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  • 简介:目的:探讨危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血清前白蛋白(SPAB)和血脂水平的关系。方法:对入急诊ICU的48例危重症患者24h内采静脉血检测患者血清SPAB、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血脂,进行APACHE评分。≥20分的21例为Ⅰ.组;≥10分但<20分的27例为Ⅱ组;追踪二周,死亡的15例为死亡组,存活的33例为生存组。结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,APACHE评分、SPAB、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)均有显著差异(P<0.05);死亡组APACHE评分较生存组高(P<0.05),而SPAB和HDL-C则较生存组低(P<0.05)。PAB、TC和HDL-C与APACHE评分呈负相关关系。结论:入院后24h内SPAB和血脂可作为判断危重病患者的病情程度和预后的敏感性指标。APACHE评分和SPAB及血脂水平之间有相关性。更多还原

  • 标签: 危重病 前白蛋白 血脂 代谢 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ
  • 简介:随着医疗技术的进步,尤其是肿瘤相关诊疗技术的不断成熟,使得能够入住重症监护病房(inten-sivecareunit,ICU)的重症肿瘤患者比例越来越高。欧洲一项研究显示,1/7的重症监护病房患者罹患肿瘤,其中大多数为实质性脏器肿瘤。基于一项肿瘤注册研究,2000-2009年,在确诊肿瘤之后的2年内,1/20的患者罹患需要入住ICU的危重急症。

  • 标签: 危重症患者 恶性肿瘤 实质性脏器 APACHE 重症监护病房 评估
  • 简介:目的观察急性颅脑损伤患者血乳酸水平的变化及其与急性生理学与慢性健康状况评分APACHE评分)的关系及意义.方法对63例急性颅脑损伤患者在24小时内分别进行APACHE评分和血乳酸水平测定,比较不同组APACHE评分分值与血乳酸水平.结果APACHE评分<10分与10~20分组间血乳酸水平差异无显著性,而APACHE评分20~30分组血乳酸水平明显高于10~20分组,APACHE评分>30分组血乳酸水平明显高于20~30分组,有统计学意义(P<0.05).死亡组血乳酸水平明显高于存活组.结论随着APACHE评分增高,血乳酸水平也相应增高;血乳酸水平与急性颅脑损伤病情严重程度正相关,是判断急性重度颅脑损伤严重程度的早期、敏感的指标.

  • 标签: 急性重度颅脑损伤 乳酸 APACHE Ⅱ评分 相关性
  • 简介:摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法,选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料,并根据预后结果分为生存组和死亡组,进行C型骨盆骨折亚型病死率比较,计算比较损伤严重评分(ISS)与急性生理和慢性健康状况评分APACHEⅡ)对患者预后评估及ROC曲线下面积,明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者,死亡7例,病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分(p=0.005﹤0.01)与APACHE评分(p=0.02﹤0.05)在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902(95%CI0.773-1.001),APACHE评分ROC曲线下面积为0.805(95%CI0.571-1.011)。ISS评分24小时内41分,APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值,是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

  • 标签: 多发伤 骨盆骨折 ISS评分 APACHE Ⅱ评分
  • 简介:摘要目的研究乌司他丁联合连续肾脏替代疗法(CRRT)对重症脓毒血症患者急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的影响。方法选取我院60例重症脓毒血症患者,按治疗方案不同分组,各30例。对照组采用CRRT治疗,观察组采取乌司他丁+CRRT治疗。比较两组治疗效果、治疗前后APACHE评分。结果观察组总有效率96.67%较对照组73.33%高,治疗1d后、治疗3d后、治疗7d后观察组APACHE评分低于对照组(P<0.05)。结论重症脓毒血症患者采取乌司他丁联合CRRT治疗,疗效显著,可明显减轻病情程度。

  • 标签: 重症脓毒血症 CRRT 乌司他丁
  • 简介:摘要目的探讨血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分对感染性休克患者预后的评估价值。方法抽取2016年2月至2018年12月山西省肿瘤医院收治的感染性休克患者67例,其中最终预后生存者43例,死亡者24例。记录患者入院24 h内检测的血乳酸水平和APACHE评分,采用Pearson分析其与预后的相关性。结果感染性休克生存者血乳酸水平为(7.56±4.67)nmol/L,APACHE评分为(28.75±12.25)分,低于死亡者(t=3.598、6.027,P<0.05);血乳酸水平与APACHE评分呈正相关(r=0.881,P<0.05);血乳酸、APACHE评分及二者联合预测患者预后的敏感度为0.542、0.750、0.750,特异度为0.886、0.932、0.955。结论血乳酸、APACHE评分越高预示死亡风险越高,血乳酸水平联合APACHE评分可评估感染性休克患者的预后。

  • 标签: 血乳酸 慢性健康状况评分系统评分 感染性休克
  • 简介:【摘要】目的:探讨基于APACHE评分的护理干预对重症胰腺炎患者消化道功能的影响。方法:选入本院于2017年5月—2018年5月,接收的80例重症胰腺炎患者,以信封随机化分组模式,均分为研究组和对照组,每组40例。对照组进行基础护理,研究组行基于APACHE评分的护理干预。比较两组APACHE评分、SAS评分、SDS评分、以及消化道功能等临床指标结果。结果:护理前上述指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组功能分值优于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: APACHEⅡ评分 护理干预 胰腺炎 重症 效果
  • 简介:【摘要】目的 分析ICU重症慢阻肺(COPD)老年患者使用循证护理的效果。方法  选择本院2022年5月-2023年5月在ICU治疗的62例重症COPD患者,数字编号信封法分为A组(31例,常规护理)和B组(31例,循证护理),对比两组效果。结果 护理前两组SAS评分、遵医嘱依从性评分、PSQI评分、SF-36评分APACHE评分对比(P>0.05),护理后B组[焦虑(0.64±0.39)分、害怕(0.67±0.41)分、不幸预感(0.62±0.21)分、惊恐(0.63±0.34)分、睡眠障碍(0.68±0.47)分]、[睡眠质量(0.53±0.21)分、睡眠时间(0.58±0.21)分、睡眠效率(0.55±0.17)分、日间功能障碍(0.51±0.23)分、使用催眠药物(0.52±0.23)分]、PSQI评分、SF-36评分APACHE评分优于A组(P<0.05)。结论 ICU将循证护理用于重症COPD患者,有利于改善不良情绪,提高遵医嘱依从性、睡眠和生活质量,控制病情。

  • 标签: 循证护理 ICU 重症慢阻肺 老年 APACHEⅡ评分
  • 简介:目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者凝血功能变化与APACHE评分的关系。方法将2013年12月至2015年5月收治的90例MODS患者根据入院时APACHE评分分为A组(〈10分,36例)、B组(10-19分,32例)、C组(≥20分,22例),同时根据预后分为生存组(62例)和死亡组(28例),比较A、B、C3组及生存组、死亡组凝血功能指标水平,探讨凝血功能指标与APACHE评分的相关性。结果A组PT、APTT水平明显低于B、C组,生存组PT、APTT水平明显低于死亡组,差异均有统计学意义(P〈0.05);A、B、C3组PLT水平差异均有统计学意义,生存组PLT水平高于死亡组,差异均有统计学意义(P〈0.05);MODS患者凝血功能指标PT、APTT、PLT水平与APACHE评分呈正相关(P〈0.05)。结论凝血功能指标和APACHE评分可用于判定MODS预后,进而为临床治疗提供参考。

  • 标签: 多器官功能障碍综合征 凝血功能 APACHE 相关性
  • 简介:摘要目的分析个体化护理服务改善ICU重症肺炎患者血乳酸、APACHE评分及预后的临床观察。方法选择2016年3月-2018年3月本院收治140例ICU重症肺炎患者,并将患者分为两组,对照组70例采用常规护理干预,实验组70例实施个体化护理,对两组患者的乳酸指标、APACHE评分、患者预后情况进行对比。结果实验组干预后乳酸指标及乳酸清除率指标明显优于对照组(P<0.05);实验组干预后APACHE评分为(24.97±10.23)分,明显优于对照组(P<0.05);实验组干预后预测病死率为(33.24±12.43)%,明显低于对照组(P<0.05)。结论对ICU重症肺炎患者实施个体化护理服务能够有效改善患者血乳酸以及APACHE评分,同时提高患者临床预后情况,临床上值得推广使用。

  • 标签: 个体化护理服务 ICU重症肺炎患者 血乳酸 APACHEⅡ评分
  • 简介:[摘要]目的 探讨基于急性生理性与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的预见性护理对老年重症脓毒症患者预后效果的影响。方法 选取2021年1至12月在我院就诊的280例老年重症脓毒症患者,采用随机数表法分为观察组(基于APACHE评分的预见性护理)和对照组(常规护理),各140例。比较两组机械通气时间、抗生素使用时间、住院时间。结果 观察组机械通气时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组(

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  • 简介:摘要目的分析预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎患者压疮发生率及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ )评分的影响。方法选取2018年11月至2019年11月收入无锡市第五人民医院ICU的80例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组接受常规护理,观察组接受预见性压疮预防护理干预。比较两组患者采用不同方式护理后的压疮发生情况、APACHE评分、护理满意度和住院时间。结果观察组患者压疮发生率(15.00%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05),其中观察组压疮分期主要为1期(83.33%),而对照组主要为2期(40.00%)、3期(40.00%),两组压疮分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的APS、年龄和CPS评分比较差异无统计意义(P>0.05),护理后观察组的三项评分以及总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(92.50%)显著高于对照组(75.00%),且住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎护理效果显著,可有效改善APACHE评分,降低压疮发生率,促进预后,提高护理满意度。

  • 标签: 压疮 重症肺炎 护理干预 APACHEⅡ
  • 简介:摘要目的评估急性生理学和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)在预测小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血的预后方面的应用价值。方法随机收集58例重症脑出血病人(其中30例手术治疗,28例保守治疗)的资料,应用APACHE评分评估患者病情严重程度并判断预后,评价小孔多方位颅内血肿抽吸术手术效果。结果评分显示手术效果显著,评分越低则预后越好。结论APACHE评分系统适用于判断重症脑出血病人的病情严重程度及预测预后,同时证明小孔多方位颅内血肿抽吸术的治疗效果是显著的。

  • 标签: 急性生理学和慢性健康评估系统 小孔多方位颅内血肿抽吸术 重症脑出血
  • 简介:摘要目的评估急性生理学和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)在预测小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血的预后方面的应用价值。方法随机收集58例重症脑出血病人(其中30例手术治疗,28例保守治疗)的资料,应用APACHE评分评估患者病情严重程度并判断预后,评价小孔多方位颅内血肿抽吸术手术效果。结果评分显示手术效果显著,评分越低则预后越好。结论APACHE评分系统适用于判断重症脑出血病人的病情严重程度及预测预后,同时证明小孔多方位颅内血肿抽吸术的治疗效果是显著的。

  • 标签: 急性生理学和慢性健康评估系统 小孔多方位颅内血肿抽吸术 重症脑出血
  • 简介:摘要目的探讨APACHE评分系统对重型老年多器官功能不全综合征患者的临床意义。方法根据MODSE患者预后情况分为生存组和死亡组,另根据功能不全的器官数目将MODSE患者分组,将不同分组情况的患者进行APACHE评分对比。结果存活组和死亡组的APACHE评分有极显著差异(P<0.001),APACHE评分随着功能不全器官的个数以及实际病死率的增加而增加。结论APACHE评分系统可有效估计MODSE患者的病情,并有较好的预测效果,在临床广泛使用。

  • 标签: APACHEⅡ评分系统 重型老年多器官功能不全综合征 临床意义
  • 简介:Apache不仅是一个出色的WebServer,其实它还可以作为一个不错的代理服务器,本文介绍用Apache充当代理服务器的经验。

  • 标签: APACHE 代理服务器 SERVER WEB
  • 简介:目的:研究PCT和CRP两种检测指标与APACHEⅡ及SOFA评分两个评分系统的关系,比较PCT和CRP在脓毒症患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2012年12月入住我院ICU患者的临床资料,收集入院24h内行PCT、CRP检测、APACHE评分和SOFA评分脓毒症患者的资料,分析不同预后患者PCT、CRP与APACHEⅡ及SOFA评分关系以及不同水平APACHEⅡ及SOFA评分时与PCT、CRP的关系。结果:PCT与APACHEⅡ、SOFA评分系统较CRP具有显著相关性(P〈0.001),不同水平APACHEⅡ、SOFA评分时PCT水平差异较CRP具有显著性(p〈0.05),PCT评价预后的ROC曲线下面积较CRP评价预后的ROC线下面积具有明显差异(P〈0.05)。结论:PCT较CRP与两个临床评分系统具有更明显的相关性,同时PCT较CRP能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。

  • 标签: 降钙素原 C反应蛋白 APACHE Ⅱ评分 SOFA评分 预后
  • 简介:【摘要】目的:针对机械通气CRRT治疗病人实施针对性护理服务,研究其对病人肾功能相关指标、APACHE评分的影响。方法:将研究病例的摘选时间选定为2022年5月-2023年6月,选取对象为本院此期间收治机械通气CRRT治疗病人,研究数量选定为33例,组别划分依据护理方法。将常规性护理服务用于参照组(共16例),将针对性护理服务用于研究组(共17例),对比观察两组护理的效果。结果:(1)在Scr、BUN、APACHE评分方面,研究组所处水平较参照组明显更低,组间差异统计学价值显著(P<0.05)。(2)研究组ICU的治疗时间、机械通气的时间较参照组均更短,组间差异统计学价值显著(P<0.05)。结论:针对性护理服务在机械通气CRRT治疗病人中效果明显,在病人肾功能相关指标、APACHE评分以及临床指标改善方面起到积极作用。

  • 标签: 机械通气 CRRT治疗 针对性护理
  • 作者: 汪镅欣
  • 学科: 医药卫生 > 基础医学
  • 创建时间:2020-07-22
  • 出处:《健康养生》 2020年第14期
  • 机构:武汉大学中南医院 湖北 武汉 430000 【摘 要】目的:观察优化个性化护理对 ICU 重症新冠肺炎患者 相关时间指标、 APACHEⅡ评分及并发症产生的影响。 方法:选择 2019 年 12 月 -2020 年 1 月我院 ICU 重症新冠肺炎患者 56 例作为观察样本,根据硬币法分为 A 、 B 组,各行常规护理、优化个体护理,进行 2 组护理效果的比较。 结果: A 组 退热、机械通气、 WBC 计数恢复至正常、住院时间均长于 B 组,护理 1 周后的 AOACHEII 评分及并发症发生率均高于 B 组,差异显著, P < 0.05 。 结论:优化个体护理有利于降低 ICU 重症新冠肺炎患者的 APACHEⅡ评分,缩短住院时间,降低并发症发生率,改善预后。