简介:目的探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术制作的复合型人工骨预制体在个性化颌面骨缺损修复中的临床应用价值。方法对6例颌面骨缺损的患者利用复合人工骨进行骨缺损修复,术前对颌面骨缺损部位进行螺旋cT扫描并三维重建,应用计算机辅助设计软件、计算机辅助制造快速成型机、复合人工骨材料及一系列的工序处理后制成三维颌面模型及个性化的颌面骨预制体.术中在模型指导下将颌面骨预制体精确定位与固定。其中3例并明显皮肤软组织缺损患者.则予同期或二期行皮肤软组织缺损的修复。结果全部颌面预制体术中能准确快速的就位及固定.无预制体断裂等发生,转移修复皮肤软组织缺损的皮瓣血运良好.除1例经口内切口患者术后部分伤口裂开予二期清创缝合后伤口愈合外,余伤口愈合良好。随访6个月至4年,无预制体移位、排斥等并发症发生,双侧颌面外形基本对称,外形满意。结论应用CAD/CAM制成的个性化复合材料颌面骨预制体能达到颌面骨缺损的精确重建.有效地解决植入体塑形困难.简化了手术程序及缩短手术时间.且并发症少,效果良好,值得临床推广应用。
简介:背景:牙槽骨牵张成骨是解决严重牙槽骨萎缩的重要方法,其成骨过程和生物力学对于以后的种植和修复极为重要,目前一直缺少相关的实验研究。目的:分析犬牙槽骨牵张成骨的生物力学和组织学特点。方法:先拔除12只杂种犬双侧下颌前磨牙,牙槽骨修整后,制作萎缩牙槽骨模型。3个月后,植入骨内型牙槽骨牵张器。经过7d的间歇期,以1mm/d,1次/d的频率进行牙槽骨垂直向增高。在固定期的1,2和3个月,对牵张后的牙槽骨进行临床、生物力学、放射学和组织学检测。结果与结论:所有牵张器与周围组织愈合良好。牵张结束时,临床和放射学检查显示:萎缩牙槽骨分别增高(4.80±0.50)mm和(5.12±0.67)mm。组织学检测发现牵张区骨小梁在固定期的1-3个月成熟,其剪切力逐步提高,固定期3个月时和自体骨的剪切力相当。结果显示牙槽骨牵张成骨的组织学和生物力学性能在固定期3个月时与自体骨相当。
简介:摘要目的探讨阴道延长术在宫颈癌根治术中的临床应用效果。方法选择在我院接受宫颈癌根治术治疗的84例宫颈癌患者,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,每组各42例,对照组患者行常规宫颈癌根治术治疗,观察组患者在宫颈癌根治术中行阴道延长术,对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者在手术时间、术中出血量及术后排尿恢复时间方面的差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前与术后的阴道长度之间的差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者术后阴道长度较术前有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后性生活满意度为95.2%,显著高于对照组患者的76.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者行根治术的同时行阴道延长术,不仅能够保证临床疗效,同时还能够提高患者术后的性生活质量,是一种理想的治疗术式,应在临床推广使用。
简介:摘要目的探究双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的58例肱骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象,采用双接骨板固定联合自体髂骨植骨进行治疗,观察术后疗效以及随访结果。结果本次研究中患者在术后均进行随访,随访时间8到24个月,平均随访时间18.7个月。术后4个月随访患者均未出现感染或血管神经损伤等并发症,按上述标准评定其中优31例,良19例,差8例。术后10月随访按上述标准评定优47例,良9例,差2例,愈合率为96.6%。结论对肱骨干骨折术后骨不连患者给予双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗,临床效果显著,安全性高,具有临床推广意义。
简介:摘要目的比较富血小板纤维蛋白(platdet-richfibrin,PRF)联合异种骨(BIO-OSS)与异种骨(BIO-OSS)单独使用,对修复犬牙槽骨即刻种植种植体周骨间隙的效果。方法选12只健康杂种犬,采用自身对照的方法。在全麻下拔除狗的左右第一前磨牙,彻底骚刮拔牙窝,在拔牙窝近中处即刻植入种植体,在种植体远中面制作一个宽3mm,深4mm的骨缺损间隙,随机选择实验组与对照组,实验组填充BIO-OSS与PRF混合物,对照组填充BIO-OSS,分别于4、8、12周处死动物各4只,获取完整标本,行X线片灰度值检测,进行骨密度分析;行组织学染色检测,测量新生骨面积。结果术后4、8、12周实验组灰度值高于对照组,有显著差异(P<0.05),新生骨面积实验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRF与BIO-OSS联合,有促进即刻种植体周骨间隙修复的作用。