简介:摘要目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法选择我院2015年1月~2016年1月收治的104例外伤性脾破裂患者,按照治疗方法不同分为两组。对照组患者行传统开腹脾切除术,观察组患者接受腹腔镜脾切除术治疗。观察两组患者手术各项指标,并就两组患者术后不良反应发生情况展开分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访三个月,观察组患者不良反应发生率7.69%显著低于对照组19.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的疗效较好,对患者的创伤较小、患者痛苦少,且不良反应较少,安全性更高值得临床推广。
简介:摘要为了了解江苏城乡失能老人的照护需求,利用日常生活能力(ADL)量表和工具性日常生活能力(IADL)量表,采用整群随机抽样方法测量了1032位失能老人的失能状况,发现不能洗澡、吃饭、穿衣、上厠所、上下床、在室内走动的比例分别达到92.4%、28.1%、39.6%、44.3%、42.2%、45.3%。不能日常购物、做饭、洗衣、扫地、上下楼梯、使用电话、提起20斤重物、个人理财、步行1-2公里、乘坐公交的比例分别为77.4%、78.7%、80.2%、72.3%、71.1%、59.7%、80.9%、65.3%、79.1%、76.3%。日常生活失能与工具性失能在年龄、性别、户籍上的差异在统计学上均有显著性意义。另外发现,失能老人精神问题严重,患有多种疾病;失能老人照护需求与供给之间存在较大差距。
简介:摘要重组人脑利钠肽(recombinanthumanbrainnatriureticpeptide,rhBNP),通过扩张静脉和动脉,有效降低心脏前、后负荷,同时有排钠利尿作用,抑制RAAS和交感神经系统活性,阻滞急性心衰演变中的恶性循环,有效改善CHF患者的血流动力学障碍,延缓心肌重构。rhBNP无正性肌力和正性变时作用,不增加心肌耗氧,不导致心律失常。通过检索公开发表的rhBNP在急性失代偿性心衰(acutedecompensatedheartfailure,ADHF)患者的临床研究,综述其临床研究进展,结果提示rhBNP对于降低ADHF患者心脏充盈压并改善患者临床症状是安全有效的,并能有效增加心衰患者的尿量,同时对左室内径及左心室收缩功能具有较好的改善作用,对于急性心肌梗死(AMI)合并顽固性心衰患者改善心室重构。rhBNP治疗ADHF患者的近期效果明显,有利于减少住院期间死亡率和缩短住院时间.对于伴有心室充盈压升高的ADHF患者标准治疗无效时可考虑使用rhBNP。
简介:摘要目的总结脾切除贲门周围血管断流术预后因素。方法回顾性分析我院诊治的48例门静脉患者实施脾切除贲门周围血管断流术的临床资料。结果48例患者术后体温均低于38.7℃,经动态观测血小板计数均低于500万/L,术后均无肝昏迷、发热等并发症,3d后腹腔引流液减少,拔管后均康复顺利出院。随访3年,无肝性脑病出现。结论采用脾切除贲门周围血管断流术治疗门静脉高压,术中严格按照规范操作,可减少术后不必要的并发症发生。
简介:摘要探讨基层医院左开胸肋骨内固定加脾切除治疗左侧多发性肋骨骨折合并脾破裂可行性。我院于2012年05月~2014年08月对12例伴左侧多发肋骨骨折伴脾破裂行脾切除加肋骨内固定术,效果良好,现报告如下。