简介:摘要目的探讨分析本地区医院获得性肺炎(HAP)的病原学及流行病学特征,为该病的预防和治疗提供科学、合理的循证医学依据。方法回顾性分析2014年-2015年间182例HAP患者病历资料,了解HAP常见病原学及流行病学特征。结果HAP的发病率与性别无显著差异(P>0.05),与年龄、住院时间、季节有显著差异(P<0.05)。HAP主要病原菌肺炎克雷伯菌(56株,23.14%)、铜绿假单胞菌(38株,15.70%)、大肠埃希菌(42株,17.36%)、金黄色葡萄球菌(16株,6.61%)、白色念珠菌(31株,12.81%)。结论HAP患者病原菌种类较多且易产生耐药性,应当针对合并高危因素患者加强病房管理及防范措施,并及时进行病原学检查。
简介:摘要目的探讨PPH和传统手术治疗混合痔的效果,选择适宜的手术方式,为基层医务工作者提供学习、交流依据。方法将本人在2013年8月—2014年5月进修期间参与的45例PPH治疗混合痔和1990年1月—2014年12月在本院采用传统手术治疗的180例混合痔临床资料进行分析比较。结果PPH手术的平匀手术时间27.75Min、平均住院时间6.5d、患者满意度92.5%、术后发生并发症4人、治愈38人、无效0,传统手术平均手术时间40.25Min、平均住院时间11.5d、患者满意度75.18%、术后共发生并发症45人、治愈108人、无效7人。二种手术方式的五组数计比较,差异均有统计学意义。结论PPH术操作简单,损伤小、复发率低、并发症少,适合在基层医院推广应用。
简介:摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰,观察组治疗同对照组,采用振动排痰机进行排痰,观察两组患者的排痰量,对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化,对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多;两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异,治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比,具有明显差异,且对照组护士的疲乏度明显较观察组高,P<0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高,力度均匀等优点,排痰效果明显高于传统的叩击排痰法,明显改善了患者的SaO2、PaO2,与呼吸频率,而且不需要人工持续操作,降低了护士的疲乏度,临床上可广泛应用。
简介:摘要目的探讨传统泪囊鼻腔吻合术失败的原因。方法选取2005年5月至2014年10月我院收治的进行传统类泪囊鼻腔吻合术失败的患者16例作为研究对象,总结手术失败的原因。结果传统泪囊鼻腔吻合术失败主要由于手术适应症、手术中操作不正确、术中选择性错误造成,再次手术痊愈率可达81.2%。结论应充分了解者病情,积累总结经验,避免泪囊鼻腔吻合术失败病例发生。
简介:摘要目的为提高治疗临床效果,探索PPH与传统术式相结合治疗老年重度混合痔的临床应用价值。方法选择2010年1月-2010年12月我科就诊的60例老年重度混合痔患者,单盲抽样把其中42例分为观察组,采取PPH联合传统术式治疗;余者分为对照组,单纯传统外剥内扎术式治疗。结果观察组疗效显效者为90.5%,显著高于采取单纯传统外剥内扎术式治疗的对照组(P<0.05),而术后第3、7天疼痛、出血及水肿评分显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率对照显示,无显著差异性(P>0.05)。结论相对单纯传统外剥内扎术式,PPH与传统术式相结合治疗老年重度混合痔疗效佳,痛苦小。
简介:摘要目的探讨肱骨髁上突的临床、病理及影像学特点。方法收集1998年3月至2016年8月经我院拍摄X线片确诊的6例肱骨髁上突病例,其中在外伤后摄取X线片无意中发现1例,肱骨骨折手术后复查发现1例,因患者触痛就诊4例。其中男性5例,女性1例。发病年龄38~64岁,平均年龄60.5岁。发生部位,左侧2例,右侧4例。结果4例门诊患者随访3个月至2年不等,未见髁上突增大。2例手术证实。结论肱骨髁上突临床罕见,双侧均可出现,而以右侧居多。诊断需依据临床、X线摄片确诊。治疗方面无症状者,无需处理;疼痛明显者,需手术治疗,切除骨突、Struthers韧带及其周围骨膜,以防日后复发。
简介:摘要目的总结骨肉瘤的影像学特征,比较X线平片、CT、与MR诊断骨肉瘤的临床价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的骨肉瘤的影像学表现,18例均摄X线平片和CT扫描、8例行MR检查,对其影像学表现与手术病理结果进行对照。结果18例中,骨肉瘤的主要病灶位于股骨近端者9例、胫骨近端5例、肱骨近端2例、颌骨1例、锁骨1例。本病的基本征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块,术前影像学诊断正确率为100%。18例X线表现为成骨型7例、溶骨型5例、混合型6例,CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏及软组织肿块优于X线平片,8例行MR检查,MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变,增强检查显示病灶均成不均匀强化,肿瘤水肿和软组织肿块均见强化。结论X线平片是诊断骨肉瘤的最简便而实用的方法,CT检查有助于鉴别诊断,MRI可以更好地显示病变的范围,发现早期病变,三者相结合可为该病的诊断和治疗提供更全面的影像信息。