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  • 简介:治疗重症急性胆管炎的关键是解除胆道梗阻[1],其方法有手术引流、经皮肝穿刺胆汁引流(PTCD)、内镜下胆汁引流术,其中内镜下鼻-胆引流术(ENBD)是一种创伤小、成功率高的方法.我院从1999年12月至2000年8月应用ENBD治疗重症急性胆管炎31例,疗效满意,现将护理体会报告如下.

  • 标签: 内镜鼻 引流术治疗 治疗重症
  • 简介:大疱性表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一,起病急、进展快且病死率高。其典型皮损表现为手背、踩、肘、膝、骶骨部和脚趾等易受伤的部位发生水疱,也在躯干、身体的中部和皮肤皱褶部广泛发生炎症性水疱和大疱,稍受外力即成糜烂面,形成大面积的表皮松解坏死,易合并感染,形成烫伤样创面。我院2005年5月收治驱急性重症肝炎并发大疱表皮松解症型药疹患者1例,经过精心治疗和护理,患者痊愈出院,现报道如下。

  • 标签: 重症肝炎 药疹 皮肤感染
  • 简介:目的探讨音乐疗法对急性闭角型青光眼的辅助治疗效果.方法将40例急性闭角型青光眼患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用相同的常规方法治疗,在此基础上治疗组加用音乐疗法.采用症状自评量表(SCL-90)测评患者心理状态.结果治疗组接受音乐疗法后,患者焦虑、忧郁、易怒等不良情绪明显减少,与对照组比较,疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论音乐疗法有助于急性闭角型青光眼患者增强战胜疾病的信心,消除焦虑、恐惧、忧郁等不良情绪,促进患者康复.

  • 标签: 青光眼 心理护理 音乐
  • 简介:胆石症是急性胰腺炎发病最常见的原因,由于结石直接嵌顿于十二指肠壶腹内,致胆汁向胰管反流,引起急性胰腺炎;胆结石尤其是小结石在胆总管内移行时可造成胆总管远端梗阻或Oddi括约肌痉挛和损伤性水肿,阻碍胰液、胆汁正常引流,引起一系列的胰液消化酶被激活,是引起胆石性胰腺炎的主要机制.及早引流胆汁、胰液,解除梗阻,保持胰液引流通畅,阻断胰酶进一步分泌、被激活是治疗胆石性胰腺炎的关键.思他宁系人工合成的生长抑素14肽,生长抑素及其类似物是目前治疗胰腺炎的有效药物,并可明显降低胰腺炎的并发症.思他宁联合内镜治疗急性胆石性胰腺炎,既可尽早地解除梗阻,又可抑制胰酶分泌、阻断胰酶的进一步激活.2001年1月至2004年3月,本院对32例急性胆石性胰腺炎患者应用思他宁联合内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经内镜乳头括约肌切开术(EST)及内镜下鼻胆管引流(ENBD)治疗,取得了较好的临床疗效,现将护理总结如下.

  • 标签: 急性胆石性胰腺炎 内镜治疗 思他宁 联合 内镜下鼻胆管引流 经内镜乳头括约肌切开术
  • 简介:目的:探讨食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床观察及护理。方法:对食管癌术后发生ARDS12例进行分析。结果:ARDS在术后1-4d内均有发生。死亡2例(16.7%)。结论:术后要加强病情观察,能及时发现ARDS的发生,而对ARDS首先采取改善通气、换气功能,及进给予吸氧、气管切开、呼吸机辅助呼吸,合理的输液、适量的利尿剂、肾上腺皮质激素及纠正酸碱失调等措施,可以挽救患者的生命。并强调术前做好肺部并发症的护理,术后加强呼吸道管理可以预防ARDS的发生。

  • 标签: 食管癌 急性呼吸窘迫综合征 临床观察 护理 手术后并发症
  • 简介:目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:对10例SAP患者在综合治疗的同时行CVVH,监测CVVH前后生命体征、腹部症状、并发症及血清生化指标的变化。结果:CVVH治疗后患者高热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解,血清生化指标明显改善。结论:采用CVVH治疗SAP患者,可有效改善患者的预后,降低病死率。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 连续性血液滤过 护理 连续性静脉-静脉血液滤过
  • 简介:急性肾功能衰竭的过程有少尿期与多尿期,少尿期是急性肾功能衰竭的主要特征,一般在病程持续14d出现.由于肾功能不全尿量减少,体内多余的水份和代谢产物不能通过肾脏排出体外,引起水中毒、电解质紊乱、酸中毒等严重并发症;多尿期是肾功能趋向恢复的阶段.由于肾小球功能逐渐恢复使滤过率增加,但肾小管的再吸收功能尚未完全恢复,使尿量增加,此期可在少尿期后8~14d出现,24h尿量可达数千毫升,可因大量水份和电解质丢失并发脱水、低血钠、低血钾,如不及时正确的治疗和护理仍会给患者带来严重后果.因此,少尿期与多尿期均应加强对并发症的观察与护理,减少并发症的发生,促进肾脏功能恢复.我院自1998年至2000年共收治急性肾功能衰竭30例,经精心治疗和护理,98%的患者肾脏功能得到恢复.

  • 标签: 多尿并发症 少尿 尿多尿
  • 简介:目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及总结护理要点。方法将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗,治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气。结果治疗后24h治疗组PaO2、pH值较对照组明显增高,PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论无创正压通气可使肺泡通气量增加,降低PaCO2,提高了PaO2,使心肌供氧增加,从而改善心功能,并减少气管插管率。护理上应做好通气前患者心理护理,治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等,及时处理不良反应,是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证。

  • 标签: 无创正压通气 慢性阻塞性肺气肿 急性呼吸衰竭 护理