简介：摘要脊柱结核是边远农牧区最常见、致残率较高的病变之一，通过对我院近年来收治的脊柱结核病人的诊断和治疗情况进行综合分析，总结在脊柱结核的诊断和治疗过程中的经验。以提高对脊柱结核的认知水平。脊柱结核的诊断主要依靠详尽地采集病史、仔细的体检以及X线影像学资料进行分析，科学地进行有效治疗，从而降低致残率。

简介：

简介：摘要目的探析血清NSE（血清神经元特异性烯醇化酶）表达变化与儿童脑损伤之间的关系。方法选取我院2015年3月至2016年2月期间收治的45例高热惊厥患儿作为研究组，选取同期在我院接受体检的45例健康儿童作为对照组，对比研究组和对照组的血清NSE表达水平。对研究组患儿实施脑电图检查，对比脑电图异常和正常患儿的血清NSE。统计研究组患儿惊厥时间，对比惊厥时间短于5min和≧5min患儿的血清NSE表达水平。结果研究组患儿的血清NSE表达水平为（18.52±3.16）μg/L，高于对照组健康儿童的（9.83±2.98）μg/L（P<0.05），研究组中脑电图异常患儿的清NSE表达水平为（22.25±3.01）μg/L，高于脑电图正常患儿的（14.71±3.05）μg/L（P<0.05），研究中惊厥时间≧5min患儿的血清NSE表达水平为（24.16±2.95）μg/L，高于惊厥时间短于5min患儿的（12.57±2.81）μg/L（P<0.05）。结论脑损伤患儿损伤程度越严重，血清NSE表达水平上升越明显。

简介：摘要目的研究肝纤维化疾病诊治过程中血清透明质酸（HA）、III型前胶原（PCIII）、层粘蛋白（LN）以及IV型胶原（IV-C）的指标的临床诊断意义。方法我院选择2014年6月~2015年6月间诊治的212例肝纤维化病变患者，将其作为观察组，并选择同期肝脏正常的100例患者，将其作为对照组，对两组患者的HA、PCIII、LN、IV-C指标值进行对比分析。结果通过研究得出，血清中的HA、PCIII、LN、IV-C指标水平与肝病的严重程度呈正相关存在，随着病情的发展，含量水平逐渐升高。慢性肝炎轻度及中度组患者的HA、PCIII水平比正常组高，而慢性肝炎重度组以及肝硬化组患者的HA、PCIII、LN、IV-C指标均明显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肝病肝纤维化疾病患者应用HA、PCIII、LN、IV-C四项指标联合检测有助于疾病的诊断，有利于对肝病进展进行动态观察，同时对肝病的预后具有相应的指导意义。

简介：摘要目的通过观察患者血清胆汁酸（TBA）含量变化，探讨血清胆汁酸检测在肝病诊断中的临床意义。

简介：摘要目的探讨血清β-hCG水平与异位妊娠非手术治疗之间的关系。方法综合分析国内外相关资料，结合我院多年在治疗异位妊娠方面的临床经验。结果治疗前，血清β-hCG水平的确定，有利于选择合适的治疗方法；治疗中，监测血清β-hCG水平，有利于判断治疗效果，及时采取有效治疗方法。结论血清β-hCG浓度测定在异位妊娠早期诊断和非手术治疗选择及临床效果监测方面都起到了至关重要的作用。

简介：目的观察急性脑梗死患者血清CRP在发病中的作用及临床意义。方法采用免疫比浊法对120例急性脑梗死患者的血清CRP水平进行动态观察(病程第1天,7天及3月)、并与60例健康进行比较。结果急性脑梗死患者血清CRP从病程第1即升高(P<0.01)，至第7天达高峰，以后降低;重型患者明显高于轻、中型患者结论血清CRP可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用，并与病情严重程度呈正相关。

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简介：摘要本研究总结2018年4月至2020年10月就诊于河北医科大学第二医院神经内科的9例抗谷氨脱羧酶（GAD）抗体相关脑炎患者的临床特点。在9例患者中，7例以癫痫为首发症状，2例以记忆力减退为首发症状。4例患者合并其他自身免疫性疾病。4例患者头MRI显示颞叶内侧结构的异常信号。6例患者的脑电图出现异常放电。8例患者经一线治疗后症状均较前缓解。抗GAD抗体相关脑炎以癫痫为主要临床表现，头颅 MRI及脑电图检查对其诊断有指导意义。其中部分患者可合并自身免疫性疾病，因此对于可能患有此类疾病患者，必须进行自身免疫性抗体的检查。一旦确诊抗GAD抗体相关脑炎，应立即启动免疫治疗。

简介：摘要目的探讨髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病（MOGAD）中脊髓炎的临床特点。方法收集2016年1月至2017年12月在华山医院神经科脱髓鞘专病门诊及病房、复旦大学附属眼耳鼻喉医院神经眼科特需门诊、华山医院神经眼科专病门诊及病房就诊的70例症状性MOGAD患者及120例AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）（AQP4-IgG+NMOSD）患者的临床资料（其中无MOG-IgG及AQP4-IgG双阳性患者），进行回顾性分析，着眼于MOGAD中脊髓炎的特点，探讨其临床特征。结果70例MOGAD患者中，16例有脊髓炎发作，脊髓炎发生率较视神经炎及颅内脱髓鞘低。MOGAD中的脊髓炎起病年龄为9~57（30±11）岁，发病高峰在20~30岁，男：女=1∶0.6。相较AQP4-IgG+NMOSD中的脊髓炎，MOGAD脊髓炎不论从首发（18.6%）还是整个病程（22.9%）来看，发生率均较低；脊髓炎前驱流感样症状比例更高（30.8%）；痛性痉挛较少见（12.5%）；长节段脊髓炎比例较低（56.3%），但总体脊髓节段长度相仿；可出现短节段病变，甚至多发短节段病变；病灶总体位置更低（胸2~胸7）：下胸腰段的受累比例更高（20%）而颈段受累较少（40%）；横贯性损害比例较低（52%），横断面上"H征"较为明显（36%）；EDSS评分在脊髓炎急性期无显著差别但治疗后评分较低。结论脊髓炎是MOGAD重要的临床症状之一，与AQP4-IgG+NMOSD中的脊髓炎有着不同的临床特点。

简介：摘要目的在国内建立胰岛素自身抗体（IAA）的电化学发光检测法，并初步评价其应用价值。方法胰岛素原采用磺基吡啶钌衍生物（Sulfo-tag）和生物素标记后，与血清IAA孵育结合。Meso Scale Discovery（MSD）链霉亲和素电化学发光平板捕获标记的抗原抗体复合物后，采用MSD电化学发光仪进行检测，以IAA指数≥0.005作为阳性阈值。通过优化检测条件后，采用微量平板放射免疫法比较两种方法的相关性和一致性。选取2016至2018年于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科门诊或住院的新诊断1型糖尿病（T1DM）患者（55例）及其一级亲属（216名），以及健康志愿者（健康对照组，413名）为研究对象，检测其血清样本，初步评价电化学发光法检测IAA的临床应用价值。结果优化条件包括：（1）生物素标记的胰岛素原和磺基吡啶钌衍生物标记的胰岛素原的最适浓度均为800 ng/ml；（2）酸化血清的方式为水浴30℃静置孵育45 min；（3）在反应体系中先加入35 μl稀释后的抗原，再加入15 μl Tris-HCl缓冲液，然后与酸化血清混匀孵育过夜能获得更高的信噪比（S/N）。电化学发光法间隔3个月重复检测22例样本，IAA指数差异无统计学意义（P=0.095），阴/阳性判定完全一致；与微量平板放射免疫法检测IAA的一致率为93.7%（119/127）（Kappa值为0.858），指数呈正相关（相关系数r=0.749，P<0.001）。电化学发光法受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.764（95%CI：0.669~0.858）。电化学发光法检测T1DM患者IAA的阳性率为52.73%（29/55），明显高于健康对照组的0.76%（2/263）（P<0.001）；检测T1DM一级亲属组的阳性率为0.93%（2/216），与健康对照组相比差异无统计学意义（P=0.854）。结论电化学发光法检测IAA有较高的灵敏度和特异度，操作简便无放射污染，具有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨抗接触蛋白相关蛋白-2（CASPR2）抗体相关脑炎的临床表现、实验室检查、影像特点、脑电图表现、治疗和预后，提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在郑州大学第五附属医院及郑州大学第一附属医院确诊的7例抗CASPR2抗体相关脑炎患者资料并随访。结果7例患者中男4例，女3例，中位发病年龄为34岁。癫痫发作6（6/7）例，记忆力减退5（5/7）例，精神症状4（4/7）例；CASPR2抗体：脑脊液阳性3（3/7）例，血清阳性7（7/7）例；5（5/7）例有影像学改变，1（1/7）例发现肿瘤。7例均接受免疫治疗，随访1个月至2年，1例患者确诊直肠癌，预后差。其余患者预后好。结论抗CASPR2抗体相关脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎，临床上有以癫痫发作，记忆力减退，精神症状，头晕，睡眠障碍等为主要临床表现的疾病时，需考虑到该疾病。早期识别该疾病，激素和免疫球蛋白治疗该疾病，患者大多预后良好。

简介：摘要本文对79例肺结核患者的X线胸片诊断情况进行了回顾性分析，对病灶特征进行了归纳和总结。旨在提醒社区医师进一步加强业务知识学习，不断提高诊治水平，高度重视结核病患者的诊断和鉴别诊断。

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简介：摘要目的探讨老年肺结核患者的心理护理干预效果。方法将我院108例老年肺结核患者随机分成对照组和观察组，对照组采取结核科常规护理，观察组在此基础上进行心理护理干预。结果观察患者的SDS与SAS评分均要显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理有效率是98.1%，对照组护理有效率是85.2%，观察组护理效果要明显好于对照组（P＜0.05）。结论在老年肺结核患者护理中实施合理心理护理干预具有显著效果，值得在临床上大力推广。

简介：摘要普托马尼（pretomanid，PA-824）是一种于2019年8月14日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市的抗结核新药，具有高效的抗结核分枝杆菌活性和良好的安全性。本文综述了该药结构特点、作用机制、药物效应动力学、药物代谢动力学及临床试验等方面的研究进展。

简介：摘要目的对肺结核合并糖尿病患者的临床特征和疗效进行分析。方法资料随机选自2012年2月-2013年2月在本院诊治的肺结核合并糖尿病患者50例作为研究组，同期治疗的肺结核患者50例作为对照组，对两组的临床特征和治疗的效果进行分析。结果研究组患者胸闷、结核中毒、咳簌咳痰、咳血等症状，均明显高于对照组，差异明显，比较具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的肺部体征消失、痰菌阴转、结核病灶吸收、空洞闭合，均明显低于对照组，差异明显，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺结核合并糖尿病患者的临床特征较单纯的肺结核患者明显，且患者的治疗效果较差，应该尽早发现并进行治疗，以期能够获得较为理想的成效。

简介：摘要目的探讨继发性肺结核的放射线影像学表现，为临床诊断提供相关参考依据。方法选取我院2016年1月至2017年10月收治的继发性肺结核患者50例作为本次研究的对象，所有患者均进行了X线诊断。对这50例患者的影像学表现进行回顾性分析，总结继发性肺结核的放射线影像学特点。结果在本次研究选取的50例继发性肺结核患者中，浸润型肺结核32例（64.00%），干酪性肺炎3例（6.00%），纤维空洞性肺改变15例（30.00%）。结论X线对于继发性肺结核的早期诊断具有良好的应用价值，而为了提高继发性肺结核的诊断准确率，应积极对继发性肺结核的X线影像学表现进行深入研究。

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简介：摘要衡量和判断病人是否具有传染性最简便、可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为“传染源”。尽早发现病人，实行DOTS这是目前结核病防治的最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。卡介苗接种被称为“出生第一针”，在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。