简介：摘要目的研究血培养阳性标本病原菌的分布以及耐药性。方法抽取我院自2016年1月至2016年5月中的361份血培养阳性标本，并对这361份血标本的病原菌分布以及耐药性进行研究。结果本次血培养研究中，革兰阴性杆菌215份，占59.6%，革兰阳性球菌146份，占40.4%，经过本次对361份血培养阳性标本的耐药性研究中发现，革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南抗生素药物的敏感度高达100%，显著高于其他抗生素药物的敏感度；革兰阳性球菌中的凝血酶阴性葡萄球菌和肠球菌对万古霉素抗生素药物的敏感度高达100%，显著高于其他抗生素药物的敏感度。结论在对患者血液疾病抗生素药物选择的过程中，应充分根据血培养阳性标本的基本情况，了解该病原体对哪种抗生素药物的敏感度高，也就说明对该种抗生素药物耐药性较低，选取该抗生素药物，更有助于患者的预后。

简介：摘要目的探讨微生物检验标本的不合格原因及质量控制对策。方法选取2016年2月至2017年5月我院不合格微生物检验标本103例，分析其不合格原因，并制定针对性质量控制对策。结果43例不合格痰液标本中取样操作不规范占48.84%，标本污染占32.56%，送检不及时占16.28%，条码错误占2.33%；34例不合格尿液标本中取样操作不规范占58.82%，标本污染占41.18%；16例不合格血液标本中采血量不足占56.25%，标本污染占43.75%；3例不合格粪便标本中标本污染占66.67%，条码错误占33.33%；5例分泌物标本中送检不及时占40.00%，标本污染占60.00%；2例无菌液标本中取样操作不规范及标本污染各占50.00%。

简介：摘要目的分析微生物检验标本不合格的原因，总结质控对策。方法以医院的检验科2016年的微生物检验样本质量报告作为研究对象，进行回顾性分析、因素分析、小组讨论，探讨不合格的原因。结果2016年1月～12月，医院检验科共接收到微生物检验标本11056份，其中不合格样本106份。运输问题31例、超时24例、样本类型差错13例、样本污染或变质12例、标签不恰当17例。因素分析显示，合格组与不合格组的样本用途、样本类型、来源、形式、运输方式差异有统计学意义（P＜0.05）。护士对质控不够重视、科室工作比较忙乱、送检时间要求紧迫、需要患者自己采样、采样的难易程度成为检验科人员认为的主要因素。结论微生物检验标本不合格主要与管理不到位有关，需要重视督促科室加强指控、规范以及优化采样与送检的流程。

简介：

简介：摘要目的探讨微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策。方法选取我院检验科2016年10月—2017年10月收入进行生物标本检验的不合格的标本128份作为研究对象。由我院经验丰富的检验科人员严格按照卫生部对微生物合格的标本要求进行操作，仔细核对标本，对不合格标本的采集时间、外观、不合格样品的分析结果、复查结果等进行全面的分析作出评估，收集不合格标本的来源及类型记录并进行统计。结果所有不合格标本中痰液标本不合格率最多，次之为尿液标本，无菌液标本仅一例，为最少。结论临床微生物采集的标本经过检验的过程，实验流程，样本保留，以及其他环节的不规范操作都会影响微生物的检验结果，加强实验室的内部质控具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低感染科痰标本送检未合格率的作用。方法成立品管圈，运用PDCA循环方法，确立“降低痰标本送检未合格率”为活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果通过圈员参与该项活动，使感染科痰标本送检未合格率由改善前的27.27%降低至改善后的8.74%，。结论品管圈活动对降低感染科痰标本送检未合格率效果显著。

简介：摘要目的探究临床工作中抗生素的使用、标本采集方法对痰培养样本细菌学检验结果的影响。方法从2014-10至2015-10我院检验科收检的需要进行痰培养样本细菌学检验的病例中抽取220份，其中110例将采集方法作为唯一变量分为改良采集法的探究Ⅰ组和日常采集法的参照Ⅱ组，另110例将是否使用抗生素作为唯一变量分为使用抗生素的参照Ⅲ组和未使用抗生素的探究Ⅳ组，对比临床成效。结果探究Ⅰ组的合格样本数占82.27%（48例），查出存在病原菌为74.55%，参照Ⅱ组的合格样本数占63.64%（35例），查出存在病原菌为67.27%，探究Ⅲ组的合格样本数占89.09%（49例），查出存在病原菌为75.08%，参照Ⅳ组的合格样本数占70.91%（39例），查出存在病原菌为63.55%，以上差异有统计学意义（P＜0.05），但各组之间的检查平均用时、检查费用之间无明显差异（P＞0.05）。结论对于临床为痰培养样本细菌学检验结果的准确率，选择规范的标本采集手段及尽量在未使用抗生素前进行检查，能够保证采集标本的规范性，提高检验结果的准确性，推荐临床广泛应用。

简介：目的：了解我院重症监护病房（ICU）与普通病房的病原菌分布及耐药性特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集我院2011-01-2016-01入住ICU患者和普通病房患者的血液和尿液标本并分离到细菌8562株,其中ICU594株（尿液204株、血液390株）和普通病房7968株（尿液4624株、血液3344株）。使用VITEK-2微生物鉴定系统进行菌种鉴定和药物敏感性试验,并用WHONET5.6软件进行数据统计。结果：ICU血液标本中构成比排在前3位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌（28.46%）、大肠埃希菌（16.41%）和肺炎克雷伯菌（15.38%）,尿液标本中构成比排在前3位的病原菌分别是大肠埃希菌（29.90%）、肺炎克雷伯菌（22.06%）和屎肠球菌（11.76%）;普通病房血液标本中构成比排在前3位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌（34.75%）、大肠埃希菌（22.61%）及肺炎克雷伯菌（6.46%）,尿液标本中构成比排在前3位的病原菌分别是大肠埃希菌（47.12%）、屎肠球菌（12.37%）及肺炎克雷伯菌（9.75%）。药敏结果显示,在相同标本类型中,大肠埃希菌在ICU与普通病房患者的耐药性差异无统计学意义,而ICU凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的部分抗菌药物耐药率均显著高于普通病房（P〈0.05）。结论：ICU病原菌检出率高于普通病房,且常为条件致病菌和多重耐药菌,其耐药性不断增强。

简介：摘要目的对比分析不同时间段临床标本微生物检验的阳性率结果。方法从我院2015年1月至2016年1月、2016年1月至2017年1月的临床检验标本中选取100份，所有的标本均进行标准化操作检测微生物，对两个时段的标本阳性率进行比较。结果观察组的血培养标本微生物阳性数7例，阳性率为50.00%对照组阳性数4例，阳性率为26.57%，观察组明显高于对照组；观察组的呼吸道标本阳性数4例，阳性率为36.36%、非呼吸道标本的阳性数6例，阳性率为35.29%，均比对照组有所下降（P＜0.05）；观察组的粪便标本阳性数1例，阳性率为12.5%与对照组阳性数1例，阳性率为11.11%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论加强控制检验环节以提高检验的准确度，利用微生物检测为临床治疗提供指导，反映流行疾病的情况。

简介：【摘要】目的： 分析不同时间段临床标本微生物检验中呈现阳性率的结果，为临床诊疗提供参考。 方法： 择取 2015 年 5 月至 2016 年 5 月我院临床中 1100 份微生物检验标本作为参照组，并择取 2016 年 6 月至 2017 年 6 月我院临床中 1200 份微生物检验标本作为研究组，对这两个时间段检验呈现阳性率的结果进行对比和分析。 结果： 2015 年 5 月至 2016 年 5 月呼吸道标本检验阳性率为 15.91% 、尿液标本检验阳性率为 38.89% 、伤口分泌物标本检验阳性率为 40.13% 、血液标本检验阳性率为 12.78% ； 2016 年 6 月至 2017 年 6 月呼吸道标本检验阳性率为

简介：目的构建犬动静脉瘘动物模型,对新型可降解镁锌合金材料植入动静脉瘘动物模型后生物相容性及安全性进行研究。方法实验用比格犬10只,构建犬髂内动静脉瘘动物模型,分为实验组（镁锌合金材料植入动静脉瘘）5只和对照组（仅动静脉瘘造模）5只,比较两组实验动物饮食、活动及切口反应情况,分别于术前及术后1、4、8及12周检测血清肝肾功电解质（肌酐、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮及血镁锌浓度）生化指标,按照计划在术后12周处死实验犬,取出动静脉瘘标本及肺肝肾心等重要脏器进行苏木精-伊红（HE）染色。结果两组实验动物饮食、活动正常、切口未见明显感染迹象。术前及术后谷丙转氨酶、总胆红素及尿素氮浓度差异无统计学意义（P〉0.05）;血镁浓度在术后1周、血锌及肌酐浓度在术后1、4周差异有统计学意义（P〈0.05）,而其余时间点血镁锌及肌酐浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。术后12周HE染色示实验组动静脉瘘处动脉内膜较对照组稍增生,未发现明显炎症细胞浸润;肾小管和间质未出现异常形态、肿胀及明显炎症反应;肺泡结构和功能完整,未发现明显血栓形成;肝、心细胞未出现水肿及坏死。结论新型可降解镁锌合金材料植入犬动静脉模型后,对血液生化指标及重要脏器结构功能无明显影响,可作为动静脉瘘的理想封堵材料,具有良好的前景及临床应用价值。

简介：摘要目的探讨阿帕替尼耐药胃癌人源化异种移植瘤（patient-derivedxenograft，PDX）模型的有效治疗策略。方法建立阿帕替尼耐药胃癌PDX模型，建模成功后，荷瘤裸鼠随机分为对照组；阿帕替尼标准剂量组（150mg/kg）；阿帕替尼加大剂量组（300mg/kg），阿帕替尼联合CPT-11组。定期监测其荷瘤裸鼠肿瘤体积，裸鼠重量及毒副作用。结果结果表明，与对照组相比，标准剂量阿帕替尼无明显抑瘤作用；阿帕替尼加大剂量可以使肿瘤体积生长减少20.3%（P=0.024），联合治疗组具有更显著的肿瘤生长抑制作用，肿瘤体积生长减少了28.0%（P=0.0038）。结论阿帕替尼标准剂量联合CPT-11及阿帕替尼加大剂量在阿帕替尼耐药胃癌PDX模型上具有明显的抗肿瘤活性。

简介：目的探讨和总结经阴道取出标本的腹腔镜乙状结肠或直肠联合全宫＋双侧附件切除治疗局部进展期结直肠癌的可行性、安全性、手术技巧,以及近期和远期效果。方法2000年1月~2014年12月,对36例乙状结肠或直肠癌侵犯子宫卵巢患者施行腹腔镜下乙状结肠或直肠联合全宫＋双侧附件切除,标本经阴道取出。结果全组无中转开腹,无手术死亡。平均手术时间（173±13）min,平均出血量（80±12）mL。所有病人术后均无使用止痛药物,平均VAS疼痛评分：2.9±1.0,术后第一天均可下床活动。平均肛门排气时间（82±18）h,平均术后住院时间（6.9±1.8）d。术后并发症发生率31%（11/36）,其中单纯吻合口瘘1例,单纯阴道瘘1例,直肠阴道瘘2例,术后早期炎性肠梗阻3例,尿潴留2例,肺部感染2例。中位随访时间53（14~128）个月。中位生存期限63.95个月。1年生存率100%,3年生存率83%,5年生存率61%。结论经阴道取出标本的腹腔镜下乙状结肠或直肠联合全宫＋双侧附件切除治疗局部进展期结直肠癌在技术上是可行的,安全性是良好的。不仅具有创伤小、恢复快等优势,远期随访亦取得满意的肿瘤学治疗效果。