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  • 简介:摘要目的探讨人外周血白细胞中鞘氨醇激酶-1(SphK1)在重症急性胰腺炎(SAP)早期的炎症反应中的作用。方法选取20名SAP病人,另外纳入10例健康者作为健康对照组。在SAP早期检测病人血清白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)、外周血白细胞中SphK1的mRNA表达及其酶活性。结果在SAP早期,SAP病人血清IL-6、TNF-α的水平都高于健康对照组(P<0.05);SAP组病人外周血白细胞SphK1mRNA的表达水平及其酶活性都是高于健康对照组(P<0.05);SAP组病人外周血白细胞SphK1mRNA的表达水平与APACHEII评分呈正相关关系(r=0.860,P<0.05)。结论SphK1的激活可能与SAP的炎症反应密切相关;我们发现SphK1mRNA的表达水平与APACHEII评分呈正相关关系,提示SphK1可能在诊断SAP及评估其严重程度方面是有一定价值的。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 白细胞 鞘氨醇激酶-1 1-磷酸鞘氨醇
  • 简介:摘要目的本文主要探讨了中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎的效果。方法选取我院于2009年12月-2014年6月期间收治的急性胰腺炎患者106例,随机将所有患者分为观察组(53例)和对照组(53例),对照组患者采用常规的西医进行治疗,观察组在对照组的基础上再联合中药进行治疗。最后比较两组患者的尿淀粉酶、反应蛋白值、并发症、中转手术率以及病死率。结果经过以上方法的治疗,两组患者的尿淀粉酶均小于治疗前,P<0.05;观察组患者的反应蛋白值小于治疗前;且治疗后观察组患者的以上两项指标均明显低于对照组,另外在并发症发生率方面,观察组患者要明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效显著,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 中药汤剂 重症急性胰腺炎 联合治疗
  • 简介:摘要目的对急性重症胰腺炎抑制胰酶分泌的治疗情况作比较。方法收集自1995年6月至2015年6月这20年间在我院住院收治的急性重症胰腺炎病例共298例,分别对使用生长抑素/奥曲肽、加贝酯/乌司他丁、生长抑素/奥曲肽联合加贝酯/乌司他丁等三组药物治疗与非使用组患者之间进行比较。结果使用组与非使用组的住院天数、住院费用、手术率均无统计学差异,但单用蛋白酶抑制剂和联合抑制胰酶治疗死亡率较非使用组更高(P<0.01)。结论使用生长抑素类、蛋白酶抑制类药物或两者合用未能降低急性重症胰腺炎的住院天数、住院费用及手术率。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 蛋白酶抑制剂 生长抑素 奥曲肽
  • 简介:摘要目的对重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒病人的护理措施进行研究。方法收集我科室的重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的病人共10例进行研究,并严密注意病人的临床表现,同时积极配合医生进行急救护理措施,并严格遵医嘱正确用药。结果此组病人经全面高效的治疗后均痊愈出院,无一例并发症的发生。结论对于重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的病人积极采取全面高效的急救护理措施,可以显著提高临床治疗效果,降低并发症的发生率和死亡率,从而提高病人的生活质量水平,值得在临床上大为推广。

  • 标签: 胰腺炎 糖尿病酮症酸中毒 护理措施
  • 简介:摘要目的对急性胰腺炎患者的药学监护点以及方法进行分析。方法将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的急性胰腺炎患者1例为研究对象,临床药师与医师共同为患者制定相关的治疗方案,对患者的用药过程进行密切监视和观察,同时进行用药分析,对患者用药过程中出现的不良反应进行观察。结果临床药师根据患者用药后的不良反应、治疗方法以及出院药物指导等各方面,为急性胰腺炎患者提供相关的药学监护。结论针对于急性胰腺炎患者而言,通过临床药师的药学监护,降低了患者用药后产生的不良反应,提升了用药安全性,从而达到令人满意的治疗效果。

  • 标签: 临床药师 急性胰腺炎 药学监护
  • 简介:摘要目的探讨应用生长抑素联合大黄及营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效。方法根据2010年至2014年我院收治的40例重症急性胰腺炎(SAP)患者的资料,进行回顾性分析。结果联合组总有效率及痊愈率都明显高于单药组。结论中西药联合治疗重症急性胰腺炎及营养支持,疗效明显优于单纯用西药,值得临床推广。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 生长抑素 大黄 营养支持
  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床应用价值。方法回顾性分析我院自2013年1月-2013年12月接诊治疗的100例急性胰腺炎患者的临床资料,随机分为实验组和对照组2组,其中,对于实验组患者采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的方法进行治疗,将对照组患者应用传统的常规药物乌司他丁进行治疗,通过观察患者的治疗效果进行对比实验,以做出统计学分析。结果与对照组相比,实验组采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的患者的总有效率明显高于对照组,患者的恢复情况较好,P﹤0.05,差异具有统计学意义。结论奥曲肽联合乌司他丁具有治愈率高、不良反应少、安全性高等特点,对于急性胰腺炎具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。

  • 标签: 奥曲肽 乌司他丁 急性胰腺炎
  • 简介:摘要目的B超引导下经皮穿刺引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用价值。方法选取本院胰腺假性囊肿48例,将其随机分为研究组和对照组,每组24例,对照组患者采用常规手术方法治疗,研究组患者采用B超引导下经皮穿刺引流方法治疗比较两组患者临床疗效及并发症与复发率。结果B超引导下经皮穿刺引流组治疗总有效为91.67%,显著高于常规手术组75.00%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05),B超引导下经皮穿刺引流组的并发症发生率与复发率分别为8.33%、4.17%,显著低于常规手术组并发症20.83%,复发率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胰腺假性囊肿患者采用B超引导下经皮穿刺引流方法治疗取得满意效果,且安全性高,值得临床推广。

  • 标签: B超 穿刺引流 胰腺假性囊肿 临床疗效
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  • 简介:摘要目的探讨采用奥曲肽皮下注射与微量泵注治疗胰腺炎的临床效果。方法选取我院收治的胰腺炎患者90例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。均采用奥曲肽治疗,按照给药方式不同划分为两组,对照组45例采用皮下注射,观察组45例采用微量泵入,对比两组效果。结果观察组总有效率为93.3%,不良反应发生率为6.7%,对照组分别为80.0%、15.6%,对比差异明显(P<0.05);对照组血淀粉酶恢复时间为(21.8±4.6)h,观察组为(17.1±3.2)h,对比差异明显(P<0.05)。结论微量泵入奥曲肽治疗胰腺炎效果优于皮下注射,且安全性高,可快速恢复血淀粉酶,有推广价值。

  • 标签: 皮下注射 微量泵入 奥曲肽 胰腺炎
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  • 简介:摘要目的探讨氧化苦参碱静脉点滴对治疗重症急性胰腺炎的临床效果及作用。方法选择选取本院SAP患者60例,随机分为对照组和氧化苦参碱静点组。对照组接受基础治疗;静点组在接受基础治疗的基础上,每12小时接受静脉滴注100ml(200mgOM)OM溶液治疗。于治疗开始前(T0)和治疗后12h(T1)、24h(T2)、36h(T3)抽取各组患者血浆测定内毒素和TNF-a水平,且对比细胞免疫因子IL-1β、IL-6及IL-10的浓度变化,总结患者的临床表现。结果SAP组和静点组T0和T1,T2,T3时,血浆内内毒素浓度无比较意义(P>0.05);SAP组和静点组IL-1β和IL-6水平随病程进展而升高(P<0.05);SAP组IL-10水平随病程进展降低(P<0.05),静点组IL-10水平随病程进展增高(P<0.05)。结论静脉滴注氧化苦参碱对患者尽快恢复到健康基础水平有显著促进作用,且有较好的临床应用性。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 氧化苦参碱 临床效果
  • 简介:摘要目的分析急性胆源性胰腺炎采用中西医结合的临床疗效。方法选取2014年8月~2015年3月于我院就诊的急性胆源性胰腺炎患者共42例,将患者随机均分成两组,观察组21例,对照组21例,其中,对照组患者予以常规治疗;观察组予以中西医结合治疗,且两组患者均予十二指肠内镜治疗。两组患者在接受治疗之后,比较患者的治疗效果,以便在临床上指导医师实践,提高医护能力。结果观察组21例患者在接受上述治疗之后,总有效率为95.24%,对照组患者总有效率为71.43%,观察组患者治疗比对照组的患者其总有效率要高,且观察组患者的并发症率明显下降,两组患者的治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论针对急性胆源性胰腺炎在临床上治疗时,采用中西医结合的治疗方法,提高了预后质量,改善了患者的临床症状,降低并发症的发生率,获得非常理想的治疗效果,有助于患者尽早恢复胃肠功能,提高预后质量,值得在临床上大力推广。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎 中西医结合 疗效 分析
  • 简介:摘要目的探究接受非手术治疗方案的急性胰腺炎患者采取个性化优质服务护理对其临床价值。方法纳入本院近年来收治急性胰腺炎患者为研究对象,所有患者治疗方案均为非手术治疗,随机抽取50例并根据护理内容差异将其分为对照组与观察组。对照组患者25例,接受常规护理方案,观察组患者25例,接受个性化优质服务。对比2组患者临床效果。结果观察组患者临床治疗效果及平均住院时间相对于对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非手术治疗的急性胰腺炎患者采取个性化优质服务护理干预,能更好提升临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低患者生理、心理等负担,值得临床普及推广。

  • 标签: 个性化优质服务 非手术治疗 急性胰腺炎
  • 简介:摘要目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法2007年2月—2014年4月收治24例重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组12例,治疗组12例。治疗组在对照组治疗基础上行CVVH治疗,均采用中心静脉置管建立血管通路,采用普通肝素或低分子肝素抗凝,每天治疗时间8~12h。观察患者行HRRT后生化指标、APACHEⅡ评分的变化以及临床转归。结果与对照组比较,经CVVH治疗后,氧合指数、WBC、CRP、AST、ALP、Cr、BUN均显著降低(P<0.05);APACHEII评分降低、住院天数缩短、治愈好转率均显著升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论CVVH可能是治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征的一种有效的辅助治疗方法,能降低患者的病死率,提高治愈好转率。

  • 标签: 血液净化 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征
  • 简介:摘要选择来自2014年6月~2015年6月于本院收治的90例急性重症胰腺炎患者资料,根据所治疗时的方案分为两组,每组各45例,对资料进行对比和分析,探究急性重症胰腺炎行血液透析联合血液灌流对患者抑制性T细胞的影响。结果表明,急性重症胰腺炎患者行血液透析联合血液灌流治疗的效果显著,能使CD8+CD28-T细胞含量升高,并缩短各项时间指标。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 血液透析 血液灌流 抑制性T细胞
  • 简介:摘要目的分析护理干预对接受连续性血液滤过技术(CRRT)治疗的重症急性胰腺炎(SAP)患者的积极影响。方法按照入院顺序奇偶法将我院2013年1月-2015年1月收治的62例接受CRRT治疗的SAP患者随机分为对照组(n=31)及观察组(n=31),两组患者分别施以常规护理及系统化CRRT护理干预,比较两组并发症发生率及护理满意度。结果对照组并发症发生率为19.35%,明显高于观察组3.23%(P<0.05)。对照组护理满意度为87.10%,明显低于观察组100.00%(P<0.05)。结论系统化CRRT护理干预有助于提高SAP患者护理满意度,减低并发症发生率。

  • 标签: 护理干预 CRRT SAP
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺炎诊断中血清淀粉酶和脂肪酶的检测意义。方法回顾性选择我院急腹症患者60例,其中急性胰腺炎患者30例纳入A组,非急性胰腺炎患者30例纳入B组,另选择我院同期健康体检者30例纳入对照组。采用免疫抑制速率法对三组受试者血清淀粉酶和脂肪酶进行检测。比较三组血清淀粉酶和脂肪酶阳性率。观察急性胰腺炎患者血清淀粉酶和脂肪酶入院时即刻、12h、24h、2d、4d、7d、10d的变化。结果A组血清淀粉酶、脂肪酶阳性率均高于B组和对照组(P<0.05)。A组血清淀粉酶在24h时水平最高(P<0.05),在4d后下降明显,7d后基本恢复正常水平;脂肪酶在2d时水平最高(P<0.05),4d后下降明显,在10d后基本恢复正常水平。结论急性胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶均有升高,两者联合检测效果更好,多次检测可作为病情发展和疗效评估的,以作对后继治疗的参考。

  • 标签: 急性胰腺炎 淀粉酶 脂肪酶
  • 简介:摘要目的探讨泮托拉唑联合生长抑素对急性胰腺炎的临床治疗疗效。方法选择我院2011至2014年收治的86例急性胰腺炎患者,随机分为两组,对照组43例患者仅采用生长抑素治疗,观察组43例在对照组治疗的基础上采用泮托拉唑联合生长抑素治疗,观察比较两组患者治疗7d后的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为97.7%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹腔积液,腹痛腹胀消失时间,血、尿淀粉酶和白细胞水平恢复正常时间短于对照组(t1=11.861,t2=6.580,t3=10.089,t4=8.862,P<0.05)。结论泮托拉唑与生长抑素联合治疗急性胰腺炎的效果要优于单药生长抑素治疗,可提高治疗有效率,缩短患者临床症状及体征的缓解时间,值得临床推广。

  • 标签: 泮托拉唑 生长抑素 急性胰腺炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎早期并发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法收集我院诊断为重症急性胰腺炎的患者,分为并发组和对照组。分析两组重症急性胰腺炎的病因;对比两组可能并发多脏器功能障碍综合征的危险因素。结果(1)并发组重症急性胰腺炎的病因为12例胆源性,3例酒精性,5例高脂血症性;对照组重症急性胰腺炎的病因为13例胆源性,4例酒精性,3例高脂血症性,结果比较无差异(P>0.05)。(2)并发组和对照组年龄、性别、高血脂、肺部感染比较无差异(P>0.05);并发组和对照组休克、胆道梗阻、机械通气、APACHEII评分、胸腔积液、腹腔室隔综合征结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为重症急性胰腺炎早期并发多脏器功能障碍综合征的危险因素主要有休克、胆道梗阻、机械通气、APACHEII评分增高、胸腔积液、腹腔室隔综合征,应该积极进行干预以改善患者预后。

  • 标签: 胰腺炎 多脏器功能障碍综合征 危险因素