简介：【摘要】目的：研究对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入实施术后护理的效果进行研究。方法：研究对象是我院收治的小儿先天性心脏病房间隔缺损80例患儿，对比组40例为常规护理方法，探析组40例为术后全面护理方法，对比不同方案的护理效果。结果：护理后，实施术后全面护理的探析组临床症状消失时间与住院时间均短于实施常规护理的对比组（P＜0.05）。结论：术后全面护理对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入中可缩短患儿临床症状改善时间，指导推广应用。

简介：【摘要】目的：研究对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入实施术后护理的效果进行研究。方法：研究对象是我院收治的小儿先天性心脏病房间隔缺损80例患儿，对比组40例为常规护理方法，探析组40例为术后全面护理方法，对比不同方案的护理效果。结果：护理后，实施术后全面护理的探析组临床症状消失时间与住院时间均短于实施常规护理的对比组（P＜0.05）。结论：术后全面护理对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入中可缩短患儿临床症状改善时间，指导推广应用。

简介：

简介：目的调查了解合理用药科普干预优化甲状腺功能低下患者用药的必要性。方法采用特尔菲法设计调查问卷,通过问卷调查法,对中国医学科学院北京协和医院2018年2-6月100例甲状腺手术后的患者对左甲状腺素钠药物的认知情况进行调研。首选宣传彩页发给患者,同时结合视频宣教以及H5等形式进行宣传。结果多数患者并不清楚自己的用药剂量、时间、不良反应以及注意事项,特别是与钙剂、铁剂的服用时间间隔。结论患者对服用左甲状腺片的知识缺乏,渴望得到指导。宣传彩页、H5等形式的科普宣教干预,更适合当今的要求。

简介：摘要目的探究预见性护理干预对先天性心脏病患儿术后安全管理的效果。方法选取先天性心脏病患儿100例（2012年1月-2015年1月），这100例先天性心脏病患儿均接受手术治疗。患儿分为2组（随机），对照组给予常规护理，实验组给予预见性护理干预。对比2组患儿术后安全管理的效果。结果实验组护理不良事件以及并发症发生率均明显低于对照组患儿（P<0.05）。结论给予先天性心脏病患儿预见性护理干预，可以有效降低患儿术后并发症以及护理不良事件的发生率，提高患儿安全管理的效果，降低患儿手术治疗的风险。

简介：先天性脉络膜缺损,实际上是脉络膜及视网膜色素上皮层的缺损,常为先天性组织缺损的一部分,合并视网膜脱离的检出率为23％～42％,其治疗难度较大,现就北京同仁医院收治的15例就如何提高手术成功率谈一点体会。1材料和方法1.1一般资料男9例,女6例,年龄13～42岁,平均29.8岁。全部患者合并虹膜缺损,11例伴有眼球震颤,10例为小眼球,7眼合并先天性白内

简介：【摘要】目的： 探究早期肠内营养支持用于先天性心脏病患儿术后护理的效果。 方法： 将我院自 2019 年 1 月至 2020年 2月期间收治的 78 例采取手术治疗的先天性心脏病患儿采取抽签法随机分为试验组（ n=39 ）与参照组（ n=39 ），参照组患儿实施常规营养支持，试验组患者实施早期肠内营养支持，对比两组患儿免疫功能、临床指标及并发症发生情况。 结果： 试验组患儿 淋巴细胞总数及前白蛋白均优于参照组，呼吸机辅助时间及住院时间均短于参照组，并发症发生率明显低于参照组， P ＜ 0.05 ，数据存在统计学分析意义。 结论： 先天性心脏病患儿术后实施早期肠内营养支持能有效提高免疫力，预防并发症产生，缩短呼吸机使用时间及住院时间，值得推广。

简介：亚临床甲状腺功能减退症（subclinicalhypothyroidism，sHT；简称亚甲减）是常见的内分泌代谢疾病，临床上以无症状或仅有轻微甲减症状，血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，血清游离甲状腺激素（巩）水平正常为特征。随着TSH检测技术的不断改进，TSH正常值上限由二十年前的10．0mU·L^-1，下降到现在的4．0—4．5mU·L^-1，亚甲减检出率日益增高。年老者在亚甲减患者中比例较高，尤其老年女性更是如此。

简介：先天性心脏病患儿术前存在不同程度的肺动脉高压．麻醉的关键是如何降低肺动脉压力，防止肺动脉出现一过性痉挛，最大限度地保持心功能。肌肉注射氯胺酮做基础麻醉．不但会引起患儿分泌物增多，

简介：目的总结经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠的经验。方法回顾性分析34例经肛门一期根治先天性巨结肠婴幼儿的临床资料。结果34例均一期完成经肛门根治婴幼儿先天性巨结肠，手术顺利，手术时间1—2h，出血量15～30ml，切除肠管12-25cm。术后大便4～6次／d，住院6～8d。术后2周开始扩肛，全部病例随访2个月～3年，无吻合口狭窄、排便困难及污粪现象。结论经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠，手术创伤小，操作简单，术后恢复快，适合婴幼儿短段型及常见型先天性巨结肠的治疗。

简介：目的观察舒芬太尼对非紫绀型先天性心脏病婴儿心脏手术糖代谢的影响。方法将177例非紫绀型先天性心脏病患儿完全随机分为舒芬太尼组（86例），芬太尼组（91例）。分别于切皮前（T1）、体外循环结束后5min（T2）、手术结束后8h（T3）、手术结束后24h（T4）经动脉抽取血标本，测定血糖、乳酸。观察2组患儿各时间点的血糖、乳酸变化，及不同血糖水平患儿的分布情况，并进行统计分析。结果2组年龄、体质量、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间差异没有统计学意义（P〉0．05）。2组重度高血糖与高血糖发生率为55．4％（共98例）；全组各点血糖和乳酸之间有高度正相关性（r=0．384，P〈0．01）；2组在T2、T3、T4时间点的血糖以及与T1比较显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；乳酸在T2点达到峰值，明显大于T1、T3、T4，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论非发绀婴儿心脏手术易发生糖代谢紊乱，糖代谢紊乱程度与乳酸代谢紊乱程度呈正相关，使用舒芬太尼麻醉控制血糖的效果优于芬太尼。

简介：甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症）是由甲状腺激素的合成、分泌或生理效应低下而引起的临床综合征。甲状腺功能减退症按发病部位分为原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症和周围性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症是甲状腺腺体本身发生病变，导致甲状腺激素合成、储存和分泌障碍而引起的甲状腺功能减退症，它占甲状腺功能减退症的90％以上。甲状腺激素作用于全身多系统、多器官，因此其表现多样，特别在疾病的早期，其临床症状不典型或以某一系统表现突出时，极易被临床医生忽视而造成误诊。现将我院1996年1月至2006年12月在诊治的成人甲状腺功能减退症患者误诊原因分析如下。

简介：【摘要】目的：分析在先天性心脏病室间隔缺损修补术患者中实施个性化护理干预的效果。方法：选择2021年1月至2022年12月期间我院收治的先天性心脏病患者50例，所有患者均接受室间隔缺损修补术治疗，经双盲法分入实验组（n=25，实施个性化护理）与参照组（n=25，实施常规护理）当中，比较患者的相关指标（住院时间、住院费用、ICU停留时间）、并发症发生率（心律失常、呼吸困难、感染、出血）。结果：实验组的住院时间、住院费用、ICU停留时间、并发症发生率数据对比参照组较低（P<0.05）。结论：在先天性心脏病室间隔缺损修补术术后护理中实施个性化护理干预有助于促进患者康复，降低并发症发生风险，值得推广。

简介：

简介：目的探讨先天性心脏病并发感染性心内膜炎（infectiveendocarditis,IE）的临床特点、手术时机选择及围术期处理。方法回顾分析29例感染性心内膜炎患者手术治疗的临床资料。结果29例患者均在体外循环下行畸形矫正心内赘生物清除术,术后早期死亡1例,病死率3.45%,其余远期效果良好。结论先天性心脏病并发感染性心内膜炎者,抗感染的同时积极手术,正确把握手术的时机、手术方式及选择有效抗生素是提高治愈率的关键。

简介：

简介：

简介：甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,是由于甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和交感神经系统兴奋性增加引起一系列临床表现。近年来甲亢发病率呈逐年升高趋势。由于其好发于育龄女性,因此甲亢合并妊娠是内分泌科常面临的问题,甲亢合并妊娠的发病率为1∶1000～1∶2500次妊娠。妊娠合并甲亢属于高危妊娠,国内外研究证实,甲亢病情控制,合理治疗,可减少母儿并发症。笔者对近年来收治的妊娠合并甲亢患者的临床资料进行分析,旨在探讨妊娠合并甲亢的诊断与治疗。现报道如下。

简介：目的探讨中性粒细胞CD64指数测定在先心病术后并发严重感染中的诊断价值.方法2011年3月-2013年3月该院心脏外科收治的先心病患儿中术后并发全身炎症反应综合征（STRS）的患儿30例,按其术后是否并发感染分为服毒症组（15例）和非感染组（15例）.进行外周血中性粒细胞CD64指数测定,并与C反应蛋白（CRP）进行比较.结果脓毒症组CD64指数明显高于非感染组,差异有统计学意义（t=3.312,P＜0.01）;脓毒症组CRP高于非感染组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;ROC曲线分析显示CD64诊断感染的灵敏度为灵敏度为85.7％,特异度为92.3％.结论细菌感染时CD64指数明显增高,具有较高灵敏性和特异性,可以作为先心病患儿术后并发严重感染的早期诊断依据.

简介：肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是先天性心脏病(congenitalheartdefect,CHD)常见且严重的并发症,其发生、发展直接影响手术结果及预后.临床上评估PH的手段(如右心导管,肺活检等)因各有局限而影响其应用的广泛性[1].多年来,寻求一种简便、无创或微创指标以准确反映PH程度是CHD外科的研究方向之一.近年来研究显示:肺血管内皮细胞(endothelialcell,EC)改变可能是先心病肺动脉高压发生的关键[2～4].在各种原因导致肺血管EC损伤时,EC通过产生及释放EC依赖性因子,参与血管平滑肌的调节,导致PH的发生和发展,其中血管性假血友病因子(vonwillebrandfactor,vWF)是已经明确的反映血管内皮受损的指标之一.vWF是一大分子糖蛋白,由一系列高分子量的多聚体组成,分子量从500道尔顿(kDa)至12000kDa不等,可进一步分解成分子量更小的4种蛋白水解片断(189、176、150和140kDa)而失去生物活性.vWF由EC及骨髓巨核合成,其中EC是主要的合成场所.近年来vWF与CHD-PH相关性研究的文章越来越多,本文就各方面的研究及发展情况作一综述.