简介:摘要目的分析心理护理干预对乳腺增生病人的心理状态以及临床治疗效果的影响。方法选取2017年1月~2017年12月期间来本社区门诊的乳腺增生病人68例,将其随机分为观察组与对照组各34例,对照组接受门诊的常规药物治疗,观察组病人在门诊药物治疗的基础上进行心理护理,通过对两组乳腺增生病人的心理状况、临床治疗效果进行比较。结果观察组的SAS、SDS评分均明显优于对照组;观察组的临床治疗效果明显优于对照组;观察组病人的满意度明显优于对照组,其数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对乳腺增生病人的心理状态进行分析,实施相应的心理干预极其重要,不仅可以使病人的心理状态得以改善,提高相应的治疗效果,而且可以促使病人早日康复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察中药内服外治法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法108例原发性急性痛风性关节炎随机分2组,治疗组中药内服外敷季德胜蛇药,对照组用秋水仙碱治疗。2组治疗10天后观察临床疗效及副反应。结果2组临床疗效比较无显著差异性(P>0.05),治疗组用中药内服外敷季德胜蛇药未见副反应,对照组有不同程度的副反应(P<0.01)且关节肿胀缓解时间上与对照组差异有显著性(P<0.01)。结论中药内服外敷季德胜蛇药治疗急性痛风性关节炎疗效好,安全性高,值得推广。
简介:摘要:目的 探讨中西医结合治疗乳腺增生病的临床效果,提高治愈率。方法 选择我院 2017年 9月 -2018年 1月间收治的 57例乳腺增生患者作为本次研究对象,对其实施中西医结合的治疗方法,观察 57例乳腺增生患者的临床效果。结果 经我院积极的治疗以后近期治愈率和明显好转,治愈率达 87%,其中有 8例患者采用中西医结合的治疗方法后,无明显效果。结论乳腺增生采用中西医结合的治疗方法,效果明显,但要注意适应症,必须要排除乳腺癌等疾病,以提高临床治疗效果。 关键词:乳腺增生;中西医结合;方法;治疗 乳腺增生病是育龄期妇女最为常见的乳腺疾患,主要是以女性乳房出现肿块和胀痛,随着月经周期的变化而加重或减轻,周期性乳房胀痛为主要特征的乳腺疾病,常伴有月经不调、情绪异常等不适症状。乳腺增生病属祖国医学乳癖的范畴,该病约占全部乳腺疾病 75%,好发于青春期以后任何年龄的妇女,尤以 25-40岁中年妇女最为多见,本病是以乳腺腺泡、导管上皮细胞以及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种既非炎症、亦非肿瘤的增生性病变。临床治疗过程中,单纯使用中药治疗包块消失显效慢,而采用西药进行治疗包块虽然消失显效快,但不良反应大,用药时间受限。为此,本文笔者近年来一直致力于女性乳腺增生病的中西医结合方法治疗,取得较好的临床效果。现结合我院 2017年 9月 -2018年 1月收治的 57例采用中西医结合方法进行治疗的 57例乳腺增生患者的临床资料分析研究,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:将我院 2017年 9月 -2018年 1月收治的 57例乳腺增生患者作为本次研究对象,采用中西医结合的治疗方法,观察本组患者的临床治疗效果。所选患者均为女性,年龄在 30岁以下 10例, 30-40岁 29例, 40岁以上 18例。单侧发生者 39例,双侧发生者 14例;病程最短 7天,最长 2年。 1.2治疗方法:辨证与中药:根据证候分两型:①肝郁痰凝型:乳房胀痛,触摸有块,形如枣核,大如鸡卵。月经不调,经前乳房肿胀不适,经后减轻。心烦易怒,情绪急燥。乳痛时轻时重,触痛, 50%有结节,部分病人乳头溢液,色清。舌苔薄白:脉弦滑。方剂组成:瓜蒌、青皮各 30g,柴胡、当归、枳壳、川楝子、元胡、大贝各 15g,香附、夏枯草、郁金、昆布、海藻、乳香各 25g,牡蛎 20g。乳香、牡蛎为粉,其他提取浓缩后制成冲剂。②冲任失调型:乳房肿块,呈不规则的团块,多见于中年妇女,伴腰酸乏力,神疲卷怠,月经先后无定期,量少色淡,或闭经。舌淡苔白:脉沉细。方剂组成:熟地、山药、山萸肉、瓜蒌、夏枯草各 20g,当归、白芍、茯苓、柴胡、郁金各 15g。熟地、山萸肉为粉,其他提取浓缩后合成丹剂。连服 20天为 1个疗程,如肿块没有完全消退则继续服用 1个疗程。西药:每日早晚各服维生素 E50mg,疗程与中药同。 2结果 57例中服药 1个疗程后有 21例 (36.8% )肿块完全消退,乳房胀痛消除,为近期治愈。有 28例 (49.1% )肿块明显减小,乳房胀痛基本消除,为明显好转。有 6例 (11% )肿块变化不大,但胀痛基本消除,为有效。还有 2例 (3.5% )治疗前后无变化,为无效。未治愈 36例患者继续服第 2个疗程后,近期治愈 18例,好转 10例,有效 6例,无效 2例。最后结果:近期治愈和明显好转者 45例( 85%),余 8例无明显效果,建议密切随访,必要时可考虑手术治疗或其他治疗方式。 3讨论 乳腺增生病发病机制尚未完全清楚,多数学者认为与卵巢失调有关,可能还与黄体素分泌减少、雌激素分泌增加有关。中医认为,肝脾二经气郁结滞以致充任不调,气滞痰凝而成乳癖,故采用疏肝理气、调理任冲、化痰消坚。维生素 E能使垂体前叶促性腺激素分泌功能增加,从而调节性腺机能,促使卵泡成熟、黄体细胞增大并抑制孕酮在体内氧化,增加孕酮作用,纠正内分泌紊乱,达到治疗目的。 乳腺增生病是妇女常见、多发病之一,多见于 25~ 40岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,乳腺增生病多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织( WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加 2~ 4倍,临床症状和体征有时与乳癌混淆。突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。①乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为 2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。②乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。检查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。 中医根据患者不同症型及其临床表现可分为:①肝郁气滞型:月经先期或行经期乳房肿痛,随喜怒消失,一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状结节,肿块多为绿豆大小结节,或成粗条索状。质韧不坚硬,按之可动,不与深部组织粘连,境界不清,月经周期不足,经量较多,胸闷嗳气,精神抑郁,心烦易怒。②冲任不调型:乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多后延,经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。根据不同证型进行辨证施治。同时还应当加强对患者的随访,一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单侧切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。 本病早期治疗为宜,若 2个月无效甚至肿块快速增大有恶变倾向者建议手术治疗。本病是否为癌前病变目前尚无定论,但多数学者认为可能发展成恶性肿瘤,约为 2%~ 3%。本组目前还未发现恶变者,其原因可能是病程较短。此外,有 15%的患者有乳头溢液,少数为血性,应注意与癌同存,要引起足够重视。有条件者要做激素、热图象、乳腺钼靶检查,必要时行组织细胞学活检以排除乳癌。
简介:摘要目的探讨内服外敷治疗乳腺增生疾病临床疗效观察。方法采用随机对照开放性的临床试验设计。选患者200例,随机分为2组。治疗组采用口服小金片,外敷乳腺增生膏,配伍微波观察治疗。对照组按常规治疗,口服小金片,临床疗效进行回顾性分析。结果患者治疗前后乳房疼痛、肿块及临床体征变化情况治疗组明显优于对照组。痊愈治疗组为92例占92%,对照组为13例占13%;好转治疗组为6例占6%,对照组为14例占14%;无效治疗组为2例占2%,对照组为67例占67%;失访治疗组为0例占0%,对照组为6例占6%。结论口服小金片,联合外敷乳腺增生膏,配伍微波治疗,对于治疗乳腺疾病不仅能有效缓解乳房疼痛、消散肿块,而且具有副作用少、疗效显著、减少复发、标本兼治等特点。
简介:摘要目的探讨中药内服疗法在肝肾阴虚血瘀型腰椎骨质增生患者中的临床应用效果。方法将120例已经确诊为肝肾阴虚血瘀型腰椎骨质增生的患者随机分为治疗组30例,采用黄姜、竹叶根煨鸡蛋内服法治疗;对照组30例,采用以往常用活血化瘀药物(身痛逐瘀汤)治疗;混合组30例,则同时服用治疗组和对照组的药物治疗;空白组30例,不采用任何措施,四组均连续治疗15天为1个疗程,共治疗3个疗程。各组一般资料无显著性差异(P>0.05)(JapaneseOrthopedicAssociation)评定标准对患者疗效进行评价,比较四组患者的临床疗效。结果治疗组治愈17例(57%),显效8例(27%),有效3例(10%),无效2例(6%),总有效率为94%;对照组治愈10例(33%),显效7例(23%),有效8例(27%),无效5例(17%),总有效率为83%;混合组治愈12例(40%),显效9例(30%),有效5例(17%),无效4例(13%),总有效率为87%;空白组不采用任何措施;四组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于其他三组。结论黄姜、竹叶根煨鸡蛋内服法治疗腰椎骨质增生疗效显著,效果独特,可促进患者康复,值得在临床上推广运用。