简介:目的研究耐多药(MDR)及广泛耐多药(XDR)结核死亡患者的危险因素。方法搜集2012年12月至2015年12月大连市结核病医院耐多药全球基金项目组获得的21例MDR/XDR死亡患者,按耐药情况分为MDR组16例、XDR组5例,对两组患者的临床资料进行分析。结果两组患者在生存时间上差异不具有统计学意义(P〉0.05);贫血及低蛋白血症为MDR及XDR组患者死亡共同的独立高危因素(P〈0.05),治疗方案不完整、依从性差、低体重及单侧肺毁损为MDR组患者死亡的独立高危因素(P〈0.05)。结论应针对高危因素采取相应措施降低MDR及XDR肺结核患者的临床死亡率。
简介:摘要目的分析克罗恩病患者临床病理特点。方法选取我中心40例克罗恩病患者病理,回顾性分析患者临床表现及病变部位、病理特点、并发症特点,误诊漏诊情况,为克罗恩病诊疗工作的改良提供依据。结果腹痛、腹泻等临床表现最为普遍(P<0.05),其次是肛周疾病、肠外表现、腹块及呕吐、口腔溃疡。回盲部、末端回肠受累比率最高(P<0.05)。全组患者内镜检查均有水肿、充血、溃疡、糜烂现象,病理主要表现为急性或慢性特异性炎性病变、类上皮组织增生现象、非干酪性肉芽肿表现,手术患者术前误诊率高,其中3例术前误诊为阑尾脓肿或阑尾炎,2例误诊为肠结核、1例误诊为肠道淋巴瘤。结论克罗恩病患者有复杂多样的临床特点与病理特点,误诊漏诊及并发症率高,要强化对该病认识、规范诊疗工作,提升疗效。
简介:摘要目的通过分析克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)住院患者的临床特点,随访其预后,评价目前的处理对策。方法回顾分析2006年01月~2009年05月南京医科大学附属江宁医院普外科共计手术治疗CD患者18例,回访治疗情况和预后。结果18例患者中,男女比例1.61,平均年龄45岁,临床表现中,腹痛最为常见(83.3%),其次为腹泻,消瘦(77.8%),贫血(55.6%),腹泻(44.4%),低热(27.8%)和腹部肿块(22.2%;),最常见的病变部位为及回肠(61.1%)和结肠(55.6%),累及空肠(11.1%)和十二指肠(11.1%)相对少见。CD误诊率较高(38.9%)。结论CD误诊率高,并发症多,死亡率较低,手术率较高,复发率高。
简介:摘要目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰椎骨折临床疗效。方法80例老年人胸腰椎骨折患者,随机分为试验组与对照组,各40例。对照组予以后路经椎弓根内固定治疗,研究组予以后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗,分析对比两组治疗效果。结果两组患者治疗后与治疗前比较,脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率均得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰椎骨折,可以有效恢复伤椎完整形态及力学强度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学和麻醉质量的影响。方法将2017年3月至2018年10月在我院妇产科就诊的82例剖宫产孕妇随机分为两组,每组41例。研究组孕妇术中采用小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用正常剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组血流动力学指标麻醉质量。结果研究组孕妇血氧饱和度和平均动脉压高于对照组。心率低于对照组。麻醉开始时间早于对照组,麻醉时间和麻醉平面固定时间长于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰麻硬膜外麻醉能减少血流动力学变化,提高麻醉质量,具有推广价值。
简介:摘要目的观察分析依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦对多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染的治疗效果。方法选择我院2015年1月-2018年12月收治的多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者92例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者给予依替米星治疗,观察组患者给予依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗有效率、死亡率、住院时间、啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、体温恢复及白细胞恢复正常时间。结果观察组患者的治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的死亡率为4.35%,明显低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组住院时间、啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、体温恢复及白细胞恢复正常时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依替米星联合美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦治疗多药耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的效果显著,可以尽快的促进患者康复,值得进行大力的推广。