简介：目的检测外周血游离前列腺特异抗原（freeprostatespecificantigen，fSPA）、总前列腺特异抗原（totalprostatespecificantigen，tSPA）、前列腺特异性抗原密度（prostatespecificantigendensity，PSAD）和前列腺癌基因3（prostatecancergene3，PCA3）在前列腺疾病中的表达，并分析fSPA、tSPA和PCA3联合检测对诊断的意义。方法将2014年12月至2016年7月在浙江大学国际医院和浙江大学附属第一医院泌尿外科确诊的67例前列腺癌患者、75例前列腺增生患者和70例健康男性体检者为研究对象，采用化学发光免疫染色法检测血清fSPA和tSPA水平，超声检测前列腺体积并计算PSAD值，Trizol提取总RNA后RT-PCR检测血清PCA3mRNA表达，分析SPA、PSAD和PCA3联合检测的特异性和灵敏度。结果前列腺癌患者血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于前列腺增生患者和健康男性体检者，且前列腺增生患者高于健康男性体检者，差异有统计学意义（P〈0.01）。Gleason评分≥7分、T3~T4患者的血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于Gleason评分〈7分、T1~T2患者，差异有统计学意义（P〈0.01）。血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3与Gleason评分和TMN病理分期均呈正相关，差异有统计学意义（P〈0.01）。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3诊断前列腺癌的AUC值分别为0.53、0.57、0.63和0.75，联合诊断AUC值为0.92，联合诊断的效能高于单项指标。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3的特异性分别为67.16%、68.66%、73.13%和85.07%，灵敏度为71.64%、70.15%、74.63%和82.09%，联合检测的特异性为97.01%，灵敏度为92.54%，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论前列腺疾病患者的fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平升高，与Gleason评分和TMN病理分期均呈负相关，fSPA、tSPA、PSAD联合PCA3检测可提高前列腺疾病诊断的灵敏度和特异性，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：世界范围内,前列腺癌的发病率居男性所有恶性肿瘤的第二位。在美国,前列腺癌是危害男性健康的第一位肿瘤。近年来,我国前列腺癌的发病率呈逐年增高趋势[1-2]。前列腺癌的研究已经成为医学关注的热点。

简介：摘要目的分析经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响。方法收取我院98例高龄胆总管结石患者，收取时间在2015年10月20日直至2016年7月20日，并将高龄胆总管结石患者分为两组，对照组(49例患者实施常规治疗)，观察组(49例患者实施经内镜逆行胰胆管造影术治疗)。结果观察组血清糖类抗原(CA)19-9水平（13.25±10.16)U/ml与对照组具有显著差异（P＜0.05），观察组高龄胆总管结石患者并发症发生率8.16%低于对照组（P＜0.05）。结论通过对高龄胆总管结石患者实施经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗，不仅能改善患者血清糖类抗原(CA)19-9水平，还能提高疗效。

简介：摘要目的探讨聚乙二醇干扰素-α-2a和替比夫定（TLD）治疗乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎（CHB）急性发作患者的疗效。方法选择2015年1月-2016年4月期间我院收治的HBeAg阳性CHB急性发作患者76例作为实验对象，随机数字表法将患者分为干扰素组（n=38例）和TLD组（n=38例），干扰素组患者采用聚乙二醇干扰素-α-2a治疗，TLD组患者采用TLD治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果TLD组HBVDNA阴转率、ALT复常率均高于干扰素组（p<0.05），TLD组HBeAg血清转换率低于干扰素组（p>0.05）；，TLD组不良反应发生率显著低于干扰素组（p<0.05）。结论TLD组在整体治疗效果上面优于聚乙二醇干扰素-α-2a，并且安全可靠，具有一定临床运用价值。