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  • 简介:长期以来颈前路减压,植骨融合术一直被认为是解决脊髓前方受压的有效方式。理想的颈前路手术应达到以下目的:(1)直接彻底减压;(2)重建丢失的颈椎间高度和生理曲度;(3)牢固的骨性融合。传统的手术方法是以减压、植骨、再辅以适当外固定为基本方式…。但在不使用器械的融合术中,植骨可能因塌陷、挤出、吸收或不稳定压入椎管而失败。植骨块后移可致颈髓损伤,前移则导致食管、神经、血管的损伤。又由于植骨块与上下椎体接触面之间的微动,可致植骨融合失败,假关节形成。

  • 标签: 植骨融合术 颈前路 钢板内固定 减压 配合 椎体
  • 简介:手部骨折的治疗,要获得满意的疗效应满足三个原则[1]:骨折解剖复位、有效可靠的固定、早期功能锻炼.以往对手部骨折常用手法复位石膏固定,或克氏针、钢丝固定,难以满足上述要求.我们于2002年10月~2004年2月,在手部骨折的治疗中采取切开复位A0微型钢板固定,辅以术后早期功能锻炼,取得了较好的疗效,报道如下.

  • 标签: AO微型钢板螺钉 内固定 手部骨折 手法复位
  • 简介:股骨粗隆间骨折多见于老年人,患者平均发病年龄高于股骨颈骨折患者,创伤也较股骨颈骨折患者重,常伴有内科系统合并症.随着医疗水平的进步和监护技术的提高,对股骨粗隆间骨折的治疗已转为积极的手术治疗,以减少并发症和病死率,选择最佳的术式是关键.我科自1999年1月至2003年12月期间,使用上海产中空加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折21例,取得满意疗效.报告如下.

  • 标签: 空心螺钉 内固定 股骨粗隆间骨折 手术治疗 合并症
  • 简介:摘要目的评价踝关节融合钢板固定术的临床疗效。方法2005年7月至2010年8月,采用踝关节融合钢板固定术治疗创伤性踝关节炎25例,其中21例在术后20月获得随访,随访检查包括踝关节疼痛程度、足趾关节活动度、跖趾屈力和X线检查。Buck-Gramcko/Lohmannn评分表评价踝关节总体功能,DASH调查表评价踝关节融合术对患者日常活动及生活质量的影响。结果踝部疼痛值为1.5,12例趾间关节和10例患足第一跖趾关节出现轻微背伸功能障碍,踝部跖趾屈力为30kg(健侧38kg)。X线示踝关节全部融合。Buck-Gramcko/Lohmannn评分值为8.7,其中优5例、良10例及中6例。DASH值为32,参照DASH调查表,结果表明踝关节融合术后部分日常活动受限。结论踝关节融合钢板固定成功率高,踝关节疼痛明显减轻,但术后踝关节部分功能丧失。

  • 标签: 踝关节融合术 内固定 钢板 临床疗效
  • 简介:目的探讨经颈椎椎弓根固定治疗颈椎病变临床常见问题及其处理方法.方法采用AXIS固定系统,经颈椎椎弓根螺钉固定技术对40例颈椎病患者进行了手术治疗,对手术中常遇到的问题及处理方法进行总结.结果40例手术中,有13例在置钉后感觉松动,9例在打椎弓根孔道时出血较多,术中正确处理后未发现神经血管症状.结论经颈椎弓根固定固定牢固,康复快,效果好,但手术中风险较大,处理不好,会出现严重的并发症.故熟悉解剖及手术操作技巧、冷静处理手术中遇到的问题非常重要.

  • 标签: 颈椎 椎弓根 内固定 螺钉
  • 简介:手部掌、指骨骨折在手外伤中占很大比例,其功能恢复一直是困扰手外科医师的难题之一.传统上对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定;开放骨折复位后采用克氏针固定,但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定,不能早期功能锻炼,畸形愈合率或不愈合率较高,影响了功能的恢复.2002年6月至今,我们根据A0治疗的原则,对15例23处手部骨折患者应用AO微型钢板治疗,取得满意的疗效.

  • 标签: AO微型钢板 内固定 掌指骨骨折 手外伤
  • 简介:<正>【说明】韩非,战国末期韩国人,先秦法家思想的集大成者。他分析了在他以前各个法家的学说,总结出“法”、“术”、“势”相结合的一整套法治理论。《定法》就是对申不害的“术”和商鞅的“法”的一篇总结。在这篇文章中他肯定了“术”和“法”都是“帝王之具”,即都是封建君主须必具备的统治工具,二者缺一不可。同时也指出申不害重术而无

  • 标签: 申不害 法家思想 韩非子 十七年 官职 商鞅
  • 简介:摘要为探讨颌骨骨折固定手术的高效配合,保障手术的顺利和成功,对我院例各类颌骨骨折坚固固定术从术前准备、术中配合、术后整理等方面进行了全面细致的护理,结果67例手术均取得了较理想的效果。

  • 标签: 颌骨骨折 坚固内固定 手术配合
  • 简介:目的探讨颈前路Orion钢板治疗下颈椎骨折脱位的优点及疗效.方法对36例下颈椎骨折脱位的患者,其中交通事故伤16例,高处坠落伤10例,重物砸伤5例,摔伤5例.采用经前路伤椎椎体次全切除减压、复位、自体髂骨植骨及Orion钢板固定的方法进行手术治疗.结果术后全部病例经随访观察,大部分症状获得改善,植骨在3个月内牢固融合,11例恢复正常工作,13例生活自理.颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无钢板、螺钉折断、滑脱等并发症.结论对于下颈椎骨折脱位宜选用颈前路Orion钢板治疗,前路手术除可达减压、复位、恢复颈椎椎间高度和生理曲度外,更重要的是可重建颈椎即刻稳定性,防止继发性脊髓损伤,有利于神经功能恢复.

  • 标签: 颈椎 骨折脱位 脊髓损伤 ORION钢板
  • 简介:患者,女,43岁,以“左肩部疼痛、畸形1小时”为主诉入院。拍x片示左锁骨中1/3骨折。给予颈丛麻醉下行“钢板固定术”,手术顺利,术中拍片显示:骨折对位、对线及钢板、螺丝钉固定均良好(图1)。术后给予常规预防感染治疗,嘱三角巾悬吊制动外固定,但患者未予重视,时戴时卸。术后第10天,感患处疼痛,查X片示:钢板断裂,一枚螺丝钉脱出,骨折移位、成角畸形(图2)。即行二次手术固定(图3)。

  • 标签: 骨折内固定术后 钢板断裂 左锁骨 螺丝钉固定 钢板内固定术 肩部疼痛
  • 简介:目的:寻找一种治疗复杂性胫腓骨骨折简单有效的方法,提高治愈率,减少并发症.方法:以尽量减少手术创伤,保护骨折块血运为宗旨,采用简单的螺钉、钢丝、普通钢板有效地将骨折固定,恢复或接近正常的形态,用可靠的外固定保证骨折处的稳定,达到愈合.结果:本组病人18例,其中闭合性骨折12例,开放性骨折6例;骨折累及踝关节4例,累及胫骨平台3例.通过简单有效固定加可靠石膏外固定治疗,功能复位10例,解剖复位8例.伤口一期愈合14例,小面积皮肤坏死经植皮后愈合4例.骨折愈合时间2.5~8个月,无感染及骨不连发生.结论:采用简单有效固定的方法治疗胫腓骨复杂性骨折,手术损伤小,操作简单,治愈率高,并发症少,同时解决了近关节处骨折难以用钢板、外固定架及带锁髓内针固定的难题.是一种安全、有效、经济、实用的治疗方法.

  • 标签: 内固定 手术治疗 胫腓骨复杂性骨折 螺钉 钢丝 普通钢板
  • 简介:摘要目的探讨采用切开复位固定治疗不稳定骨盆骨折的术前术后护理经验。方法总结了2005年10月-2010年10月在我院手术切开复位固定治疗41例骨盆骨折患者的护理经验,主要措施为严密观察病情;及时纠正及预防休克;重视患者早期固定和制动的护理;加强基础护理的管理,并指导患者早期功能锻炼。结果经随访,患者正常康复时间2-24个月,平均7.4个月,均恢复劳动能力,效果满意。

  • 标签: 不稳定骨盆骨折 护理
  • 简介:肱骨骨折传统的治疗方法是非手术治疗.愈合率高.并发症少,但由于外固定时间长、痛苦大、畸形愈合率高,并且易过牵造成不愈合或造成延迟愈合。近年来由于固定技术的不断改进提高.并发症的发生率下降,肱骨骨折固定已被广大患者接受,但肱骨中下1/3骨折固定仍易引起骨不愈合和桡神经损伤的并发症。从1987年~1996年我对39例肱骨中下1/3骨折进行了固定,现报告如下。

  • 标签: 并发症 肱骨骨折 骨折内固定 临床报告 内固定技术 畸形愈合
  • 简介:现将骨折固定材料的发展史,传统骨折固定材料的不足之处,以及开发可吸收骨折固定材料的意义作一综述.介绍了聚乳酸作为可吸收固定材料的优异性能,及其复合材料的特点,并比较了以聚乳酸为基体的各种固定复合材料的成型工艺和机械力学强度.

  • 标签: 骨折内固定材料 聚乳酸 纤维 羟基磷灰石类 复合材料
  • 简介:摘要目的探讨颌骨骨折患者的护理方法,总结临床护理经验。方法对176例颌骨骨折患者,采用钛板钛钉固定术。结果176例患者均一期愈合,咬合关系均得到恢复或者明显改善。结论做好周密细致的术前术后护理是手术成功的关键。

  • 标签: 钛板钛钉 内固定 颌骨骨折 护理