简介：摘要随着我国医疗改革的进一步深入，患者对医院临床药学的要求不断提高，药学服务模式已经从“以药品为中心”逐渐向“以患者为中心”转变。基层部队医疗单位的药师应结合自身实际，克服现有条件，逐步深入临床一线，针对具体科目，解决临床用药中存在的问题，使临床药师的价值和地位逐步得到提升。因此，为了使基层部队医疗单位更好地为患病官兵服务，密切医药合作，充分发挥药物治疗作用，保证官兵用药安全、有效、合理，现对基层部队医疗单位开展药学服务的现状提出一些建议，旨在探寻基层部队医疗单位开展药学服务切实可行的路径。

简介：摘要本文把创建文明单位作为契机，紧紧围绕我中心工作，全面开展群众性精神文明创建活动，不断丰富创建内容，创新创建载体，提升创建水平，在保障经济和社会发展的同时，促进单位的三个文明和谐发展。

简介：摘要目的了解本院住院儿童腹泻患者沙门菌和志贺菌感染血清型分布及耐药性，为疾病的治疗及预防提供重要参考。方法选取2016年1月1日—2018年12月31日，共为814例腹泻住院患儿做沙门菌和志贺菌大便培养，采集患儿粪便作为检验标本，对标本行沙门菌和志贺菌血清血分型及药敏实验，分析检验及实验结果。结果814例患儿总计检出47株病原菌，病原菌的检出率为5.77%，检出的病原菌中包括39株志贺菌，占分离菌82.98%和8株沙门菌，占分离菌17.02%；39株志贺菌内以福氏志贺菌为主占92.31%，8株沙门菌内以鼠伤寒沙门菌为主占75.00%。药敏结果以福氏志贺菌为例耐药性较高的是氨苄西林、环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶/磺胺，分别占91.67%、75.00%、77.78%;沙门菌以鼠伤寒沙门菌为例耐药性较高的是氨苄西林、哌拉西林、甲氧苄氨嘧啶/磺胺、四环素，都为83.33%。结论凉山州地区性原因志贺菌感染是引起儿童细菌性腹泻的主要病原菌，高比例大于沙门菌引起的儿童细菌性腹泻。因此临床中需做针对性的防治，以保证患儿的生命健康。

简介：摘要目的为巩固控烟成果，消除烟草危害，确保控烟工作持久化、常态化。方法于2012年8月对邗江区16家于2010年已创建成无烟单位的乡镇卫生服务中心进行控烟情况调查，包括禁烟环境调查和对工作人员及非工作人员（病人或家属）控烟相关知识及执行情况的问卷调查。结果各单位均张贴了无烟单位的标志，在禁烟区有禁烟警示牌有8家不全面，有10家没有吸烟区，4家没有控烟知识的宣传知识。在调查的400人中，工作人员吸烟率为60.6%，非工作人员65.5%；禁烟规定知晓率工作人员为97%，非工作人员22.2%；被调查者吸烟者在调查当天在禁烟区吸烟的有36人，其中工作人员11人，非工作人员25人；吸烟劝阻情况，有57.5%的工作人员表示会劝阻，有21.5%的非工作人员会劝阻；被动吸烟，工作人员有23.5%的人在场所内会被动吸烟，有44%的非工作人员在中心内会被动吸烟。结论各单位场所内均有无烟单位和禁烟标志，控烟环境良好。人群对控烟规定的知晓率及执行情况，吸烟劝阻率有待提高，二手烟的暴露情况依然严重。因此，要加大宣传力度，提高控烟意识，使广大群众积极参与到控烟工作中来，共同创造无烟环境。

简介：摘要目的通过体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路结石患者，探讨这种治疗方法在基层医疗单位应用的安全性及疗效，为今后治疗此类疾病提供方法依据。方法选取我院在2009年6月～2011年6月收治的2018例上尿路结石患者作为研究对象，采用ESWL治疗，常规随访3月，对治疗效果及并发症进行统计分析。结果结石完全排尽患者1612例，残留结石小于0.4cm的患者有320例，残留结石大于0.4cm的患者59例，无效者27例，总有效率为95.73%。结论在基层医疗单位通过ESWL治疗上尿路结石，安全有效，且成功率较高，可在今后治疗中推广使用。

简介：摘要目的回顾阳江市2010—2011年市直属医疗单位消毒监测情况，评价监测效果，找出存在的问题，提出控制医疗单位医源性感染发生的措施。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医疗消毒卫生标准》对市直属医疗单位消毒与灭菌质量开展随机抽样检测。结果两年共检测各类样品2355份，合格样品2138份，检测合格率为90.78%，两年间有显著性差异；其中无菌医疗用品和压力蒸汽灭菌检测合格率均达100%，无菌器械浸泡液、使用中消毒液、空气、医务人员手、物体表面、紫外线灯强度的合格率分别为95.24%、99.73%、76.49%、94.02%、93.86%、86.05%。结论从两年的监测情况来看，我市市直医疗单位的消毒卫生工作质量得到了进一步的改善，但仍存在着一些薄弱环节，空气平均合格率为最低，紫外线灯强度的平均合格率也较低，有待采取措施作更进一步的改进。

简介：摘要目的研究家庭式护理对社区脑卒中后抑郁发生的影响。方法选取244例社区康复脑卒中患者，随机分为家庭式护理组和非家庭护理组，对比研究两组脑卒中后抑郁发生率差别。结果家庭式护理组脑卒中后抑郁发生率为13.7%，明显低于非家庭式护理组（29.2%）。结论家庭式护理可使社区患者脑卒中后抑郁发生率降低，是一种值得推广的护理方法。

简介：摘要目的分析总结重症监护室（ICU）患者并发肺部感染的原因及相对护理对策。方法我院ICU选取并发肺部感染患者86例分为两组，对照组采用常规护理对策，干预组实施相对护理对策，对比两组感染情况。结果干预组肺部感染控制效果显著优于对照组，且住院时间及监护时间明显缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对ICU患者实施相对护理对策能有效地降低肺部感染的发生率，促进疾病康复，值得推广。

简介：摘要目的研究南京市秦淮区部分事业单位职业人群血脂水平及分类。方法采用2012年在我院体检2238例40岁-70以上事业单位职业人群总胆固醇和甘油三酯的调查资料，按我国“血脂异常防治建议”作血脂水平分类研究。结果总胆固醇水平随年龄增加而升高，TC均值在40-49岁男性高于女性，50岁以后女性高于男性。甘油三酯(TG)水平，同一年龄组男性高于女性，男性，女性都随年龄增加而升高，男性60岁以上有所下降。结论南京市秦淮区部分事业单位人群各年龄段血脂水平异常已超40%左右，提示患动脉粥样硬化性心血管病的风险增高，防治血脂异常势在必行。

简介：摘要目的观察新生和幼年期大鼠（P20～P38），受强电刺激刺激后形成兴奋性，上传至海马，前皮层；方法检测受电刺激前后脊髓背角，海马CA1区和大脑前皮层的LTP；结果相同伤害性刺激条件下，新生和幼年大鼠表现与成年期比较，其LTP以A类纤维兴奋我主，给予ifenprodil后明显抑制。结论在减轻新生和幼年期大鼠受外周伤害性刺激引起的应激反应，亦抑制NMDA受体中NR2B亚单位为主。

简介：摘要目的探讨无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选取我院2017年2月—2018年3月期间收治的消化性溃疡出血患者126例，随机分为观察组各对照组，各63例。两组患者均实施无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗治疗，其中对照组患者给予常规剂量（40mg）治疗，观察组患者给予大剂量（80mg）治疗，比较两组患者的止血效果。结果观察组患者12h、24、48h止血率显著优于对照组患者（P＜0.05），且再出血率显著较低（P＜0.05）;治疗12h之后观察组患者的胃液pH值改善情况明显优于对照组患者（P＜0.05）;观察组患者出现不良反应5例（7.67%）显著少于对照组患者11例（18.46%），两组患者不良反应比较差异明显（P＜0.05）。结论对无痛内镜下止血治疗的消化性溃疡出血患者给予大剂量奥美拉唑药物疗效明显，可以有效的缩短止血的时间，抑制胃酸分泌，无不良反应，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)中使用免打结倒刺线分层缝合技术的效果。方法2010年10月至2018年5月,对患者65例肾肿瘤患者行后腹腔LNSS，采用免打结倒刺线缝合法分别缝合肾脏创面基底和全层肾实质，观察肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症以及术后肾功能。结果65例手术全部获得成功；术中平均肾脏热缺血时间（21.5±5.4）min，平均手术时间（75.1±12.6）min，术中平均出血量90ml（50～450ml），无术中输血病例。术后病理检查肾细胞癌肿瘤切缘均为阴性。术后住院时间中位数术后住院时间中位数8d（6～16d），1例患者术后1月血尿，均予高选择性肾动脉栓塞后出血停止；术后肾功能正常。所有患者随访3～40个月，均未见局部复发及远处转移。结论LNSS术中使用免打结倒刺线分层缝合技术安全、有效，操作简便，具有较好的临床可行性。

简介：摘要根据卫生部2005年6月1日实行的《疫苗流通和预防接种管理条例》以及教育部《关于做好入托入学儿童预防接种查验工作的通知》等法律法规,儿童入托和入学时，托幼机构和学校应当查验预防接种证，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补种。由于大部分教师不是专业人员，不能准确判断儿童是否漏种，学生开学后也不愿到接种单位补种疫苗，导致查验及补种工作没有真正落到实处。针对这些问题，我们和教育部门制定新的工作方法，由接种医生提前查验审核，学生在假期补种疫苗。该方法在基层付诸实施以来，操作简单易行，特别得到当地教育部门和学生家长的认可,值得推广。

简介：摘要目的本文通过比较研究局限性肾癌的保留肾单位手术与根治性肾切除术的临床疗效，评价保留肾单位手术的手术价值。方法回顾分析安徽省立医院2008年1月至2009年12月期间39例因肾肿瘤行手术治疗的患者的临床资料。分析比较两种术式的一般资料、手术时间、术中出血量、术前术后肌酐水平、术后引流量、住院时间、肿瘤复发率、3年生存率等指标。结果NSS组及RN组所有39例手术基本顺利。NSS组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显高于RN组（P<0.05）。NSS组和RN组两组病例在手术前血肌酐水平无明显差异（P>0.05）,而手术后两组患者血肌酐水平均较手术前明显升高（P<0.05）,术后随访一月，术后一年及术后两年的统计结果显示，RN组患者血肌酐水平明显高于NSS组患者（P<0.05）。两组在复发、转移、3年生存率方面无统计学差异（P>0.05）。结论保留肾单位手术与肾根治性切除术相比较而言，手术时间、术中出血量、肿瘤复发率、3年生存率等方面无显著差异，但保留肾单位手术能更好地保护肾功能，提高患者生存质量，因而在治疗局限性肾肿瘤方面更具价值。

简介：摘要目的探讨大便潜血试验免疫法测定血红蛋白和转铁蛋白的临床应用价值。方法选择本院2012年5月至2013年4月期间收治的消化道出血患者50例作为观察组，选择体检健康者50例为对照组，对其临床资料进行回顾性分析。结果血红蛋白法及转铁蛋白法在对消化道出血的病例检测时，阳性检出率分别为84%和90%。结论大便潜血试验免疫法测定血红蛋白和转铁蛋白在临床值得推广应用。

简介：摘要目的了解惠州市近年来各级医疗卫生单位医务人员手部消毒效果，为科学指导医务人员消毒工作，预防和控制院内感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》方法和相关标准要求，于2010年—2011年对当地市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）、社会医疗四类医疗卫生单位医务人员手部进行了消毒效果监测。结果2年来共监测上述单位医务人员手部消毒效果样品共2528份。市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）和社会医疗四类医疗卫生单位的2010年度合格率分别为91.77%、92.25%、91.53%、82.29%，2011年度合格率分别为93.75%、96.33%、94.20%、83.27%，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和社会医疗的年度同类对比，合格率均有所上升，且同类两者之间差异并无显著性（P<0.005）；同年度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级之间的差异并无显著性（P<0.005），但社会医疗与Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的差异有显著性（P＞0.005）。结论惠州市市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）医疗卫生单位医务人员手部消毒效果合格率较高、消毒工作稳定且水平相当，但社会医疗单位的效果较低、与Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级医疗卫生单位存在一定差距，将是今后消毒监测的重点，应特别加强对社会医疗单位医务人员手部消毒工作的落实。

简介：摘要目的分析昆明市城区单位职工老年H型高血压患病情况和患病因素。方法对昆明市城区2017年1月1日至2017年12月31日参加体检的986例65岁至88岁老年单位职工进行调查，了解老年H型高血压患病情况和患病因素。结果老年高同型半胱氨酸血症（HCY）56.2%，H型高血压56.7%；Logistic回归分析显示性别、年龄、吸烟、肌酐（Cr）、尿酸（URIC）、运动量为H型高血压患病因素（P＜0.05）。结论昆明市城区单位职工老年人高HCY血症、H型高血压患病率高，以男性居多，建议老年人戒烟、多运动、补充叶酸，促进健康恢复。

简介：摘要报道了一种放置在人体各种器官管道（血管、气管以及消化道管道等）之内的便于回收的一体式支架，该支架采用一根丝材编制，收头少，由此而造成的穿孔减少，在放置人体数月后，由于支架变形中的阻力变小，回收更方便，安全性高。

简介：摘要医学本科生早期临床实践有助于培养学习兴趣、提高动手能力与拓展临床思维能力，为未来临床工作的提高奠定坚实的基础。而目前带教教员为提高工作效率、减少医患矛盾等原因，减少医学本科生临床实践的机会；加之医学本科生多选择考研、就业等因素的影响，导致临床实践落实不到位，实习兴趣差，以及带教积极性不高，教学管理不严格等因素，严重影响了医学本科生的临床能力。探索新的护理带教方法，能够有效的提高学员素质，保障临床教学工作的落实。

简介：摘要目的了解扬州市餐饮单位的熟肉制品卫生状况，为进一步改善其卫生质量提供科学依据。方法按规定对市属餐饮单位熟肉制品进行采样，检测菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺菌氏菌、金黄色葡萄球菌，并对结果进行统计分析。结果2009-2012年各市场熟食制品监测了4688份，总合格率为87.50%，其中菌落总数合格率92.30%，大肠菌群合格率89.55%，未检出致病菌。结论扬州市餐饮单位熟肉制品合格率较高，卫生质量较稳定。