简介:目的:观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱癌的疗效及复发情况。方法:选取2014年6月~2015年8月我院收治的98例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用经尿道汽化电切术(TURBT)治疗,观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)治疗,术后两组均给予吡柔比星膀胱灌注化疗。统计比较两组的手术用时、术中失血量、导尿管留置时间和住院时间,及两组的术后并发症发生率和复发率。结果:两组的手术用时相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;观察组的术中失血量少于对照组,观察组的导尿管留置时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的并发症发生率为6.12%低于对照组的22.45%,差异有统计学意义,P〈0.05;术后随访2年,观察组的复发率为6.12%低于对照组的24.49%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效显著,可减少术中失血量,缩短导尿管留置时间和住院时间,并降低并发症发生率及复发率。
简介:摘要目的分析对侧裂区脑胶质瘤患者实施显微外科肿瘤切除术的临床疗效。方法将2017年3月~2018年3月106例侧裂区脑胶质瘤患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组(53例)和对照组(53例),实验组平均年龄为(35.3±3.7)岁。对照组平均年龄为(37.3±3.5)岁。对照组在治疗过程中对患者实施传统治疗,实验组则实施显微外科肿瘤切除术治疗。结果参与本次研究之后,实施显微外科肿瘤切除术治疗的实验组在治疗效果和术后并发症的控制情况优于实施传统治疗的对照组(P<0.05)。研究之后的数据具有统计学意义。结论侧裂区脑胶质瘤患者在实施显微外科肿瘤切除术治疗后具有显著的临床治疗效果,患者术后的并发症也得到更好的控制,由此可知,显微外科肿瘤切除术在侧裂区脑胶质瘤患者的治疗中具有较好的临床推广价值。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。 方法 此次研究的对象是选择 2015年 7月~ 2017年 6月我院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者 32例,将其临床资料进行回顾性分析,其中股骨远端 18例,胫骨近端 14例,分别是骨肉瘤 17例,骨巨细胞瘤 12例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿 3例。骨肉瘤患者术前均接受 1~ 2个疗程新辅助化疗,术后继续 3~ 4个疗程正规化疗。观察术后 Enneking肢体功能评分、影像学评价。 结果 所有患者均得到随访,随访 12~ 36个月(平均 24个月);未见肿瘤复发、假体松动; 1例术后出现肢端麻木; 1例术后出现感染;股骨下端组 Enneking肢体功能评分平均 24.7分;胫骨上端组平均 24.1分。 结论 旋转铰链型膝关节置换术是治疗膝部良恶性骨肿瘤较理想的保肢方法。 [关键词 ] 骨肿瘤;股骨下端;胫骨上端;旋转铰链式膝关节
简介:摘要Objectivetodiscussthenursingmeasuresofgynecologiclaparoscopyinourhospital.Methods46casesoflaparoscopicsurgeryweretreatedwithpertinentnursing.Theclinicaldatawerereviewedandthenursingmethodswerereviewed.Resultsallthepatientsrecoveredwellafteroperation,nocomplicationsandsequelaewerefound,andtheconclusionsweretakenbeforeandafterthegynecologiclaparoscopicsurgery.Sexualcarecaneffectivelyreducepostoperativecomplicationsandensurepatientsafety.
简介:背景:如何在安全边界切除肩胛骨肿瘤并保留肩关节的良好功能是骨肿瘤医师需要面临的挑战。目的:评估改良肩胛骨假体置换治疗肩胛骨恶性肿瘤的临床适应证、手术要点及中期疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2015年9月在我院骨科运用改良肩胛骨假体置换治疗的25例肩胛骨恶性肿瘤患者的临床疗效,其中男15例,女10例,年龄17-45岁,平均31.6岁。包括6例骨肉瘤,8例软骨肉瘤,6例骨髓瘤,2例尤文肉瘤,1例多形性未分化肉瘤,2例复发的软骨肉瘤。所有患者均为EnnekingIIb期,肿瘤范围均累及国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)肩胛带分区的S1、S2区。骨肉瘤、尤文肉瘤、多形性未分化肉瘤、复发的软骨肉瘤患者术前、术后均行新辅助化疗。12例患者使用人工韧带重建关节囊,13例直接缝合重建关节囊。结果:随访时间18-72个月,平均48.5个月。3例患者死于肺转移。无局部复发。无感染、脱位、压迫性溃疡、切口愈合问题等并发症。末次随访时,MSTS评分为23-28分,平均25.5分;肩关节外展30°-70°,平均46°;前屈范围55°-80°,平均69.4°。结论:改良肩胛骨假体置换保肢保关节适用于治疗肩胛骨S1、S2区中度或低度恶性肿瘤,在注重关节囊、残留肩袖肌肉重建的情况下可获得较为满意的肩关节功能。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效以及安全性。方法将我院妇产科2017年2月至2018年2月收治的卵巢良性肿瘤患者110例,随机分为观察组与对照组,每组各55例。对照组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间以及术后并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.55%,明显高于对照组患者的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间以及住院时间均明显的低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均无脏器损伤以及术中、术后感染等并发症发生。结论与传统的开腹手术比较,采用腹腔镜下的卵巢良性肿瘤剔除术治疗卵巢良性肿瘤对患者的损伤比较小,患者术后恢复比较快,能够取得比较满意的临床疗效,对患者的损伤较小,患者术后恢复较快,手术安全性较高,值得在临床上推广与应用。
简介:背景:目前,骨盆及骶骨肿瘤切除多采用术前肿瘤滋养血管栓塞、术中开腹结扎单侧、双侧髂内动脉或直接腹主动脉阻断、介入穿刺置管腹主动脉球囊阻断等手段减少出血,但前3种方法均增加手术创伤且控制出血效果不确切。目的:探讨腹主动脉内球囊阻断血流技术在骨盆及骶骨肿瘤患者切除重建术中的临床应用价值。方法:选取2010年5月至2017年4月收治的68例行骨盆及骶骨肿瘤根治性切除患者,随机分为对照组和阻断组各34例。对照组采用常规手术切除肿瘤,阻断组采用腹主动脉内球囊阻断血流技术进行常规手术切除肿瘤。结果:阻断组与对照组相比较手术时间明显缩短(P=0.015)、出血量显著减少(P=0.022)、术后复发率较低(P=0.029)。结论:腹主动脉内球囊阻断血流技术可有效提高骨盆及骶骨肿瘤患者手术的安全性及可靠性,具有较高的临床应用价值,值得临床上进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨分析妇科护理中的风险控制及人性化管理的要点,提高妇科护理的水平和质量。方法选择我院2016年6月至2017年6月妇科收治的患者114例,随机分为观察组和对照组两组,每组57例,对照组采用常规妇科护理措施,观察组采用风险控制及人性化护理措施,比较两组临床效果、平均住院天数及护理满意度。结果观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.49%,明显高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可以显著提高临床效果及护理满意度,值得临床大力推广及应用。
简介:目的:比较肝切除术与射频消融术(RFA)治疗单发肿瘤直径≤5cm肝细胞癌合并门静脉高压症(PHT)的临床疗效。方法:采用倾向评分匹配及回顾性病例对照研究方法。收集2011年1月至2016年7月青岛大学附属医院收治的154例单发肿瘤直径≤5cm肝细胞癌合并PHT患者的临床病理资料。154例患者中,61例行R0肝切除术,93例行RFA。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:采用倾向评分匹配法对两类患者资料进行匹配。将匹配后行肝切除术患者设为肝切除术组,行RFA患者设为RFA组。(2)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访。患者术后1个月行肝脏CT增强检查或MRI增强检查,术后3个月内每个月复查肝功能、甲胎蛋白水平、B超、肺部CT,术后3个月至术后2年每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次。了解患者无瘤生存情况和总体生存情况。随访时间截至2018年7月31日或死亡。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料比较采用χ^2检验。采用Logistic回归模型进行倾向评分匹配。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-rank检验进行生存分析。结果:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:154例患者中118例(肝切除术组和RFA组各59例)配对成功。两组患者肿瘤直径和术前白蛋白水平倾向评分匹配前差异有统计学意义(χ^2=11.050,6.687,P〈0.05),经倾向评分匹配后差异无统计学意义(χ^2=2.366,2.484,P〉0.05)。(2)随访和生存情况:匹配前154例患者均获得术后随访,随访时间为4.5~91.4个月,中位随访时间为44.4个月。行肝切除术患者术后1、2、3、5年无瘤生存率分别为88.1%、79.5%、64.1%、40.3%,行RFA患者分别为84.9%、68.6%、52.8%、43.4%,两者无瘤生存情况比较,差异无统计学意义(χ^2=0.997�
简介:摘要目的探讨妇科患者术前禁食禁饮期间的护理方法及其效果。方法选取我院妇科2016年7月~2017年9月期间收治的102例手术患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各51例),观察两组患者的护理效果。结果与接受常规护理的对照组相比,接受综合护理的观察组患者的不良反应发生率(1.96%<11.76%)、自评焦虑量表(SAS)评分(41.85±4.14)分<(49.95±5.28)分和自评焦抑郁量表(SDS)评分(40.79±3.68)分<(51.16±4.75)分相对更低(P<0.05),而护理满意度评分(92.42±4.22)分>(82.36±4.39)分相对更高(P<0.05)。结论加强妇科患者术前禁食禁饮期间的护理对于手术安全、顺利的进行提供了良好的支持。