简介:摘要目的巨细胞病毒(CMV)感染对婴幼儿喘息患儿瘦素、CD4+CD25+调节性T细胞数量及Toll样受体4(TLR4)的影响。方法69例婴幼儿喘息患儿作为观察组,28例健康儿童作为正常对照组,PCR法检测观察组和对照组痰及血CMVDNA水平,比较以上二组痰、血CMV-DNA阳性率;根据患儿CMV感染及是否使用更昔洛韦治疗情况,分为CMV感染更昔洛韦治疗组、非治疗组和非CMV感染组。放射免疫法检测患儿入院后24h内、治疗结束24h内及治疗后12周的血清瘦素水平,流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞百分比及外周血单核细胞表面TLR4的表达,并门诊或电话随访2年观察喘息发作次数。结果(1)69例婴幼儿喘息患儿中巨细胞病毒感染患儿37例(阳性率53.62%),明显高于正常对照组(1/28,3.57%)(p<0.01);(2)37名婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA为30,3769.8拷贝/ml,其中23例血CMVDNA阳性,spearman相关性分析r=0.047;(3)入院24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组血清瘦素水平均高于正常对照组(p<0.05),CD4+CD25+Treg百分比低于正常对照组(p<0.05)、TLR4高于正常对照组(p<0.01),差异有统计学意义;更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组组间瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平均无明显差异(p>0.05)。治疗结束24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组瘦素水平均较治疗前下降,组间无明显差异(p>0.05),更昔洛韦治疗后CD4+CD25+Treg百分比增高,差异有统计学意义(p<0.05),TLR4水平较治疗前明显下降(p<0.01),且低于同期非更昔洛韦治疗组TLR4水平(p<0.05)。治疗后12周更昔洛韦治疗组瘦素及TLR4水平低于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组,CD4+CD25+Treg百分比高于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组,差异有统计学意义(p<0.05);非巨细胞病毒感染组瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平与入院后24小时内及治疗结束24小时内比较无明显差异。(4)更昔洛韦治疗后随访2年患儿喘息次数明显减少(p<0.05)。结论(1)巨细胞病毒感染与婴幼儿喘息有关,婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA检测优于血CMVDNA检测;(2)CMV感染可能通过血清瘦素高水平表达、CD4+CD25+Treg数量的减少和TLR4表达增加及三者间相互作用导致Th1/Th2失衡,从而在婴幼儿喘息中发挥作用;(3)更昔洛韦治疗能有效减少CMV感染导致喘息发作次数。
简介:摘要目的探讨胆囊结石患者采用超声诊断治疗的临床效果。方法选取80例确诊为胆囊结石的患者为临床研究对象,回归性分析患者临床资料,并对其手术治疗效果进行分析。结果80例患者经超声治疗后78例患者症状明显改善,生化指标正常者77例,经影像学检查正常者77例,其中治愈者70例,好转者8例,无效者2例。对患者随访12个月,有3例患者出现复发,临床复发率为3.75%,患者手术时间为20~40min,平均手术时间为(35.5±4.8)min,患者术中平均出血量为25~45ml,平均出血量为(32.5±4.3)ml。结论对胆囊结石患者采用超声诊断治疗具有安全有效、出血量较少,临床复发率低等优点,值得临床应用。
简介:摘要目的通过分析尿液环磷酸鸟苷(CGMP)水平与肝硬化(LC)患者血液动力学参数、神经内分泌激素活力、尿钠分泌的关系,探讨CGMP在LC高动力循环发生中的作用。方法分别采用放射免疫分析法、二步生化法测定了30例正常人,21例代偿期LC患者,59例失代偿期LC患者血浆中肾素(PRA)、醛固酮(PAC)、心房利钠因子(ANF)、一氧化氮(NO)及尿液CGMP浓度。结果与正常人相比,代偿期、失代偿期LC患者尿液CGMP水平和血浆PRA、PAC、ANF、NO浓度均明显升高,尿钠水平明显降低(P均<0.05)。结论代偿期、失代偿期LC患者尿液CGMP明显升高;CGMP参与LC高动力循环及水钠潴留。
简介:摘要目的分析孕妇早产的原因,并探讨早产对产妇和新生儿的影响。方法回顾性分析本院2012年期间收治的80例早产产妇的临床资料,总结其早产的原因,探讨早产对产妇及新生儿的影响。结果80例产妇早产的原因有胎膜早破27例,妊娠合并症19例,多胎妊娠7例,胎位异常6例,流产史5例,原因不明16例,分别占33.8%、23.8%、8.8%、7.5%、6.3%、20%。将早产产妇和正常产妇作对比发现,早产妇产后出血率明显高于正常产妇,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);早产儿发生呼吸窘迫综合征、窒息、死亡的发生率均高于足月产儿,两者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早产可对产妇及胎儿产生不良影响,应积极预防,做好产前检查及治疗,保障产妇及新生儿的健康。
简介:目的:探索防止慢性乙肝HBeAg阴性病毒复制患者复发及肝硬化的有效途径。方法:慢性乙肝,HBeAg阴性,病毒复制患者160例,随机分为二组,通过肝细胞膜保护剂(益肝灵)治疗和干扰素α,抗病毒治疗。对照80例,肝功能恢复正常,及HBV—DNA阴转后,即停止用药,治疗组继续服用益肝灵药治疗半年,随访五年,统计两组患者肝炎复发率和肝硬化发生率。结果:治疗组,肝炎复发17.5%(14/80)肝硬化2.5%(2/80);对照组,乙肝复发70%(56/80),肝硬化15%(12/80)差异有统计学意义P〈0.01。结论:慢性乙肝HBcAg阴性,病毒复制病例的治疗,在肝功能恢复正常及HBV—DVA阴转后,采用益肝灵延长治疗半年可以有效防止肝炎复发及肝硬化的发生。