简介:摘要目的探讨临床护士第二受害者经历与支持现状,分析心理资本在组织支持感及第二受害者经历与支持之间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2020年3—4月选择浙江省2所三甲医院的264名临床护士为研究对象,采用护士一般情况调查表、护士心理资本问卷、组织支持感量表及第二受害者经历与支持测评量表进行调查。共发放264份问卷,回收有效问卷259份,有效回收率为98.11%。使用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果259名临床护士第二受害者经历与支持总分为(32.73±8.15)分,心理资本总分为(83.49±9.74)分,组织支持感总分为(40.23±9.88)分;相关分析显示,临床护士组织支持感与第二受害者经历与支持总分呈负相关(r=-0.404,P<0.01),与心理资本总分呈正相关(r=0.417,P<0.01);心理资本与第二受害者经历与支持总分呈负相关(r=-0.365,P<0.01);中介效应分析显示,心理资本在组织支持感及第二受害者经历与支持中的中介效应显著(P<0.01),且中介效应占总效应的40.29%。结论临床护士的第二受害者经历与支持水平较高,心理资本可以分析部分中介组织支持感及第二受害者经历与支持之间的关系,高组织支持感的临床护士在面对患者不良事件后的第二受害者经历与支持水平较低,具有直接负效应。医疗机构应建立以改善第二受害者消极状态为核心的组织支持体系,健全不良事件非惩罚性管理体制,完善专业心理疏导小组职责及内涵,有效应对患者不良事件给临床护士作为第二受害者带来的不良影响,帮助其采取积极的应对方式,提高心理资本水平,从而提高临床护理服务质量。
简介:摘要目的基于社会视角,对湖北省武汉市开展新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情医疗服务成本估算,为我国未来可能发生的突发公共卫生事件的应对提供决策依据和建议。方法通过政策文件检索与文献复习、访谈调查与专家咨询等方法调查并确定估算模型及其取值,估算2019年12月27日至2020年4月26日的武汉市新冠肺炎医疗服务成本。结果经估算,武汉市新冠肺炎疫情医疗服务总成本为8 152 670 867元,其中医保支付医疗费用部分721 800 387元(8.85%),非医保支付医疗费用部分434 813 725元(5.34%),其他医疗服务相关措施投入6 996 056 755元(85.81%)。结论武汉市新冠肺炎疫情医疗服务总成本投入巨大,结合成本估算结果可为政府提供疫情医疗投入的基础信息、决策依据及相关建议。
简介:摘要目的探讨成人依恋和心理资本在父母教养方式与大学生心理健康之间的链式中介作用。方法采用简式父母教养方式问卷(short-form egna minnen av barndoms uppfostran,s-EMBU)、亲密关系经历量表(experiences in close relationship inventory,ECR)、积极心理资本问卷(positive psycap questionnaire,PPQ)、居民心理健康自评量表(mental health scale for residents,MHSR)对北京市23所高校的1 415名大学生施测。采用SPSS 24.0进行Pearson相关分析、回归分析,用Mplus 8.0软件构建结构方程模型,并使用Bootstrap法进行中介效应检验。结果大学生心理健康[(241.48±30.19)分]与父母积极教养方式[父亲情感温暖(2.97±0.67)分、母亲情感温暖(3.10±0.62)分]、心理资本[(4.91±0.84)分]呈正相关(r=0.40~0.84,均P<0.01),与父母消极教养方式[父亲拒绝(1.42±0.53)分、母亲拒绝(1.42±0.51)分、父亲过度保护(2.06±0.53)分和母亲过度保护(2.18±0.55)分]、成人依恋[依恋回避(3.31±0.88)分、依恋焦虑(3.66±0.97)分]呈负相关(r=-0.36~-0.18,均P<0.01)。成人依恋是父母教养方式(拒绝、情感温暖、过度保护)和心理健康之间的中介变量(β=-0.04、0.04、-0.04,95%CI=-0.08~-0.01、0.02~0.07、-0.07~-0.02),心理资本是父母情感温暖和心理健康间的中介变量(β=0.21,95%CI=0.14~0.26),心理资本和成人依恋在父母教养方式和心理健康间起链式中介作用(β=-0.15、0.11、-0.12,95%CI=-0.21~-0.10、0.07~0.16、-0.18~-0.07)。结论父母教养方式可以直接影响大学生心理健康,也可以通过成人依恋的中介、成人依恋与心理资本的链式中介间接作用于大学生心理健康。
简介:摘要目的基于社会视角,对湖北省武汉市开展新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情医疗服务的成本-效果模拟分析,为突发公共卫生事件应对提供决策参考。方法通过政策文件检索与文献复习、访谈调查与专家咨询等方法,估算2019年12月27日至2020年4月26日武汉市新冠肺炎医疗服务成本,基于决策树模型进行不同疫情防控假设下医疗服务的成本-效果分析。结果2020年1月23日武汉市实施全面管控疫情防控措施的基线情况下,武汉市每治愈1名新冠肺炎确诊患者的平均成本为175 462.10元,假设1(武汉市提前1周实施全面管控疫情防控措施)下该成本为164 552.43元,而假设2(武汉市延迟1周实施全面管控疫情防控措施)的成本为187 542.37元。相较于基线情况,假设1下医疗服务的增量成本效果比为18.30万元/治愈人数,具有更优的经济性。结论武汉市新冠肺炎疫情期间的公共卫生干预措施起到了重要作用,结合成本-效果模拟结果,可为政府提供疫情防控的决策参考。