简介：摘要目的主要研究腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院于2016年1月-2017年12月间收治的140例成人腹股沟疝患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者70例，接受腹腔镜疝修补术治疗；对照组患者70例，接受开放式无张力疝修补术治疗，评价两种手术治疗方法的临床疗效。结果比较两组患者的临床治疗总有效率后，发现两组患者的治疗总有效率均为100%，数据差异无统计学意义（P＞0.05）；但是在比较两组患者住院时间、手术时间、疼痛持续时间等临床指标之后，观察组患者的相关数据要明显优于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的疗效相当，但是腹腔镜手术具有手术时间段、术后恢复快等优点，因此应该在临床治疗中做进一步推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的应用效果。方法选用2015年8月至2017年8月期间我院救治的60例成人腹股沟疝患者为研究对象，均分为两组，对照组为开放式无张力疝修补术，观察组为腹腔镜疝修补术，对比两组治疗情况。结果观察组的下床活动时间、手术时间、住院时间低于对照组，两组的不良反应发生率为3.33%和20.00%，观察组低于对照组。结论腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的应用效果显著，明显好于开放式无张力疝修补术，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要：目的：分析探讨外固定支架联合负压封闭引流对开放性胫腓骨骨折患者创伤程度及骨代谢的影响。方法：随机选取 75例在 2015年 12月 ~2017年 12月期间于我院诊治的开放性胫腓骨骨折患者，随机分为两组，观察组 38例，对照组 37例，对观察组患者采用外固定支架联合负压封闭引流术进行治疗，对照组采用常规疗法，比较两组患者创面愈合时间、骨折愈合时间，踝关节优良率以及患侧肢体功能综合评价结果。结果：从两组患者的骨折愈合和创面愈合率来看，观察组均优于对照组，从两组患者的踝关节和患侧肢体功能综合评价上来看，观察组同样优于对照组，差异明显具有统计学意义。结论：对开放性胫腓骨骨折患者进行外固定支架联合负压封闭引流术治疗，可以提高骨折治愈速度和治愈效果，有利于创伤的恢复和骨代谢的恢复。

简介：目的比较椎间孔镜微创手术与开放性手术治疗单节段腰椎间盘突出的疗效。方法前瞻性选择88例单节段腰椎间盘突出患者,随机分为观察组与对照组,各44例。观察组采用经椎间孔内镜脊柱系统（TESSYS）进行手术,对照组采取开放性单纯髓核摘除术。比较两组手术时间、切口大小、术中出血量、卧床时间、住院时间、恢复工作时间,术后第1天、术后第3天、术后第5天、术后第7天的切口疼痛视觉模拟评分（VAS）,术前与术后1周、3个月、6个月不同时间点的脊柱Oswestrv功能障碍指数（ODI）,术后并发症发生率与术后6个月的手术优良率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、卧床时间、住院时间及恢复工作时间均短于对照组（P〈0.05）。两组术后不同时点的切口疼痛VAS评分均逐渐降低（P〈0.05）,观察组术后不同时间点的切口疼痛VAS评分均低于对照组（P〈0.05）。两组术后不同时点的ODI评分均显著低于术前（P〈0.05）,但手术前后两组ODI评分的组间差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的红外线热成像总有效率为93.18%（41/44）,对照组为88.64%（39/44）,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组的并发症总发生率分别为6.82%与11.36%,手术优良率分别为90.91%与86.36%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论TESSYS与开放性手术治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效相当,但前者具有微创性,术中出血少、术后切口疼痛减轻,恢复快,值得推广。

简介：摘要：目的：分析评价腹腔镜手术和开放 D2根治术治疗胃癌的安全性和临床疗效。方法：选取我院 2015年 4月 ~2016年 9月收治的 50例胃癌患者资料 ,根据入院号将 50例患者分为对照组和观察组，各 25例，对照组采取开放 D2根治术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，研究结束后比较两组患者的手术指标、三年后复发率以及存活率进行比较。结果：观察组的术中出血量少于对照组，手术时间短于对照组，切口长度短于对照组，复发率以及存活率率高于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：腹腔镜手术治疗胃癌的安全性较高，能够减少术中出血量，提高患者存活率，降低复发率。

简介：摘要目的探究将腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与开腹手术应用于治疗疝气患者的治疗效果，评价两种手术方案的临床应用意义。方法随机抽取我院2015年9月至2017年5月间收治的疝气患者56例，并通过计算机随机分组法将其分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组患者采用传统开腹疝气治疗术进行治疗；实验组患者采用腹腔镜下疝气修补术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果两组患者在手术完成后，疝气的病症均得到治愈，通过护理工作的辅助，患者的术后恢复也较好，切口都有良好的愈合状况。但就手术时间和住院时间来说，实验组较对照组明显更短，同时对照组患者的手术中出血量较实验组更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术对疝气患者进行治疗，能够有效提高患者的术后恢复，缩短患者的手术时间，减少患者的手术中出血量，对于患者的康复有十分积极的意义，值得推广使用。

简介：摘要目的利用腓肠神经营养血管皮瓣逆转结合中医药修复足、踝部软组织大面积缺损。方法笔者共对6例足、踝部大面积皮肤缺损的病例采用该皮瓣进行修复。将腓肠神经的切取端与皮瓣受区的皮神经进行吻合。将小隐静脉近端与受区周围口径相当的回流静脉吻合。并采用中医药综合疗法进行术后促进血液循环，预防皮瓣水肿。结果皮瓣全部成活，术后平均随访12个月，感觉恢复，皮瓣修复术后效果良好。结论足、踝部皮肤软组织缺损采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣进行修复比较方便、实用、成活率高。术后应用中医药综合治疗有利于皮瓣的成活。

简介：目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal,TAPP）及开放式腹膜前间隙疝修补术的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年8月,山西医科大学附属晋中第一人民医院102例腹沟股疝患者的临床资料,根据治疗方法不同分为试验组与对照组,每组51例。对照组采用开放式腹膜前间隙修补术治疗,试验组采用TAPP术修补质量。对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后复发、疼痛、血肿、感染等不良事件的发生情况进行比较。结果试验组患者住院时间为（4.65±0.78）d,明显短于对照组的（6.08±2.23）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访4~18个月,试验组未见复发及术后血肿、感染,术后慢性疼痛2例、术后阴囊积液1例;对照组中复发3例、术后血肿5例、感染3例、慢性疼痛6例、术后阴囊积液7例;2组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者在手术时间、术中出血量方面对比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论TAPP对于腹股沟疝的治疗效果优于开放式腹膜前间隙疝修补术,具有显著临床优势。

简介：目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法将72例成人腹股沟疝患者随机分为开放组及腔镜组,每组36例。开放组采用开放式无张力疝修补术,腔镜组实施腹腔镜疝修补术。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及术后镇痛药物使用率、并发症发生率。结果腔镜组手术时间长于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中出血量差异无统计学意义。腔镜组住院时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率均短(低)于开放组,差异有统计学意(P<0.05)。结论对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗,可减轻术后疼痛,降低并发症发生率,促进早期恢复。

简介：摘要目的研究微创经椎弓根植骨内固定术与传统开放手术治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效。方法选取2015年5月~2018年5月期间我院收治的30例不稳定胸腰椎骨折患者，利用抽签法的原则，将本次研究的患者分为两组实验组与参照组，每组15例；参照组采用传统开放手术进行治疗，实验组采用微创经椎弓根植骨内固定术进行治疗。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组较参照组有显著的效果，比参照组手术方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论微创经椎弓根植骨内固定术对治疗不稳定胸腰椎骨折患者效果更好，值得在临床推广。

简介：摘要目的评价后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)与传统开放肾部分切除术（OPN）治疗老年局限性肾癌的临床效果。方法选取我院在2016年1月～2017年12月126例行肾部分切除术的老年局限性肾癌患者，以不同的手术方法分RLPN组71例和OPN组55例，比较两种手术路径在手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后肠道恢复时间及住院时间等方面的差异。结果两组手术时间及热缺血时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。RLPN组术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间明显低于OPN组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗老年局限性肾癌具有一定的技术难度，但具有术后胃肠道功能恢复快，住院时间短等优势。

简介：目的探讨腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣修复儿童腘窝瘢痕挛缩的临床应用经验.方法回顾分析2012年6月—2016年1月唐山市第二医院手二科5例采用腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复儿童腘窝瘢痕患者的临床资料.其中男4例、女1例,年龄8~15岁;外伤3例,烧伤2例;皮瓣切取最大面积18cm×8cm,最小10cm×6cm.结果5例患者移植皮瓣均一期成活,随访6个月~3年,腘窝部均获得满意外形及功能,股后部供瓣区亦未遗留明显畸形,儿童生长发育未受明显影响.结论穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣血供充分、供区较隐蔽、可供切取范围广、手术操作简单、不牺牲下肢主要动脉、皮瓣供区可一期缝合,是修复儿童腘窝皮肤软组织缺损的理想皮瓣.

简介：摘要目的探讨对成人腹股沟疝疾病应用开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术的疗效及影响。方法选取我院近三年收治的120例腹股沟疝患者，将其随机分为对照组与观察组，每组60例。其中给予对照组患者进行开放式张无力疝修补术的治疗方式，观察组患者则采取腹腔镜疝修补术的治疗方式，经治疗后对比两组患者的治疗效果，临床指标以及并发症发生情况。结果经治疗后，观察组患者所采取的腹腔镜疝修补术，其治疗总有效率为96.6%显著优于对照组患者的71.6%（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为3.3%，对照组患者的则为10%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对成人腹股沟疝的治疗过程中应用腹腔镜疝修补术可显著减少术中用时与住院时间时间，加快患者术后恢复情况，且避免和减少患者术后并发症发生情况，治疗效果更为确切。值得临床实施应用。

简介：摘要目的比较分析不同疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床治疗效果。方法选取我院自2016年1月至2017年12月收治的腹股沟疝患者130例,其中,I组患者(65例)采用腹腔镜疝修补术治疗;II组患者(65例)采用开放式无张力疝修补术进行治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果两组患者手术时间分别为（45.43±8.32）min与（43.20±8.21），不具有统计学意义(P>0.05)。I组患者中，15例患者发生术后并发症，II组中并发症发生例数为17例。可得，两组术后并发症发生率分别为23.07%与26.15%，两组患者手术时间及术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。I与II组住院费用为分别为（7643±516.54）元与（4632±501.20）元，具有统计学意义(P<0.05)。I组患者的术后疼痛持续时间及住院时间明显短于II组患者,但其住院费用高于II组患者(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝均具有良好疗效,可根据患者不同的身体状况认真选择治疗方式。

简介：摘要目的比较分析后腹腔镜与开放性无阻断肾蒂的肾部分切除术治疗低度复杂性肾肿瘤的疗效。方法选取我院2015年1月～2017年12月80例低复杂性肾肿瘤患者为研究对象，按照不同的手术方式分腹腔镜组开放组各40例，观察两组患者术中出血量、手术时间、术后引流管放置时间以及术后住院时间；测定术后血清肌酐水平及肾小球滤过率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组术中出血量、术后置管时间、住院时间及术后血清肌酐水平明显低于开放组，术后肾小球滤过率明显高于开放组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性无阻断肾蒂的肾部分切除术相比，后腹腔镜无阻断肾蒂的肾部分切除术在一定程度上具有具有手术中失血量少，并发症率较低的优点。