简介:目的探讨普通X线片、二维CT、螺旋CT三维重建对手术治疗的髓关节骨折移位分型的价值。方法搜集经手术治疗的髋关节骨折移位32例,使用3组不同的影像学方法,A组:普通X线片32例;B组:普通X线片结合二维CT横切面图像16例;C组:螺旋CT表面阴影成像(SSD)及多平面重建术(MPR)和二维横切面图像8例。根据传统分型法对骨折进行分型,比较不同的影像学方法列髋关节骨折分型的正礁例数,并评价螺旋CT三维重建在髋关节骨折治疗中的作用。结果A组32例髋关节骨折移位中嵌入型股骨颈骨折7例,合并髋关节中心脱位7例;错位型股骨颈骨折25例,合并后脱位19例,前脱位6例;股骨粗隆间骨折10例,其中稳定型4例,不稳定型6例。结论普通X线是髓关节骨折的首选方法,螺旋CT三维重建对髋关节骨折的分型和治疗有重要指示作用。
简介:目的分析我国燃煤型氟中毒的改灶降氟防治效果及其影响因素,为防治氟中毒提供科学依据。方法计算机检索中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和中国优秀博士学位论文数据库。检索时间截至2005年12月。同时检索纳入文献的参考文献。居室保温性与改灶降氟防治效果的资料来源于三峡库区监测点。通过制定纳入和排除标准严格筛选相关文献,对研究证据进行质量评价,对燃煤型氟中毒改灶降氟防治效果的相关指标进行相关分析。结果共纳入12篇文献,质量评价结果9篇为C级,3篇为D级。炉灶正常使用下降率与8~123氟斑牙、尿氟下降率呈负相关(Pearson相关系数分别为r=-0.87、-0.63,P〈0.01、0.05)。氟斑牙下降率和炉灶正常使用下降率与居室保温性能间具相关关系(两个等级相关系数相同,均为r=-1.00,P〈0.01)。结论我国改灶降氟防治燃煤型氟中毒效果方面的研究尚缺乏高质量的证据。本研究结果提示对改灶降氟防治燃煤型氟中毒而言,不仅改灶重要,改灶后的正确使用与维护和住房改造提高其保温性也与防治效果有关。
简介:目的了解3年来梅拢地区志贺菌的血清型和耐药性的变化.方法收集临床分离的志贺菌进行生化鉴定、血清学分型,并对部分菌株进行抗生素敏感试验.结果志贺菌中福氏志贺菌占63.6%~69.6%,宋内志贺菌占30.4%~33.1%.志贺菌对常见药物的耐药性逐年增加.福氏志贺菌对抗菌素的敏感率依次为第三代头孢菌素95%、哌拉西林17%、氟喹诺酮类22%.宋内志贺菌对氟喹诺酮类最敏感,约为90%,对第三代头孢菌素的敏感率由2002年的100%下降至2004年的78%.结论3年来梅拢地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌以Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型为主,血清型逐年增多.志贺菌对常见抗生素的耐药性有增高趋势,必须作好药敏试验,指导临床合理用药.
简介:目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺多发肿块诊断甲状腺癌的价值。方法对经手术病理证实的32例甲状腺癌,临床表现为甲状腺多发肿块的超声诊断结果进行分析。结果超声对肿块检出率100%,超声诊断符合率75%(27,36),细粒样钙化在甲状腺癌诊断中的特异性较高55.6%(20/36),多发肿块间性状不均一达44.5%(16/36)。彩色多普勒超声对肿块彩色血流检出率42%,彩色血流丰富程度、收缩期流速增高,阻力指数减低,但均缺乏特异性。结论声像图中的钙化和多发肿块间性质的不均一是诊断甲状腺多发肿块中有甲状腺癌的重要影像学特征,而彩色血流丰富程度及多普勒中的各项指标,尚缺乏特异性,有待进一步数据支持。
简介:B型利钠肽(B-typenatriueticpeptide,BNP)是一种主要由心室肌合成和分泌的心脏激素.最初由日本学者SudohT等[1]从猪脑中分离出来,所以又叫脑钠肽.它与心房肽(ANP),血管内皮细胞分泌(CNP),肾小管合成和分泌(RNP),树眼睛蛇毒液中存在(DNP)同属利钠肽家族成员.BNP具有利尿、利钠、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制ACTH释放,抑制交感神经过度反应,参与调节血压、血容量、盐平衡等作用,最近研究显示BNP还有抑制心肌纤维化,抑制血管平滑肌细胞增生及抗冠脉痉挛等作用.BNP的基因存在于1号染色体短臂的末端[2],通过mRNA转录为BNP前体(proBNP),储存在心肌的一些分泌颗粒中,当心肌受到牵张或室壁压力增大时,proBNP释放出来并分解为无活性的氨基末端proBNP和有活性的BNP.正常情况下血浆BNP浓度很低且波动小,在相对较长时间的刺激下,经过mRNA表达增加,才导致BNP的合成和分泌增加,因此BNP浓度很少受外界因素的影响.血浆BNP测定在心血管疾病中的临床应用近年来发展十分迅速.本文就B型利钠肽在心血管疾病中的应用作一综述: