简介:目的探讨当前流行的传染性非典型肺炎(亦称严重急性呼吸综合症,SARS)与普通细菌性肺炎早期临床特点的异同,为二者的鉴别诊断提供参考标准。方法收集并比较研究我院收治的54例确诊的SARS病人和42例普通细菌性肺炎的临床资料。结果54例SARS均与SARS患者有确切的近距离接触史,年龄在14~78岁,平均39,4±14.7岁,男23例,女3l例;普通肺炎病例42例的年龄在16~76岁,平均4l.2±ll.3岁,男28例,女14例。SARS与普通细菌性肺炎早期临床特点的共同点有:二者均有发热、咳嗽、乏力、X线胸片改变。不同点:SARS的潜伏期为2~16天,平均为7.4±3.8天;大多没有其它原发病或基础病(83.3%);发热相对较轻,体温多在38℃~39℃之间(68.5%);全身酸痛多见;咳嗽轻,为阵发性干咳,少数咳少量白粘痰及痰中带血;血常规示白细胞、粒细胞正常或降低(分别为85.2%、87.0%),部分病例淋巴细胞计数减少(29.6%);肺部X-线摄片主要表现为片状或斑片状炎症渗出(85.9%),少数表现为间质性炎症改变(14.l%);两个肺叶以上病变多见,炎症多位于双侧下肺/中下肺(51.8%),其次为单侧下肺/中下肺(38.9%).单侧上肺(5.6%)、双侧上肺(3.7%);痰、咽拭子标本常规细菌培养均阴性。普通细胞性肺炎大多存在原发病或基础病(86.4%);发热较重,多超过39℃;全身酸痛少见;咳嗽较重,常伴咳黄痰;血常规示白细胞、粒细胞增高,淋巴细胞多正常;肺部X-线摄片以炎症渗出为主,以单肺叶病变为多见。结论与普通细菌性肺炎相比,SARS患者基本没有基础疾病,且发热、咳嗽相对较轻,少痰,白细胞和粒细胞记数正常或降低,淋巴细胞减少,胸片主要为双侧片状阴影,以双下肺野常见。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年4月18例我院采用经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯合并肾结石患者临床资料,分别统计手术时间、住院时间、术后并发症发热(术后体温超过38℃).动静脉瘘,胸膜损伤、肾周积液,肠道损伤,尿源性败血症)、输血率。结果18例患者均一期取结石,双侧结石4例,间隔1周,分两次完成。平均手术时间为(76.1±14.5)min,一期PCNL手术清除结石15侧,二期PCNL治疗清除结石3侧,总净石率81.8%(18/22),4例残留结石需要联合ESWL治疗各1次。术后住院时间4-7天。无严重出血病例,均不需输血,1例术后出现38.5℃以上的发热,经抗感染治疗后体温正常。无严重脏器损伤或尿源性脓毒症的病例。结论经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石是可行的、安全的、有效的。合理选择病例、术中体位、合适辅助手段辅助穿刺取石能有效提高结石清除率,减少术后并发症的发生。
简介:摘要目的试析对接受消化内镜检查患者施以心理护理发挥的作用。方法在2015年4月-2017年6月期间于我院接受消化内镜检查的患者中随机选择128例为本次研究的观察对象,并采用动态随机化法分为各64例的参照组与观察组,参照组的临床护理方法为常规护理,观察组在此基础上加用心理护理。比较两组的护理效果。结果观察组护理后的焦虑评分远低于参照组,观察组的检查成功率高于参照组,而咽部疼痛率显著低于参照组,且两组各指标差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施心理护理,有利于降低消化内镜检查患者的不良情绪,提高检查成功率,降低患者痛苦,具有推广应用价值。
简介:摘要目的探讨如何提高处女膜修复的成功率,方法将处女膜缺损严重的妇女分成两组,一组在行处女膜修补前先行阴道外口粘膜减张缝合,一组仅作处女膜修补。比较两组手术有效率。结果减张缝合组手术有政率为94.6%,显著高于对照组61.5%(P<0.05)。结论阴道粘膜减张缝合是修复缺损严重处女膜的有效方法。
简介:摘要目的分析总结严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术后的护理方法。方法回顾性分析2016年1月-2017年1月严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术的70例患者,将35例患者作为对照组,给予常规护理;将35例患者作为观察组,在常规护理基础上,对胰管外引流管实施综合护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组有效率为97.14%,对照组有效率为71.43%,观察组效果明显优于对照组。结论对于严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术患者进行综合护理干预效果显著。
简介:摘要目的评价心理护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响价值,为妇科肿瘤患者护理工作提供参考。方法选择我院2016年3月-2017年6月收治手术的112例妇科肿瘤患者,随机分为对照组、试验组。对照组采取围术期常规护理(不含心理护理),试验组加行心理护理。对比两组妇科肿瘤患者护理期间心理症状评分变化情况以及护理满意度。结果护理前,组间焦虑、抑郁、悲观、恐惧负性情绪评分对比,P>0.05。护理后,组间焦虑、抑郁、悲观、恐惧负性情绪评分以及护理总满意度对比,试验组明显优于对照组,P<0.05。结论针对妇科肿瘤手术患者,心理护理利于改善患者负性情绪、提高护理满意度以及治疗预后,具有实施价值。
简介:摘要目的分析和研究心理护理对乳腺肿块手术患者围手术期心理状态的影响。方法选取我院2016年4月-2017年4月收治的44例乳腺肿块手术患者作为研究对象,分为两组,参照组采用常规护理模式,实验组在参照组的基础上加强心理护理,观察两组患者护理前后焦虑及抑郁状况。结果护理后,实验组患者焦虑和抑郁程度评分明显低于参照组,差异对比有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度(95.45%)明显高于参照组(72.73%),差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用心理护理可以有效改善乳腺肿块手术患者围手术期的心理状态,减轻焦虑和抑郁情绪,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨子宫肌瘤手术患者应用心理护理对其心理状态的影响分析。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者100名,护理人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的患者加强心理护理干预,而对照组采取最为传统的简单护理,分别观察两组患者在采取不同护理模式后的SAS、SDS评分及护理满意度评分。结果观察组子宫肌瘤患者的SAS评分(41.54±2.53)、SDS评分(44.13±2.21)明显低于常规护理对照组子宫肌瘤的SAS评分(59.32±2.05)、SDS评分(56.42±2.37),而护理满意度评分(93.75±2.63)高于对照组子宫肌瘤患者的护理满意度评分(82.59±2.53)。结论针对子宫肌瘤患者的心理状态为其加强心理护理干预,能有效的降低患者的SAS、SDS评分,缓解患者的负性情绪,提升临床治疗的配合程度,有利于提升患者对护理的满意度,提升医院整体的护理质量,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨序贯性机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭治疗切换点时间窗。方法将收治的150例严重呼吸衰竭患者。对照组应用肺部感染完全控制作为时间窗。观察组应用格拉斯哥昏迷评分作为切换的时间窗。结果两组患者治疗前、后的PaO2,PaCO2,心率以及PH值无明显变化,不存在明显差异(P<0.05)。两组患者在机械通气时间、总机械通气时间、主要时间以及呼吸机相关性肺炎发生率方面存在一定差距,两组比较,存在一定差异(P<0.05)。但是在重新插管率方面不存在明显差距,无统计学意义(P>0.05)。结论序贯性机械通气治疗COPD所导致的严重呼吸衰竭可采用拉斯哥昏迷评分作为时间窗,将早期拔管更改为无创通气,可有效提高治疗效果,确保患者生命安全,提升其生活质量。
简介:摘要目的研究急诊输尿管镜手术治疗输尿管结石伴严重上尿路感染的效果观察及价值分析。方法选择我院于2016年2月至2018年2月收治的76例输尿管结石伴严重上尿路感染患者,76例患者均采用急诊输尿管镜手术治疗,比较患者治疗的有效率,手术时间以及并发症发生情况。结果76例输尿管结石伴严重上尿路感染患者在手术治疗后,治疗的有效率为100.00%。5例患者接受碎石治疗后,部分碎石成功,后转体外冲击波碎石治疗。患者在治疗期间没有发现任何休克以及感染现象,患者经过治疗恢复正常的身体状况。患者手术的时间最短在(13.54±5.32)分钟,时间最长为(39.69±9.54)分钟,患者的平均手术时间为(16.52±3.65)分钟。术后68例患者症状在6小时中全部消失,8例患者术后仍然存在高热和寒颤症状,高热持续时间为1天左右。术后3个月为患者进行超声复查,检验结果表明,患者的肾脏积水情况均已经改善,患者术后没有出现并发症。结论对输尿管结石伴严重上尿路感染患者采用急诊输尿管镜手术治疗,治疗的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,提升患者的满意程度。
简介:摘要为了分析心理护理对急性左心衰患者心理障碍及病情改善的实际应用效果,本文随机抽取2016年1月至2017年7月期间在我院接受治疗的110例急性左心衰患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各包括55例急性左心衰患者。对照组急性左心衰患者采用常规的护理措施,试验组左心衰患者在常规护理措施的基础上增加心理护理的内容,观察两组急性左心衰患者护理前后的SAS评分和SDS评分变化情况以及护理前后的血压和心理变化情况。结果显示两组急性左心衰患者护理后的SAS评分和SDS评分均较护理前有明显改善(P<0.05),但是相对来说试验组患者改善的效果更加显著(P<0.05);两组急性左心衰患者护理后的血压情况和心率情况均较护理前有明显改善(P<0.05),但是相对来说试验组患者改善效果更加显著(P<0.05)。这表明在急性左心衰患者的护理过程中,采用有效的心理护理措施,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,明显改善患者的血液和心理情况,有助于患者疾病的治疗。