简介:摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年,采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针(PFNA)治疗股骨转子间骨折84例,评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月,未出现骨不连及延迟愈合,无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术,根据Harris髋关节功能评分,优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便,创伤小,并发症少,固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念,可以缩短卧床时间,早期进行功能锻炼,最大程度地降低死亡率。
简介:摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉,患者置于骨科牵引床上进行复位,C臂透视下证实复位满意,常规消毒、铺巾,利用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练,术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12~20周,平均15周。1例主钉切出,无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性,治疗效果好,易于操作,值得临床推广。
简介:摘要目的综合评价防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的康复过程及并发症。方法对62例老年(60岁-94岁)股骨粗隆间骨折行防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针(PFNA)治疗,并维持9-18个月(平均1年)随访。结果手术时间平均为77min,骨折平均失血量约为120ml,术后Harris髋关节功能评分优良率达到93.55%。2例患者出现髋内翻畸形;4例患者于完全负重后出现不同程度大腿疼痛,取出内固定物后疼痛消失。2例患者出现股骨头切割,予以限制负重、下肢皮牵引后骨折愈合良好。结论PFNA是治疗股骨转子间骨折的首选髓内固定方法,术后康复快,手术创伤小,有效降低了相关并发症发生,尤其适合老年患者伴有骨质疏松的不稳定型转子间骨折。
简介:摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折98例临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2012年5月收治的98例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据患者自身病情选取3中手术方法对其治疗,即10例人工股骨头置换术、25例Gamma钉固定手术、63例动力髋螺钉固定术,总结三种手术方法的治疗效果。结果98例患者手术均获得成功,经过16个月的随访观察后,其中人工股骨头置换术,优7例,良3例;Gamma钉组优16例,良5例,可4例;DHS组优39例,良14例,可6例,差4例。结论股骨粗隆间骨折采用手术治疗的效果比较显著,同时使用手术的方式要根据患者的损伤程度严格制定。
简介:摘要目的探讨国产抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法随机选择我院2009年11月一2011年2月采用国产PFNA治疗股骨转子间骨折75例。术后第1天、1,3,6个月分别复查X线片。结果75例经5-18(平均4.1个月)个月随访,69例获得随访,68例患者骨性愈合。对髋关节功能恢复的情况采用Sander评分标准评定,优62例,中3例,差4例,优良率达94.2%。结论国产PFNA治疗股骨转子间骨折具有术创伤小、固定可靠,费用低,是股骨转子间骨折较理想的内固定系统。
简介:摘要目的观察钉板类、髓内固定及其它方式治疗股骨转子间骨折的疗效差异。方法对采用钉板类、髓内固定及其它方式治疗的股骨转子间骨折56例患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为8组,治疗1组为半髋或全髋置换术,2组为外固定支架术,3组为小切口空心螺钉内固定术。4-8组为其它内固定方式。结果1组及3组与其他组相比(外固定支架术及小切口空心螺钉内固定)手术时间、术中出血量、术后引流量有显著性差异(P<0.05),其余6组手术时间、术中出血量、术后引流量无显著性差异(P>0.05)。结论DHS、PFNA及锁定加压接骨板是治疗大多数股骨转子间骨折的有效方法,部分特殊的病例则髋关节置换术、小切口空心钉固定及外固定支架术等可选用。
简介:摘要目的统计、分析、探索肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的应用疗效。方法选取我院2005年9月至2009年5月收治的45例肱骨髁间骨折患者,作为临床研究对象。45例成人肱骨髁间骨折患者,其中RiseboroughⅠ型9例,Ⅱ型8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型6例,对45例成人肱骨髁间骨折患者采用肱骨髁间骨折切开复位内固定进行治疗后,对肱骨髁间骨折患者进行长达2年的随访。最后,根据治疗后的随访数据进行统计和分析,按照Aitkin肘关节功能评定标准探索肱骨髁间骨折切开复位内固定对肱骨髁间骨折患者的临床疗效。优良率在70%以上为显效,优良率达70%以下为有效,优良率在50%以下为无效。结果对我院在2005年9月至2009年5月收治的45例成人肱骨髁间骨折患者治疗并进行长达两年的随访后,结果均一期愈合。按照Aitkin肘关节功能评定标准评定肱骨髁间骨折患者治疗后的疗效,治疗疗效统计数据为优良率达到82.36%,其中优秀20例,良好14例,可以10例,较差1例。结论肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的疗效的优良率高达82.36%,为显效。肱骨髁间骨折切开复位内固定对治疗肱骨髁间骨折患者在临床上有非常好的疗效。