简介:摘要目的探讨二级综合性医院面向城乡孕产妇在孕产妇保健工作中进行服务系统化管理普及的方式及实施的方法。方法自2014年3月进行我院分管社区辖区内孕产妇服务系统化管理,由我院社区科牵头,由孕妇学校、产科及各社区组成一个系统化服务体系,做到从准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿全程系列的医疗保健服务。包括建立孕产期保健手册、提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后42天健康检查和相关健康教育,进行高危孕产妇的专案管理。整套服务系统的设计要求对参与系统的自上而下的机构及工作人员配置科学化、系统化,形成由分管院长、社区办主任、产科、儿科、孕妇学校医护人员、社区医院妇幼保健员,自上而下责任制合理精细分工,保证对孕产妇保健服务无差错、无缝隙、普及化;对服务对象-孕产妇信息及动态情况动态普及化把握;对服务管理流程系统化设计,对服务实施质控严谨;突出孕产妇心理问题的专业化解决与辅导。结果对二级医院孕产妇保健服务系统化设计,注重了实用性、科学性,使其成为适应全过程全方位的管理方式并顺利实施,使此项目涉及医疗服务提升到位。结论通过二级医院辖区内孕产妇系统化管理进行保健服务的系统化工作规划,确定了工作对象、工作方式、各环节工作人员的配置和工作培训后这一流程的实施,才能提高孕产妇的自我保健能力,有利于孕产妇接受到完善的医疗保健服务。
简介:摘要目的评价舒芬太尼对高龄患者麻醉诱导时血流动力学影响。方法择期高龄手术患者80例,ASA分级II-III级,年龄70-93岁,体重45kg-80kg,随机分为两组(n=40)舒芬太尼组(S)组和芬太尼组(F)组。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.2mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4ug/kg(S组实验用药)或枸橼酸芬太尼3ug/kg(F组实验用药)、维库溴铵0.15mg/kg、异丙酚1mg/kg,2分钟后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后2分钟)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)分钟的SBP、DBP、HR。在T0~T5时点分别抽取颈内静脉血3ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。结果麻醉用药后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、HR低于F组(p<0.05)。与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(p<0.05)。结论舒芬太尼用于高龄患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反映,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨晚期早产儿呼吸系统疾病的临床特点。方法将2012年1月-2013年12月于长沙市妇幼保健院产科出生的新生儿分为足月儿组(9769例)、早期早产儿组(293例)和晚期早产儿组(858例),比较3组新生儿的呼吸系统发病情况及临床特点。结果晚期早产儿组新生儿呼吸系统疾病发生率和患儿死亡率分别为16.20%和0.47%,均显著高于足月儿组且显著低于早期早产儿组,差异均具有统计学意义(P<0.05);晚期早产儿呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征、慢性肺疾病、肺出血和肺部感染发生率分别为8.39%、7.69%、0.35%、0.58%和16.43%,均较足月儿显著升高,且较早期早产儿显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期早产儿较足月儿更易出现呼吸系统疾病,临床应给予足够的重视。
简介:摘要目的系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响效果评价。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的120例ICU患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用系统性护理干预方式,对比两组患者的住院时间、不良反应发生率等指标结果。结果护理组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为(17.68±2.20)天和50.00%(30/60),对照组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为(24.08±4.40)天和80.00%(48/60),两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论ICU患者采用系统性护理干预措施后,可以有效缩短住院时间,提高患者的生存率,进一步消除不良影响,减少不良反应症状发生。
简介:摘要目的讨论肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊断中的应用价值及实施护理干预的重要性。方法收集2013年7月~2014年7月我院小儿科收治的呼吸系统疾病患者863例(小儿组)及成人呼吸科收治的呼吸系统疾病患者982例(成人组),进行肺功能检测,分析患者的诊断结果,并选取其中60例呼吸系统疾病患儿随机分为两组,对对照组实施常规护理,对研究组实施针对性护理,分析两组患儿的护理效果。结果小儿组检测率明显低于成人组(P<0.05),确诊率两组无显著性差异(P>0.05);研究组患儿的护理质量满意度(90.0%)明显高于对照组患儿(70.0%),组间差异明显(P<0.05)。结论肺功能检测是小儿呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分,希望儿科医生重视小儿肺功能检测在呼吸系统疾病诊治中的重要性,注重和加强对于呼吸系统疾病患儿的临床护理。
简介:摘要近年来,随着医疗系统的信息化发展,全国各地医院供应室逐渐引进了信息追溯管理系统以方便对消毒质量及日常工作的管理与记录。在此系统下工作不仅准确、科学,还可以做到无纸化作业。可以有效地对无菌器械包再生过程进行完整、适用地追溯,更可以有效控制再生手术器械感染的发生。消毒信息化追溯系统将是医院供应室信息化建设发展的必然趋势。文章从信息系统的特点与不足出发,提出相应的改进建议。