简介：摘要目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010年11月至2012年10月，采用PFNA微创手术共治疗老年股骨粗隆间骨折68例，Harris评分系统评价术后髋关节功能。结果所有病例均取得随访，术后回访6－18个月（平均12个月）,骨折全部愈合。按Harris髋关节评分标准优35例，良25例，可4例，差4例，优良率88.2%。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效好，具有操作简单、创伤小、手术时间短、出血少、并发症少、恢复快等优点，是较理想的手术方法。

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简介：摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年，采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针（PFNA）治疗股骨转子间骨折84例，评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月，未出现骨不连及延迟愈合，无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术，根据Harris髋关节功能评分，优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便，创伤小，并发症少，固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念，可以缩短卧床时间，早期进行功能锻炼，最大程度地降低死亡率。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉，患者置于骨科牵引床上进行复位，C臂透视下证实复位满意，常规消毒、铺巾，利用PFNA（股骨近端防旋髓内钉）对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练，术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12～20周，平均15周。1例主钉切出，无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性，治疗效果好，易于操作，值得临床推广。

简介：摘要目的总结动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的术后护理。方法对56例老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗，术后做好患者的各种护理、加强病情观察和并发症的预防及护理。结果56例患者手术顺利，术后功能恢复良好；结论老年股骨粗隆间骨折患者手术风险高，要求术后给予精心护理以及康复综合护理，是避免并发症的发生及恢复功能的关键

简介：摘要目的综合评价防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的康复过程及并发症。方法对62例老年（60岁-94岁）股骨粗隆间骨折行防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针（PFNA）治疗，并维持9-18个月（平均1年）随访。结果手术时间平均为77min，骨折平均失血量约为120ml，术后Harris髋关节功能评分优良率达到93.55%。2例患者出现髋内翻畸形；4例患者于完全负重后出现不同程度大腿疼痛，取出内固定物后疼痛消失。2例患者出现股骨头切割，予以限制负重、下肢皮牵引后骨折愈合良好。结论PFNA是治疗股骨转子间骨折的首选髓内固定方法，术后康复快，手术创伤小，有效降低了相关并发症发生，尤其适合老年患者伴有骨质疏松的不稳定型转子间骨折。

简介：摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折98例临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2012年5月收治的98例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，根据患者自身病情选取3中手术方法对其治疗，即10例人工股骨头置换术、25例Gamma钉固定手术、63例动力髋螺钉固定术，总结三种手术方法的治疗效果。结果98例患者手术均获得成功，经过16个月的随访观察后，其中人工股骨头置换术，优7例，良3例；Gamma钉组优16例，良5例，可4例；DHS组优39例，良14例，可6例，差4例。结论股骨粗隆间骨折采用手术治疗的效果比较显著，同时使用手术的方式要根据患者的损伤程度严格制定。

简介：摘要目的对不同手术方式治疗粗隆间骨折的临床效果进行对比分析。方法选取粗隆间骨折患者30例，分别采用空心钉内固定治疗10例，螺钉钢板内固定术10例，髓内针固定系统（PFN)10例。结果三组患者均治愈出院，三组患者手术操作时间、术中出血、术后负重、临床优良率、术后合并症发生比例、术后恢复时间差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。三组患者均未发生严重不良后果和死亡病例。结论对于粗隆间骨折患者应用髓内针固定系统治疗临床优良率最佳，可依据患者的情况应用治疗。

简介：摘要目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折在基层医院的治疗策略。方法回顾性总结我院85例老年股骨粗隆间骨折患者骨牵引、心理疏导、基础及并发症护理指导、康复功能锻炼、健康教育为一体的综合治疗方法。结果本组85例患者骨折平均愈合时间15周，无骨折不愈合和延迟愈合；三月后均能扶拐下地走动。结论基层医院要根据自身特点结合现代医学模式，采取适合老年病人的治疗方法。决定了我们必须采取“因地、因时、因人”治疗策略

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简介：摘要目的探讨国产抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法随机选择我院2009年11月一2011年2月采用国产PFNA治疗股骨转子间骨折75例。术后第1天、1,3,6个月分别复查X线片。结果75例经5-18(平均4.1个月)个月随访，69例获得随访，68例患者骨性愈合。对髋关节功能恢复的情况采用Sander评分标准评定，优62例，中3例，差4例，优良率达94.2%。结论国产PFNA治疗股骨转子间骨折具有术创伤小、固定可靠，费用低，是股骨转子间骨折较理想的内固定系统。

简介：摘要目的观察钉板类、髓内固定及其它方式治疗股骨转子间骨折的疗效差异。方法对采用钉板类、髓内固定及其它方式治疗的股骨转子间骨折56例患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为8组，治疗1组为半髋或全髋置换术，2组为外固定支架术，3组为小切口空心螺钉内固定术。4-8组为其它内固定方式。结果1组及3组与其他组相比（外固定支架术及小切口空心螺钉内固定）手术时间、术中出血量、术后引流量有显著性差异（P＜0.05），其余6组手术时间、术中出血量、术后引流量无显著性差异（P＞0.05）。结论DHS、PFNA及锁定加压接骨板是治疗大多数股骨转子间骨折的有效方法，部分特殊的病例则髋关节置换术、小切口空心钉固定及外固定支架术等可选用。

简介：摘要目的探讨锁定加压钢板（LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对24例股骨粗隆间骨折行切开复位，股骨近端外侧LCP内固定治疗。结果24例获6-14个月随访，骨折全部愈合。根据Harris评分标准，优22例，良2例。结论LCP治疗股骨粗隆间骨折适应证广，内固定稳固，能有效地维持骨折断端的复位，适应早期功能锻炼，尤其适用于老年和不稳定股骨粗隆间骨折，具有极大的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨儿童肱骨髁间角的改变与肱骨髁上骨折的相关性。方法抽取我院2017年1月—2018年1月期间因肘关节外伤摄片且经临床确诊为肱骨髁上骨折的患儿150例，其中男82例，女68例，所有儿童均采取标准正侧位X线摄片，分别测量肱骨髁间角的大小，进行统计学处理。结果无畸形及骨折等异常的肘关节肱骨髁间角的角度一般为10°～15°，本例研究发现肱骨髁上骨折患儿的肱骨髁间角的平均角度为6.98°，不同年龄、性别肱骨髁间角比较，差异均无统计学意义。结论儿童肱骨髁间角大小的改变，可作为诊断肱骨髁上骨折的辅助参考指标。

简介：摘要目的统计、分析、探索肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的应用疗效。方法选取我院2005年9月至2009年5月收治的45例肱骨髁间骨折患者，作为临床研究对象。45例成人肱骨髁间骨折患者，其中RiseboroughⅠ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型22例，Ⅳ型6例，对45例成人肱骨髁间骨折患者采用肱骨髁间骨折切开复位内固定进行治疗后，对肱骨髁间骨折患者进行长达2年的随访。最后，根据治疗后的随访数据进行统计和分析，按照Aitkin肘关节功能评定标准探索肱骨髁间骨折切开复位内固定对肱骨髁间骨折患者的临床疗效。优良率在70%以上为显效，优良率达70%以下为有效，优良率在50%以下为无效。结果对我院在2005年9月至2009年5月收治的45例成人肱骨髁间骨折患者治疗并进行长达两年的随访后，结果均一期愈合。按照Aitkin肘关节功能评定标准评定肱骨髁间骨折患者治疗后的疗效，治疗疗效统计数据为优良率达到82.36%，其中优秀20例，良好14例，可以10例，较差1例。结论肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的疗效的优良率高达82.36%，为显效。肱骨髁间骨折切开复位内固定对治疗肱骨髁间骨折患者在临床上有非常好的疗效。

简介：摘要目的观察非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的可行性。方法采用牵引、外展板等治疗粗隆间骨折，结合护理、家属干预，观察临床疗效。结果非手术治疗老年股骨粗隆间骨折优良率高。结论非手术治疗老年股骨粗隆间骨折仍为一种行之有效的方法。

简介：摘要目的研究高龄转子间骨折患者手术室护理对策研究。方法选取2017年5月—2018年5月在我院进行转子间骨折治疗的高龄患者94例，将其按照随机数字表法均分为研究组（手术室护理）、对照组（常规护理），对护理之后的患者的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率进行比较。结果研究组的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率均明显少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对高龄转子间骨折患者实施手术室护理能够明显促进患者骨折的恢复情况，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损的临床疗效。方法应用前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损16例。结果术后16例皮瓣全部成活，切口一期愈合。随访3～18月，皮瓣质地良好，颜色、厚度均与受区正常皮肤接近，手部功能大部恢复。结论手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损，前臂骨间后动脉皮瓣转移修复是优先的选择。