间充质干细胞对类风湿性关节炎患者Th1/Th2、Treg变化的影响，为类风湿性关节炎寻找新的治疗方法。〈br〉方法：180例类风湿性关节炎患者，其中27例为对照组，给予非类固醇抗炎药和抗风湿药，153例为治疗组，静脉输注细胞数为4×10^7的脐带间充质干细胞40mL，用药方案与对照组相同，76例患者在第1次细胞治疗的三四个月后接受了2次脐带间充质干细胞治疗。随访治疗后3，6个月进行临床有效性评估（DAS28、HAQ、ACR20）、类风湿因子、抗CCP抗体、T细胞亚群、Th细胞因子检测。部分2次细胞治疗患者随访至8个月检测Treg、T细胞亚群。结果与结论：①随访3个月时，细胞治疗组DAS28评分、HAQ评分、ACR20较对照组下降明显，差异有非常显著性意义（P＜0.01）。②脐带间充质干细胞治疗3，6个月的DAS28评分、HAQ评分较治疗前明显下降（＜0.01），2次治疗较1次治疗继续下降（P＜0.01）。③治疗后3，6个月γ-干扰素水平较治疗前变化不明显，治疗后6个月白细胞介素4水平较治疗前逐渐上升（P＜0.05）。④治疗后3，6个月Treg较治疗前明显上升（P＜0.01），同时治疗后Treg升高与ACR明显相关，尤其是ACR70百分率（P＜0.05）；治疗后3个月CD4＋Treg比率明显升高（P＜0.05），6，8个月时与治疗前相比也是升高趋势，但差异无显著性意义（P＞0.05）。⑤治疗后6个月B细胞水平明显下降（P＜0.05）；治疗后3，6个月类风湿因子较治疗前均明显下降（P＜0.05）。⑥治疗后3，6个月抗CCP抗体和白细胞介素17水平变化不大。结果表明类风湿�

简介：摘要目的分析Foxp3-mRNA表达特征与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者Th1/Th2免疫应答的调控作用，为COPD患者机体免疫状态的监测及其相关机制提供理论基础。方法采用定群抽样的方法选取2016年3月至2017年12月海南省第三人民医院呼吸科接诊并在该院接受后续治疗的COPD患者95例，同时选可比对照85例作为本研究的受试对象；采用PCR法扩增Foxp3-mRNA片段，并采用Western blot检测受试者血清中Foxp3-mRNA表达特征；采用酶联免疫吸附测定法测定Th1/Th2免疫应答系统表达测定的指标：包括干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10；所得数据录入SPSS 16.0进行统计学分析。结果COPD病例组的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均高于对照组且差异均有统计学意义(t＝7.282、5.996、7.380、4.835，P值均<0.05)，病例组中不同年龄患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(t＝22.237、16.943、45.386、31.831，P值均<0.05)，病例组中不同病程患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(F＝33.226、30.096、29.353、34.300，P值均<0.05)。病例组在592 bp左右位置处可见清晰条带(组1～组5)，而对照组(组6)及DNA marker组(组7)基本无条带；Foxp3-mRNA表达量与IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均呈正相关且相关系数均具有统计学意义(r＝0.614、0.493、0.529、0.501，P值均<0.05)。结论Foxp3-mRNA在COPD患者中发生特异性表达的理论依据成立，Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征存在统计学层面的正相关性，但考虑到我国COPD的流行病学特征，该结论还需要结合COPD患者的环境流行病学因素进一步验证Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征在机制层面的联系。

简介：[摘要] 目的 探究对子宫内膜异位症患者保守术后辅以GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）联合反向添加治疗的效果。方法 选取子宫内膜异位症患者100例，使用计算机抽号分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组仅皮下注射GnRH-a，观察组则于对照组基础上联合反向添加治疗，对比两组患者治疗前后血清LH、AMH、腰椎BMD、IFN-γ、IFN-γ/IL-4、IL-4六项指标水平以及疾病复发率变化。结果 两组患者治疗前后各指标水平对比差异显著,且观察组患者各指标水平优于对照组，复发率低于对照组（p

简介：摘要：目的：观察参芪汤联合CO2激光对尖锐湿疣复发患者的临床疗效及对血清部分Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法：将2020年7月-2022年5月参与本院尖锐湿疣治疗的50例患者随机分为两组，对照组（采用CO2激光治疗），观察组（给予参芪汤联合CO2激光治疗），比较患者的治疗效果及对血清部分Th1/Th2细胞因子水平的影响。结果：治疗后，观察组的临床疗效优于对照组。两组患者的白细胞介素（1L）-4、γ干扰素（ＩＦＮ-γ）水平比较，差异明显，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：参芪汤联合CO2激光对尖锐湿疣复发患者的治疗效果显著，而且对患者的白细胞介素（1L）-4、γ干扰素（ＩＦＮ-γ）水平有明显调整作用，值得临床推广。

简介：当在最高的剂量管理了或在长期的用法积累了时，类固醇荷尔蒙用作immunosuppressor经常导致immunotoxicity。导致大量症状的类固醇荷尔蒙的高集中的阶段被联系到yang缺乏的状态，它是在繁体中文药涉及许多疾病的过程的yin-yang不平衡的部分。这里，我们打算由hydrocortisone(一种类固醇荷尔蒙)的肌内的注射在一个yang缺乏的动物模型在yang缺乏的条件下面调查Th1/Th2-relatedcytokine抄写的侧面。yang缺乏的症状被检测活动估计，胃口，身体重量等等。T房间增长和cytokine抄写被分析。自从典型yang缺乏的症状与减少的活动，胃口，身体重量和温度在这个模型被观察，结果证明yang缺乏的鼠标成功地被建立。更有趣地，在这个模型的IFN-，IL-2，IL-4和IL-10的抄写显著地被压制，淋巴细胞的增长显著地也减少了。结果建议yang缺乏的症状与cytokine抄写和淋巴细胞增长的缺陷的导致类固醇的减小有关。因此，通过调整cytokine生产的新奇策略可能与yang缺乏症状被看作病人的有势力途径。

简介：摘要目的观察新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)失衡与呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性。方法选择驻马店市中心医院2018年7月至2019年7月收治NRDS患儿108例，均给予相关治疗，检测患儿Th1及Th2细胞亚群水平，分析Th1/Th2失衡情况，并探讨Th1/Th2失衡与VAP发生的相关性。结果108例NRDS患儿中共有36例发生VAP，VAP发生率为33.33%；VAP发生组性别、胎龄、是否早产、出生体质量、NRSD分级、通气方式等基线资料与VAP未发生组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。VAP发生组干扰素γ(IFN-γ)水平高于VAP未发生组[(170.21±21.34)ng/L比(151.77±19.52)ng/L]，白细胞介素-4(IL-4)水平低于VAP未发生组[(86.60±10.24)pg/ml比(100.77±11.69)pg/ml]，IFN-γ/IL-4比值高于VAP未发生组(1.98±0.21比1.52±0.15)，差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示，IFN-γ过表达、IL-4低表达及IFN-γ/IL-4高比值是NRDS患儿发生VAP的危险因素(OR>1，P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线发现，IFN-γ用于NRDS患儿VAP风险预测的曲线下面积(AUC)>0.71，有一定预测价值。IL-4及IFN-γ/IL-4比值用于NRDS患儿VAP风险预测的AUC均>0.90，有较高的预测价值。结论NRDS患儿住院期间有较高的VAP发病风险，可能与患儿Th1/Th2失衡有关，未来可考虑将Th1/Th2作为NRDS患儿住院期间VAP发生风险的有效预测因子，以指导早期VAP风险评估及干预。

简介：摘要辅助性T细胞17(Th17)是近年发现的新CD4＋T细胞亚群，主要通过分泌细胞因子白细胞介素17趋化中性粒细胞在气道募集而促进非Th2优势型哮喘的发生。甲基化-CpG结合域蛋白在DNA甲基化中具有调控作用，且能通过调控Th17分化而影响哮喘的进展。文中主要综述了近年甲基化-CpG结合域蛋白2调控Th17优势分化进而介导非Th2优势型哮喘的研究进展。

简介：摘要目的探讨类风湿性关节炎患者外周血辅助性T细胞(helper T cell，Th)1/Th2细胞因子与继发骨质疏松症的关系。方法选取2018年9月至2020年8月在北京市石景山医院接受诊治的96例类风湿性关节炎患者作为研究组，根据患者骨密度降低程度将其分为骨质疏松症继发组(60例)和未继发组(36例)，另外招募同期84例健康志愿者作为对照组。两组均采用酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)测定外周血Th1/Th2相关细胞因子干扰素-γ(interferon-γ，INF-γ)、白细胞介素(interleukin，IL)-4水平，应用双能X线骨密度检查仪检查骨密度。分别对比分析研究组与对照组、继发组与未继发组的INF-γ、IL-4水平及INF-γ/IL-4，腰椎L1-L4、髋部骨密度表达情况。采用Pearson相关分析研究组外周血Th1/Th2类细胞因子水平与骨密度的相关性；采用Logistic多元回归分析类风湿性关节炎外周血Th1/Th2细胞因子与继发骨质疏松症的关系。结果研究组的外周血INF-γ水平、INF-γ/IL-4均高于对照组，IL-4水平、腰椎骨密度、髋骨骨密度均低于对照组，差异均有统计学意义[(8.55±1.27)μg/L比(5.06±0.94)μg/L，(18.34±3.17)比(4.87±0.85)，(0.41±0.07)μg/L比(0.84±0.15)μg/L，(0.96±0.16)g/cm3比(1.15±0.21)g/cm3，(0.82±0.15)g/cm3比(0.89±0.16)g/cm3，t值分别为20.71、37.76、25.14、6.87、3.03，P值均<0.05]。继发组外周血INF-γ水平、INF-γ/IL-4均高于未继发患者，IL-4水平、腰椎骨密度、髋骨骨密度均低于未继发组，差异均有统计学意义[(9.37±1.34)μg/L比(6.14±1.16)μg/L，(21.67±4.12)比(16.33±2.96)，(0.37±0.07)μg/L比(0.42±0.08)μg/L，(0.89±0.17)g/cm3比(1.02±0.18)g/cm3，(0.73±0.15)g/cm3比(0.80±0.16)g/cm3，t值分别为12.01、6.79、3.21、3.55、2.16，P值均<0.05]。研究组患者外周血INF-γ/IL-4与腰椎骨密度、髋骨骨密度均呈负相关性(r值分别为－0.78、－0.85，P值均<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、吸烟、病程≥5年、II级以上关节功能、服用抗风湿性药物、INF-γ水平>5.51 μg/L、IL-4水平≤0.45 μg/L、INF-γ/IL-4>5.00是类风湿性关节炎继发骨质疏松症的危险因素(OR值分别为4.00、7.75、5.41、6.30、8.64、6.25、5.62、4.68，P值均<0.05)；日饮牛奶、每周固定锻炼是类风湿性关节炎继发骨质疏松症的保护因素(OR值分别为0.57、0.50，P值均<0.05)。结论类风湿性关节炎患者的外周血INF-γ水平、INF-γ/IL-4较高，IL-4水平、骨密度较低，INF-γ/IL-4与骨密度呈负相关，INF-γ水平>5.51 μg/L、IL-4水平≤0.45 μg/L、INF-γ/IL-4>5.00与吸烟、服用抗风湿性药物均是继发骨质疏松症的危险因素。