简介：摘要目的观察吉非替尼二线和三线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法选择符合入组条件的45例晚期NSCLC,予吉非替尼250mg/天,口服,1个月为1个治疗周期,每个周期结束后评价疗效。有效者继续治疗,直至疾病进展或毒副反应不能耐受。结果45例均可评价疗效,CR1例,PR16例,SD13例,PD15例,有效率为37.78%,疾病控制率为66.67%,中位生存期11个月，中位疾病进展时间为7.6个月,1年生存率41.5%,腺癌患者有效率明显高于鳞癌患者。主要毒副反应为皮疹和腹泻。结论吉非替尼二线和三线方案治疗晚期NSCLC疗效较好,可以明显改善患者生存质量，且耐受性好。

简介：摘要目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合NP方案同期化疗，治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法收集我院2009年8月至2011年10月在我院使用3D-CRT的48例局部晚期非小细胞肺癌患者结合NP方案同期化疗的临床资料。结果全组病例均完成全程放疗及同期化疗，总有效率(CR+PR)77.08%。1年生存率52.5%，2年生存率30.3%，中位生存期16月。结论3D-CRT联合NP方案同期化疗，治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效确切，不良反应轻，患者可耐受，延长患者生存时间。

简介：摘要目的探讨每晚10点皮下注射甘精胰岛素加三餐前口服二甲双胍片在控制2型糖尿病空腹高血糖中的疗效和安全性。方法将病程在6个月以上并已接受饮食、运动及药物治疗在3个月以上，早餐后2h血糖>7.8mmol/L，但凌晨3时血糖>6.1mmol/L;和晨8时空腹血糖>7.0mmol/L;的2型糖尿病患者78例三餐前口服二甲双胍片0.5，每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u起始，每隔3天根据空腹血糖变化，增加2u～4u,调整目标是空腹血糖≤6.1mmol/L,治疗15d后，观察患者空腹血糖控制情况及凌晨低血糖和血糖偏低的发生情况。结果此治疗方法可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖，发生凌晨低血糖和血糖偏低的情况很少。结论对空腹血糖控制不良的2型糖尿病患者，每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u和三餐前口服二甲双胍片0.5在控制2型糖尿病空腹血糖是一种患者容易掌握的安全、依存性好、经济有效的方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的本文主要是探讨非小细胞肺癌采用培美曲塞治疗的临床效果。方法选取我院从2010年3月到2012年3月收治的非小细胞肺癌患者共45例。给予患者采用培美曲塞治疗非小细胞肺癌，观察临床疗效。结果45例患者中，完全缓解病例共0例，部分缓解病例共9例，病情稳定共22例，进展共14例。本研究的总治疗有效率为20.0%；癌症控制率为68.9%。有18例患者出现了不同类型、不同程度的不良反应，但经过治疗后均恢复正常。结论培美曲塞作为二线抗癌药物取得临床效果较为满意，并且该药的毒副作为较为轻微，在患者耐受范围内。

简介：摘要胰岛素抵杭(IR)是许多临床疾病，尤其是常见的内分泌代谢性疾病，如糖尿病、肥胖症和动脉粥样硬化等的共同危险因素，是近年世界医学多学科共同感兴趣的研究热点。小檗碱是黄连的根状茎中提取的异喹啉类生物碱，近年研究发现小檗碱具有降糖,增强胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，调节血脂紊乱的作用。本文总结了近年来文献报道小檗碱改善胰岛素抵抗的相关机制的研究。

简介：

简介：摘要目的观察联合化疗治疗非小细胞肺癌患者的临床效果，探讨有效的护理措施和策略，促进患者的早日康复。方法选取我院自2011年5月到2012年5月收治的非小细胞肺癌患者共计80例，在对其实施联合化疗同时给予综合性护理内容包括化疗前护理，心理护理，化疗期间护理和化疗疗程结束后的康复指导。对患者的治疗效果进行观察，并总结护理体会。结果本组80例非小细胞肺癌患者，经实施联合化疗同时给予综合性护理，治疗效果显著，不良反应发生率低，化疗结束经系统评价其中，治疗有效77例，总有效率96.25%。结论非小细胞肺癌患者采用联合化疗方法，能明显提高疾病治愈成功率，改善患者预后，提高其生活质量。在化疗期给予优质综合护理措施，有利于降低化疗副反应、提高化疗效果，减少患者不良情绪的发生,促进患者身心康复，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析小骨窗微创手术在基底节区脑出血中的临床应用效果。方法对246例基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅微创手术治疗的病历资料进行分析。结果手术疗效满意，按ADL疗效评定标准恢复良好196例，恢复不良28例，死亡22例。结论小骨窗开颅入路微创治疗基底节区脑出血具有快速清除血肿、减压快、创伤小、手术出血少、疗效好等优点，具有临床应用价值。

简介：摘要目的检测黑色素瘤抗原-1（MAGE-1）蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达，探讨以该蛋白作为疫苗对NSCLC患者进行免疫治疗的可能性。方法采用Western印迹法对3种人肺癌细胞系和56例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本MAGE-1蛋白的表达情况进行研究。结果3种人肺癌细胞系均表达MAGE-1蛋白；56例NSCLC标本中，25例表达MAGE-1蛋白，而相邻正常肺组织均不表达。结论MAGE-1蛋白在NSCLC中呈高频率表达，提示该蛋白有望成为对NSCLC患者进行免疫治疗的适宜靶点。

简介：摘要目的探讨基层医院小切口微创保胆取石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析了2010年6月至2012年1月我院完成小切口微创保胆取石治疗胆囊结石的27例的临床资料。结果27例均在小切口下成功施行微创保胆取石，手术时间65～125分钟，术中出血量10～45ml，术后住院4～9天，术中术后未发现大出血，1例出现明显腹痛，2天后自行缓解，1例出现切口脂肪液化。结论在符合适应症的前提下，基层医院开展小切口微创保胆取石是安全可行的，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对甘精胰岛素联合口服药物方案对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法选取110例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者采用注射甘精胰岛素联合口服药物治疗，对照组患者仅采取口服降糖药物治疗，对治疗后两组患者的血糖控制情况以及出现不良反应的情况进行观察。结果观察组患者血糖的控制情况和各种不良反应的发生情况明显比对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论对2型糖尿病患者采取注射甘精胰岛素联合口药物治疗可以取得比较好的临床效果。

简介：摘要目的研究并探讨两孔腹腔镜法和开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取观察组行两孔腹腔镜下精索静脉高位结扎，对照组对患者进行开放手术治疗。结果在手术时间，住院康复时间，术后疼痛程度等方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论对精索静脉曲张患者进行改良双孔腹腔镜下精索静脉高位结扎手术，具有创伤较小、恢复快、住院时间短的特点，并有良好的美容效果。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的方法和临床应用价值。方法回顾性分析675例小切口不离断腹直肌胆囊切除术与623例腹腔镜胆囊切除及586例传统开腹胆囊切除患者的临床资料进行比较。结果小切口组术后切口疼痛轻，发生剧烈疼痛23例（3.4%)，无胆漏、出血、切口感染等并发症发生，平均住院7.0天。腹腔镜组术中损伤胆总管4例（0.6%）、出血不止4例（0.6%），均中转开腹完成手术。术后切口发生剧烈疼痛21例（3.4%），出现右肩部酸胀疼痛25例（4.0%）,出现恶心、呕吐15例（2.4%），平均住院7.0天。传统手术组术后发生切口剧烈疼痛有256例（43.6%），发生切口感染及皮下脂肪液化68例（11.6%）。平均住院11.0天。所需费用小切口组较传统组少800～1300元，较腹腔镜组少700～1100元。结论只要选择好病例，小切口胆囊切除术是一种具有损伤小、恢复快、痛苦小、操作简便、安全和经济的手术方式。

简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。

简介：

简介：摘要目的研究选择性小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置，三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定，出血量为50～120ml，较常规切口手术病例减少100～200ml，术后肢体肿胀发生，手术时间平均缩短15分钟。结论选择性小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好，副损伤小。

简介：摘要目的观察化疗联合中药组方治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒副作用。方法通过对78例中晚期非小细胞肺癌肺癌患者临床随机对照研究，分为单纯化疗组和化疗联合中药组，对两组的临床疗效和毒副作用进行对比分析。结果化疗联合中药组40例和单纯化疗组38例，总有效率分别为45.0%和42.1%；毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应以及脱发，两者比较，化疗联合中药组毒副反应明显低于单纯化疗组。结论化疗联合中药组临床疗效优于单纯化疗组，且毒副反应明显降低，值得推广。

简介：摘要目的分析前路微创小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折的正确方法。方法术前护理人员应指导患者行侧卧位，对所有患者进行双腔气管插管全身麻醉，之后进行前路微创小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折患者，对患者治疗前后ASIA评级进行比较分析，得出结论。结果12例胸腰椎爆裂骨折患者应用前路微小切口手术治疗后均I期愈合出院，且治疗后患者ASIA评级明显好于治疗前ASIA评级，P<0.05，差异具有统计学意义。结论胸腰椎爆裂骨折患者应用前路微小切口手术治疗具有手术伤口小、安全性高、并发症少、治疗效果好、恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的检测血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况，并分析其与非小细胞肺癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学PowerVision两步法检测临床10例癌旁组织、65例非小细胞肺癌组织中VEGF-C的表达情况。结果VEGF-C在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为58.46%，显著高于癌旁组织中的表达率(P<0.05)。VEGF-C在有淋巴结转移组的阳性率为72.22%，明显高于无淋巴结转移组的41.38%，二者之间比较有显著性差异(P=0.012)。而VEGF-C的表达与患者的年龄、临床分期、病理类型和分化程度无关。结论1.VEGF-C在非小细胞肺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织，提示其参与了非小细胞肺癌的发生与发展。2.VEGF-C的过度表达与淋巴结转移有密切关系，提示其介导了非小细胞肺癌的侵袭与转移，可能作为临床评估非小细胞肺癌进展及预测肿瘤转移潜能的指标。

简介：摘要目的观察培美曲赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法选择2008年2月至2011年11月我院收治的26例晚期非小细胞肺癌门诊住院患者，并随机分为观察组(14例)和对照组(12例)两组。观察组给予培美曲赛(第1天给予500mg/m2)+顺铂(第1－3天给予20mg/m2)治疗，对照组给予长春瑞滨(25mg/m2第1、8天)+顺铂(20mg/m2第1－3天)治疗。观察两组治疗效果及毒性不良反应发生情况。结果比较两组毒性不良反应及III－IV级发生率，对照组分别为31.8%、29.2%，观察组分别为18.3%、14.2%，两组比较差异性显著，因而具有统计学意义标准(P＜0.05)。比较两组中位生存时间及1年生存率，观察组分别为10.9个月，38.5%，对照组分别为9.6个月，36.9%。两组比较没有显著性差异，因而不具有统计学意义标准(P＞0.05)。观察组、对照组治疗总有效率分别为78.5%，75%，两组没有显著性差异，因而不具有统计学意义标准(P＞0.05)。结论培美曲赛顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效确切，值得进一步推广应用。