简介：摘要目的探讨吸入麻醉和全凭静脉麻醉在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的76例乳腺癌手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，将患者按照麻醉用药方法不同分为实验组和对照组。对照组进行吸入麻醉，实验组在对照组基础上联合静脉复合麻醉，比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组VAS评分在5min时为（7.2±2.1）、90min时为（2.2±1.5）和对照组（对照组组VAS评分在5min时为（4.1±0.4）、90min时为（1.7±0.3））相比差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术前心率为、血氧饱和度、平均动脉压等和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组麻醉后没有1例出现不良反应，对照组有3例出现呕吐、恶心等不良反应（P<0.05）。结论在乳腺癌患者中采用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果较好，能够缓解患者疼痛，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析妇科肿瘤术后并发深静脉血栓（DVT）的诊治与预防。方法整理收集我院2013年4月—2013年8月期间收治的40例妇科肿瘤术后并发深静脉血栓患者，随机分为对照组20例接受注射用丹参和葡萄糖静脉滴注治疗，实验组20例给予低分子肝素抗凝治疗。采用彩色多普勒血流显像技术检测两组患者的血流速度与血栓形成情况。结果实验组下肢深静脉血栓发生率为0%，明显低于对照组的15%，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组TT、APTT较对照组更长，血流速度更快、下肢周径更短（P<0.05）。结论妇科肿瘤术后患者采用低分子肝素抗凝治疗有助于患者血流的改善，减少深静脉血栓的形成，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析应用复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的治疗效果。方法选择在2005年至2013年入住我科接受治疗的80例功能部位深度创面或畸形患者作为研究对象，将其分为两组，一组采用异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植手术，共40例，为移植组；另一组采用皮肤软组织扩张术，共40例，为扩张组。术后6月观察皮肤颜色、质地、有无功能障碍等。结果两组中扩张组的总有效率显著大于移植组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组的并发症总发生率均为8.16%，差异不显著无统计学意义（P>0.05）。结论皮肤软组织扩张术对于烧伤外科整形患者的远期效果比复合皮移植更有效，与原有皮肤的血运、色泽、质地、功能相差不大，达到理想的整形效果，但需多次扩张。临床上需根据患者具体情况合理实施治疗方案。

简介：摘要目的分析自动复合式脊柱治疗仪在腰椎间盘突出症治疗中的应用价值。方法对照组与观察组各纳入患者53例，均给予药物＋推拿＋综合干预，后者在此基础上采用自动复合式脊柱治疗仪治疗，对比临床疗效与指标改善情况。结果观察组控制率高于对照组，1周后、1个月后，观察组ODI水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自动复合式脊柱治疗仪可高效恢复腰椎间盘突出症患者病变椎体正常形态，进而减轻功能障碍，缩短治疗时间。

简介：摘要目的探讨小儿腹腔镜手术中喉罩下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉法的临床效果。方法随机将84例行腹腔镜手术的患儿根据麻醉方法分为观察组（七氟醚+瑞芬太尼）和对照组（异丙酚+氯胺胴），每组42例，比较两组血流动力学特点、手术时长以及不良反应等指标。结果两组插管后心率较诱导前明显上升，对照组插管后及气腹后5min平均动脉压（MAP）波动更加明显。观察组患儿术后苏醒及拔管时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论喉罩下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉可以改善术中患儿的血流动力学特点，促进患儿术后苏醒和拔管，且不良反应少，安全性高，值得在临床中推广应用。

简介：

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简介：摘要目的探讨老年高血压患者临床麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼的应用效果。方法选取2013年2月——2014年2月来我院治疗老年高血压的60例患者作为主要研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，其中对照组单纯使用异丙酚进行麻醉作用，而观察组使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉，然后观察两组患者的拔管时间、硝酸甘油以及艾司洛尔的用量，同时观察两组患者用后的不良反应。结果观察组患者的拔管时间明显优于对照组，而且硝酸甘油、艾司洛尔的用量也较对照组少，不良反应发生率显著低于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年高血压患者的临床麻醉中，使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉，不仅麻醉的效果好，而且患者发生不良反应的比较少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉应在介入神经放射手术治疗中应用效果。方法选择在2013年1月至2014年6月入住我院行动脉瘤血管内弹簧圈栓塞术治疗的ASAⅡ-Ⅲ级患者58例作为研究对象，随机分为PR组与PF组，各29例。PR组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉，PF采用丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉，比较两组的麻醉效果、苏醒质量及安全性。结果PR组术中血流动力学指标的稳定性显著优于PF组（P<0.05）；PR组的清醒时间以及拔管时间均较PF组显著缩短（P<0.05）；PR组的术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛发生率、高血压发生率显著低于PF组（P<0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉应在介入神经放射学治疗有利于维持术中血流动力学稳定，减少术中动脉瘤破裂和脑血管痉挛发生率，提高手术安全性，术后苏醒质量好，不良反应少，适合作为介入神经放射学治疗的首选麻醉方式。

简介：摘要目的研究探讨七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用价值。方法选取2014年2月到2015年7月间我院收治的老年胃大部分切除术患者98例作为研究对象，将其按照住院编号奇偶随机分为两组，每组49例，麻醉II组患者吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉，麻醉I组患者静注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉，分别记录不同时间患者的舒张压、收缩压、心率和脑电双频指数（BIS）变化，对两组定力恢复时间、术后疼痛评分和随意运动恢复时间进行比较，对比术后不良反应情况。结果两组在T1、T2、T3、T4时间点的舒张压、收缩压、心率和BIS均显著低于TO，有统计学差异（P＜0.05）。但麻醉II组在T2、T3、T4时间点的心率变化不显著，麻醉I组患者变化显著，有统计学差异（P＜0.05）。麻醉II组定力恢复时间、术后疼痛评分和随意运动恢复时间、不良反应均优于麻醉I组，有统计学差异（P＜0.05）。结论七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用价值高，可维持患者生命体征稳定，术后麻醉恢复快，不良反应少，安全可靠。

简介：摘要目的小剂量罗哌卡因复合不同剂量苏芬太尼对剖宫产蛛网膜下腔麻醉的效果，探究硬膜外镇痛中舒芬太尼的适宜浓度。方法随机选取80例2012年2月-2013年2月在我院行硬膜外镇痛剖宫产的健康状况良好、胎儿发育正常，胎位正常、足月的初产妇。利用随机抽签法将80位产妇按1111的比例分为A、B、C、D四组。分别予不同剂量的舒芬太尼和小剂量罗哌卡因联合麻醉，观察对比四组药物对产妇的麻醉效果以及药物安全性。结果四组产妇在给药后NRS评分5与给药前NRS评分差异有统计学意义（P＜0.05），四组进行组间比较，NRS评分有统计学意义（P＜0.05），B、C两组与A药物安全性差异均无统计学意义（P＞0.05），D组与A、B、C三组药物安全性差异无统计学意义（P＜0.05）A、B、C三组组间比较，产妇出现药物不良反应率差异无统计学意义（P＞0.05），D组与A、B、C三组组间分别比较，产妇出现药物不良反应率差异有统计学意义（P＜0.05）结论随着舒芬太尼浓度的递增，镇痛效果明显提高，但0.25um/L浓度安全性明显低于前三组。0.15ug/mL-0.2ug/mL舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在硬膜外麻醉分娩中的镇痛效果最为适宜，且具有较高的安全性。

简介：摘要目的观察分析依托咪酯复合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响。方法选择2012年5月-2015年4月我院收治的110例行全身麻醉的患者，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组患者采用依托咪酯麻醉诱导，研究组患者采用依托咪酯复合丙泊酚麻醉诱导，对两组患者诱导前（T0）、插管前（T1）、插管时（T2）、插管后3min（T3）以及插管后10min（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）水平进行比较分析。结果与T0比较，两组的SBP、DBP以及MAP在T1、T2、T3、T4时间点均显著降低（P<0.05）；与研究组比较，对照组SBP、DBP以及MAP在T1、T2、T3、T4时间点降低更加明显（P<0.05）。结论依托咪酯复合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响较小。

简介：摘要目的分析不同麻醉方式在老年腹部手术患者中的应激反应的影响。方法研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的100例老年上腹部手术患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组运用单纯全身麻醉方式，观察组运用硬膜外阻滞加全身麻醉，而后观察相关应激反应指标的变化。结果对照组血管内皮素、血清皮质醇等情况变化显著，而观察组患者不明显；在白细胞介素上，两组患者使用后明显升高，其中对照组升高更快速，同时应激反应情况延长时间更长。结论硬膜外加全麻在老年腹部手术中可以有效降低患者的应激反应，比单纯麻醉效果更佳。

简介：摘要目的本文主要比较瑞芬太尼复合七氟醚或异丙酚在颅内血肿患者手术麻醉中的临床效果。方法在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的颅内血肿患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用瑞芬太尼联合七氟醚靶控输注，观察组患者采用瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注，比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者在呼气末二氧化碳分压、脉搏血氧饱和度、心率、无创血压等血流动力学指标以及麻醉时间和清醒拔管时间等方面明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对颅内血肿患者而言，采用瑞芬太尼联合七氟醚靶控输注和瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注都具有较好的麻醉效果，可以有效维持患者在手术过程中的生命体征但是相对而言，瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注有助于缩短患者的清醒时间，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉剖宫产术后口服镇痛与硬膜外镇痛的效果及安全性。方法收集我院骨科病房近2年共100例下肢骨折的患者作为研究对象。研究组50例和对照组50例。研究组在脑脊液流出后，给予0.5%罗哌卡因3ml联合芬太尼5μg，手术完毕前30min使用0.5%罗哌卡因5ml（含芬太尼10μg）。对照组在脑脊液流出后，予0.5%罗哌卡因3ml，手术完毕前30min使用0.5%罗哌卡因5ml。比较（1）两组患者在术后12h、24h和48h患者卧床静息时的VAS疼痛评分及术后总杜冷丁使用剂量。结果研究组和对照组术后12h、24h和48h的VAS疼痛评分分别为（5.3±1.3分、3.1±0.5分、0.8±0.2分）、（6.2±1.4分、4.8±1.2分、2.2±0.7分），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组和对照组术后总杜冷丁使用剂量分别为14.6±5.7mg、27.5±6.5mg，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量芬太尼复合罗哌卡因用于腰硬联合镇痛较单纯使用罗哌卡因，能更好的减轻下肢骨科手术患者的疼痛并减少杜冷丁的用量。

简介：摘要分析当前手术室现代内镜护理教学中存在的问题及探讨多媒体复合模拟教学法在现代内镜护理教学中的应用，详述如何应用课堂讲授、临床情境实践、学生参与反馈以及教师归纳分析等教学形式完成现代内镜护理学的教学任务。实践证明，两种教学法联合应用有利于提高学生的学习积极性，能充分调动学生的能动性，取得了一定的教学效果。但在实施过程中，引发了我们老师一些深层次的思考，要在今后的教学工作中不断摸索，探寻更好的教学模式，以达到全面提升手术室内镜护理学的教学质量及教学水平。

简介：摘要目的对比瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚麻醉在治疗单肺通气肺内分流的影响。方法第一组患者在治疗的过程中使用瑞芬太尼复合异丙酚进行治疗；第二组患者在治疗的过程中采用异丙酚复合异氟醚对患者进行治疗。在治疗的过程中护理人员认真记录两组不同患者的临床表现，如果两组患者差异较大，P小于0.05，则说明具有统计学上的意义。结果单肺通气开始实施后，患者的肺血分流率（Qs/Qt）于阈限值的时候要明显的高于在实施麻醉之前的阈限值1的时候；在实施单肺通气后的三十分钟以及六十分钟的时候患者的肺血分流率（Qs/Qt）达到了最高值；第二组患者在实施单肺通气后的三十分钟以及六十分钟的时候，其肺血分流率（Qs/Qt）要明显的比第一组患者高，两组患者之间的差异较大，P小于0.05，具有统计学上的意义。结论瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚麻醉对单肺通气肺内分流具有积极的影响，值得在临床中推广使用。

简介：c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组，观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别，T0、T1、T2和T3以及Bromage评分（分），用药量比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）；两组镇痛效果均满意，组间比较，不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后两组不良反应发生率均较低，两组均未见明显不同，差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果，且其镇痛作用明显。

简介：摘要目的研究分析静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗的麻醉效果。方法此次研究的对象是选取于2013年5月～2014年7月来我院诊治的134例使用腹腔镜手术治疗腹股沟疝患者，使用随机数字表法，分为对照组与观察组，观察组患者接受腰硬联合麻醉方法，对照组患者结束静吸复合全麻方法，对比两组患者的麻醉效果。结果观察组患者的Ramsay评分为I级的患者比例为1.49%，要明显少于对照组患者（18.42%），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的Ramsay评分为II～IV级的患者比例为98.15%，明显高于对照组患者（79.10%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗中具有比较良好的治疗效果，可以提高患者的Ramsay评分，降低患者的手术时间以及麻醉起效时间，具有临床应用价值，值得推广与应用。

简介：摘要目的对比性研究复合诱导式肌力训练与传统直腿抬高对髌骨脱位患者术后肌肉力量影响。方法将我科髌骨脱位患者72例，随机分为A、B两组，两组患者采用统一入院宣教术前指导,术后A组采用复合诱导式肌力训练B组采用传统直腿抬高，对比A、B组患者术后第一日至术后第五日肌力。结果对比发现A组患者在肌肉力量恢复较B组患者在时间进度上更快，且对于股内侧肌、股外侧肌和股直肌肌肉力量的提升更为迅速。结论膝关节术后诱导式肌力训练比传统直腿抬高对肌肉力量快速提升更显著，对于早期进行膝关节功能训练，恢复膝关节功能有重要的意义。