简介：对于尿毒症患者,需进行长期血液透析,而建立和维持一个良好的血液循环通路,是保证透析成功的首要条件.血液通路的建立,有体外动静脉瘘和体内动静脉瘘两种.

简介：建立和维持有效的血液通路是血液净化的先决条件，也是血液透析病人的生命线。长期血管通路如自身动静脉内瘘和人造血管等因其应用的局限性而逐渐被淘汰；股静脉双腔导管留置曾被认为安全、容易穿刺而被广泛应用；但因其有限制下肢活动、置管部位污染机会多，易导致感染等缺点而无法较长时间留置，近年已逐渐被颈内静脉置管所代替。我院1999年6月～2000年6月，采用颈内静脉留置双腔导管，对43例血液透析患者建立暂时性血管通路，取得满意效果，现报道如下。

简介：患者，男，60岁。以左腹股沟区可复性包块1年余于2004-10-12入院。包块缓慢均匀生长，无压痛，不伴有明显其他症状，腹压增加如站立位、咳嗽时，包块出现或增大，腹压减少时包块消失或变小，病史中无慢性咳嗽、便秘、前列腺增生症等。体格检查：左腹股沟区下部腹股沟韧带下方约1cm处，可见一约6cm×5cm肿物，

简介：末节断指再植中远端动、静脉缺损时常遇到,以往多放弃再植,或再植后成活率较低,我院采用动静脉转流方法处理远端动、静脉缺损的末节断指,取得了较好的效果,明显提高了成活率,现报道如下.

简介：在采血过程中(或采血后)最常见的局部不良反应是肘部静脉血肿。笔者对1998年～1999年记录的101例静脉血肿的情况进行分析，其原因包括：操作技术原因；献血者血管太细；穿刺过猛；献血者袖口太紧；屈肘压迫止血；压迫时揉棉球；压迫时间短等。现将处理方法及预防措施报告如下。

简介：目的为手外科提供手部动、静脉伴行关系的规律性。方法10例新鲜前臂材料，血管分别灌注过氯乙烯乙酸乙酯或乳胶填充剂，制成动、静脉分色腐蚀铸型标本和解剖剥制标本，观察手部动、静脉伴行关系。结果手部浅、深血管弓，掌心血管，指掌侧总血管呈紧密伴行关系。手掌侧和背侧部浅血管以及手指的掌侧和背侧部血管，无伴行关系或伴行不紧密。结论手部动静脉血管配布规律是，浅层血管呈网络型分布，动静脉无伴行关系，越接近深部，动静脉伴行关系越紧密。指部血管伴行关系都不紧密或没有伴行关系。

简介：目的探讨吻合掌侧浅静脉的末节及指尖断指再植的方法及临床效果.方法在显微解剖基础上对41例46指指尖离断伤及伴指背静脉缺损的末节断指,应用吻合指掌侧浅静脉的方法重建静脉回流.结果存活45指,存活率97.8%.随访3～24个月,再植指外形与功能恢复满意,两点辨别觉为3nm～7mm,36例恢复原工作.结论吻合指掌侧浅静脉法为末节及指尖断指再植提供了重建静脉回流的有效方法,有利于提高再植成功率.

简介：患者，张×，男性，28岁，农民。因反复浮肿、蛋白尿3年，再发伴频繁恶心、呕吐1d入院。患者3年前因反复出现颜面及双下肢浮肿、蛋白尿曾在我科确诊为“原发性肾病综合征”（轻度系膜增生型），给予正规疗程糖皮质激素治疗，病情时有反复。目前强的松片减量至20mg／d，近2d上述症状再发加重，并出现频繁恶心、呕吐、腹痛、腹泻。而急送我院，我科以“急性胃肠炎，原发性肾病综合症”收住。病程中无不洁饮食史。入院查体：T36℃，P110次／min，R22次／min，BP110／70mmHg，急性痛苦面容，颜面、双眼脸浮肿，心肺无异常发现。

简介：建立良好的血管通路是血液净化的必要条件,急慢性血液透析患者绝大部分均需要静脉插管留置维持血管通路,以过渡到进行血管造瘘手术成功后再拨除,或者急性肾衰竭好转后拨除,血管条件差者甚至长期留置.长期以来,多种资料和书籍介绍的均为用肝素盐水封管,本院在六年多时间中用生理盐水封管已达1200余人次,两次封管间隔天数最长15天,其中＞5天者达200次以上,留置管最长时间14个月,成功率100%,为进一步推广使用,2001年～2003年中我们分别用生理盐水和肝素生理盐水对20例患者共100次封管情况进行临床观察,现报道如下.

简介：目的探讨刨吸术（TriVex,transilluminatedpoweredphlebectomy）治疗大隐静脉曲张的疗效.方法2003年3月～2005年6月,我院对53例（74条肢体）大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎并抽剥大隐静脉主干,对曲张的分支采用TriVex系统进行刨吸.结果53例手术均获成功.单条肢体手术时间24～65min,（38.1±7.2）min;切口数量3～6个,（4.8±0.8）个,住院时间4～15d,（9.5±2.2）d.术后患肢出现皮下淤血42条,血肿3条,肢体局部麻木感29条,无深静脉血栓形成.49例（68条肢体）随访2～24个月,（6.0±4.3）月,皮下淤血及血肿消退,肢体局部麻木感消失20条,减轻9条,患肢小腿部无明显手术瘢痕;原有溃疡愈合,色素沉着减轻,沉重感缓解,无静脉曲张复发.结论TriVex治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美容效果好的特点,但仍有一定的并发症需要防治.

简介：为主外管道全腔静脉肺动脉连接术（TCPC）术式，将上腔静脉与右肺动脉端侧吻合，下腔静脉通过人造血管与主肺动脉吻合。手术前后均行右心导管、心血管造影及肺ECT检查。共行心外管道TCPC术16例，其中非停跳下手术7例。结果表明，术后早期死亡2例（12．5％），4例术后出现胸腔积液、乳糜胸并发症（发生率28．6％）。所有术后存活病人血流动力学指标满意，腔静脉造影及肺ECT均显示右侧肺血分布占优势。结论；该手术方式保持了心外管道TCPC原有优点，可有效地避免随生长发育带来的人工管道相对狭窄及吻合口梗阻问题，术后早期并发症发生率明显降低，且仍可获得右肺优势血流灌注。

简介：0引言原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,介入治疗是一种重要的手段.动静脉瘘（arteriovenousfistula,AVF）常见于多种肝疾病,如肝癌、肝硬化、布加综合征、外伤等,是肝癌治疗中常见也比较难处理的并发症,Haratake等报道在肝癌中有63%合并有动静脉瘘,因而在肝癌的处理中是比较常见和重要的.

简介：

简介：　　血液净化治疗必须首先建立血液通路.对那些急诊血液透析或在长期血液通路未建立前选择什么样的通路最好,临床上采用过多种方式.从1993年6月至1995年7月我们血液透析中心用颈内静脉插管方法为患者做过渡性临时性血液通路,效果满意,现报告如下:……

简介：目的探讨深静脉置管液置管口渗液的护理措施。方法分析置管口渗液发生的原因，采取相应的对策。结果置管口局部处理配合全身对症支持疗法效果满意。结论及时处理置管口渗液，加强管道护理是保证深静脉置管输液顺利的关键。

简介：人工髋关节和膝关节置换术后的深静脉血栓形成（DVT）始发于术中，肺栓塞和DVT有一定的发病率和死亡率，因此，对下肢大关节置换手术应采取预防措施；即便如此，择期关节置换手术的血栓栓塞并发症仍有很高的风险。早期DVT监测以及系统性抗凝预防DVT非常重要，一螳高危患者需要延长预防治疗。术后用超声常规监测DVT可能有一定的临床意义。早期联合低分子肝素和机械方式可能比单一方法有效。但是，对一些抗凝药物治疗的效果和安全性仍有争议，血肿形成的发生率和程度应该引起注意。DVT预防治疗的安全性和性价比仍有很多不确定性，所以，按循证医学的观点，要进行多中心的前瞻随机对照研究才能得出有价值的结论。

简介：1临床资料患者男,62岁.因右腰痛伴全程肉眼血尿9h于2003年5月9日入院.入院前9h无明显诱因出现右腰部持续性疼痛,伴全程肉眼血尿,4h后不能排尿.体检:体温37.8℃,血压125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/min,右肾区有叩痛,膀胱充盈,脐下3指,叩诊浊音.血常规:血红蛋白117g/L,红细胞压积32.9%.B超:右肾包膜下积液,膀胱内大量血凝块,左肾、双输尿管无异常.留置三腔导尿管持续膀胱冲洗,冲洗时有不畅,手工冲洗抽出部分血凝块后再通.2天后复查血红蛋白93g/L,B超示右肾窦分离12mm,其内充满絮状回声,膀胱内大量血块沉着.二维螺旋CT扫描示右肾包膜下积液,右肾盂肾盏内出血可能.

简介：1999年8月-2006年8月，我科采用改进结扎方法治疗精索静脉曲张262例，收到良好的效果，报告如下。

简介：肠系膜静脉血栓形成(MVT)是比较少见的一种外科疾病,临床上常因认识不够而误诊.病人确诊时常已有广泛肠坏死,若不及时施行手术治疗,则其死亡率可高达100%[1].因此,提高对此病的认识,尽早确诊是挽救病人的关键.现将我院1994年9月～2003年12月间收治的8例肠系膜静脉血栓形成的诊治状况作一分析.

简介：自1993年对215例脑胶质瘤病人术后进行了深静脉栓塞(DVT)的护理研究，现报道如下。1资料与方法1.1资料本组215例中男122例，女93例；年龄26～68岁，随机分2组对112例病人针对DVT进行预防护理称护理组，另外103例病人仅做常规护理称对照组。护理组平均年龄48.3岁，男与女之比为67:45，平均手术时间3.85h。对照组平均年龄47.87岁，男与女之比为62：41，平均手术时间3.83h。1.2方法护理组病人术后回到病房，即予以充分保暖。在空气温度低的情况下，预先用电热毯加温被窝。待患者麻醉完全清醒后，即予以肢体被动运动与主动运动。(1)被动运动：一手握住病人肢体未端，将