简介：摘要高甘油三酯血症是临床实践中最常见到的脂质异常之一。许多单基因疾病已经确定能够引起严重的高甘油三酯血症，但对大多数患者来说，甘油三酯升高是由多种影响微小的基因变异和环境因素共同作用的结果。常见的继发因素包括肥胖、糖尿病控制不佳、酒精滥用和各种常用药物。在开始药物治疗之前，纠正这些继发因素、优化生活方式（如调整饮食）非常重要。药物治疗的目的是降低重度高甘油三酯血症患者胰腺炎的发病风险，降低中度高甘油三酯血症患者的心血管疾病风险。本综述着重探讨了高甘油三酯血症的多种遗传因素和获得性原因以及目前的治疗策略，同时对高甘油三酯血症各种药物和非药物疗法的支持证据进行了回顾，并且提出了简单可行的分步管理策略。

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简介：摘要先天性结核病是一种罕见、诊断困难且病死率高的严重结核病。本组3例确诊患儿发病年龄分别为7、20、7日龄，以发热为主要临床表现，结核病变均在肺部，胸部CT可见结节影、实变及淋巴结肿大等，胃液或肺泡灌洗液涂片检出抗酸杆菌，培养为结核分枝杆菌复合群且对利福平、异烟肼敏感，采用利福平、异烟肼二联抗结核治疗，疗程3~10个月，均临床痊愈，随访3年，3例患儿均生长发育良好。

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简介：摘要：水稻是我省粮食作物中非常重要之一，应高度重视水稻种植技术及相关病虫害防治措施，在实践过程中应用各种技术要点，不断优化和改进，以提高水稻种植产量和综合效益。因此，以下重点对水稻种植技术和三种病虫害防治措施进行探讨和分析，对提高水稻种植效率做出百分之百的贡献。

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简介：摘要目的探讨超声图像的灰度直方图对三阴性乳腺浸润性导管癌(TN-IDC)与非三阴性乳腺浸润性导管癌(NTN-IDC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析湖北省肿瘤医院2017年9月至2020年7月195例经病理证实的浸润性导管癌患者，根据术后免疫组织化学结果，将其分为TN-IDC组(44例)和NTN-IDC组(151例)，对其图像作超声灰度直方图分析，比较TN-IDC和NTN-IDC组患者直方图参数(包括均值、方差、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数)的差异。应用ROC曲线分析法计算鉴别诊断效能。结果TN-IDC组的方差及第90、99百分位数明显低于NTN-IDC组，差异有统计学意义(均P<0.05)；但两组间的均值、偏度、峰度值及第1、10、50百分位数差异无统计学意义(均P>0.05)。方差在截断值为552.85时具有较高的准确性(78.5%)，此时敏感性、特异性、阳性预计值(PPV)、阴性预计值(NPV)及ROC曲线下面积(AUC)分别为75.0%、79.5%、51.6%、91.6%和0.829。第90百分位数在截断值为74时具有较高的准确性(60.0%)，此时敏感性、特异性、PPV、NPV及AUC分别为68.2%、57.6%、31.9%、86.1%和0.648。第99百分位数在截断值为107时具有较高的准确性(76.9%)，此时敏感性、特异性、PPV、NPV及AUC分别为75.0%、77.5%、49.3%、91.4%和0.772。结论超声灰度直方图可为TN-IDC与NTN-IDC的鉴别诊断提供一定的参考价值，其中方差及第99百分位数具有较高的鉴别诊断价值。

简介：摘要目的总结单绒毛膜三羊膜囊（monochorionic triamniotic, MCTA）三胎的妊娠结局及减胎术对其的影响。方法回顾性纳入2012年1月1日至2020年1月1日于北京大学第三医院分娩的23例MCTA三胎病例，均于早孕期在本院产前检查，根据孕妇是否接受减胎分为选择性减胎组（随机减去一胎保留双胎，8例）及期待妊娠组（15例）。比较组间年龄、妊娠终止孕周及妊娠结局的差异。选择性减胎组再根据减胎方式分为早孕期负压抽吸减胎组（3例）及中孕期射频消融减胎组（5例），比较组间妊娠结局的差异。采用两独立样本t检验及Fisher精确概率法进行统计学分析。结果（1）期待妊娠组与选择性减胎组比较：妊娠终止孕周[（31.7±4.1）与（28.8±8.8）周]、32周后早产率（9/15与4/8）、至少二孩存活率（12/15与4/8）、至少一孩存活率（13/15与5/8）差异均无统计学意义（P值均>0.05）。期待妊娠组发生双胎输血综合征1例，于孕19周行胎儿镜手术，33周+2胎膜早破，行剖宫产分娩三胎；孕17周发生双胎反向动脉灌注序列征1例，拒绝减胎，孕33周一胎儿胎心消失存活一孩（另一胎为无心畸胎）。（2）不同减胎方式亚组妊娠结局比较：早孕期负压抽吸减胎组与中孕期射频消融减胎组平均妊娠终止孕周[（28.5±7.6）与（28.9±10.4）周，t=1.145，P>0.05]以及至少一孩存活率（2/3与3/5）、至少二孩存活率（2/3与2/5）差异均无统计学意义（Fisher精确概率法，P值均>0.05）。均未出现减胎术后感染和胎膜渗漏。结论对于MCTA三胎妊娠，选择性减胎与期待妊娠相比母胎结局基本无差异。

简介：【摘要】目的：探讨心理护理对静脉采血一次穿刺成功率的影响。方法：择取2020年1月-2020年12月在本院接受静脉采血的100例患者作为观察对象，按照数字表达法分为两个组别，每组各50例。给予对照组选择传统护理，观察组选择心理护理，对比两组静脉采血患者的一次性穿刺成功率、晕针发生率和护理满意度。结果：护理后，观察组一次性穿刺成功率为98%、晕针发生率为2%、护理满意度为94%；对照组一次性穿刺成功率为82%、晕针发生率为8%、护理满意度为76%，两组静脉采血患者的护理效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：静脉采血过程中应用心理护理能够在一定程度上提高一次穿刺成功率，减少不良事件的产生，确保患者采血时的安全性，是一项值得推广的应用。

简介：摘要在对新型冠状病毒肺炎患者救治的过程中，关于糖皮质激素的应用一直存在着争议。本文通过对一例出现二次加重的危重型新冠肺炎患者救治，对糖皮质激素的应用进行了探讨，供临床医生参考。

简介：【摘要】：目的：研究一次性根管治疗的牙体牙髓病的临床疗效。方法：选取我院于2017年3月~2019年6月期间收治的140例牙体牙髓病患者，按治疗方案划分为观察组（n=70）和对照组（n=70），观察组予以一次性根管治疗方案，对照组予以多次性根管治疗方案，对两组患者治疗效果、并发症发生情况进行比较分析。 结果：观察组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）；观察组并发症发生率比对照组低（P＜0.05）。结论: 对于牙体牙髓病实施一次性根管治疗疗效确切，安全性较高，值得临床应用。

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简介：【摘要】 目的 介绍实用新型专利一次性无菌可调节用治疗针的使用原理和制作方法，探讨其在临床护理工作中的实际意义和推广价值。 方法 本实用新型一次性无菌可调节用治疗针制作过程由治疗针筒、针筒上端槽内回弹按钮、针筒内推助杆、推助杆限位挡块安装的治疗针，及限位挡块和针头之间活动复位弹簧组成。适用于眼科专科有创治疗操作。 结果 使用一次性无菌可调节用治疗针进行治疗操作时，手动按压推助杆，针头可调节伸出进行操作；停止操作时，按压手持部针筒侧口处回弹按钮，针头可调节回缩停止操作。经临床应用160例次，证明治疗针可调节伸出，可调节回缩，使用方便，针头回缩可有效预防治疗操作过程间歇期暴露针头的针头污染，符合无菌原则，回缩后的针头能防止操作过程中针刺伤的发生，操作安全性高，能有效预防针刺伤。 结论 一次性无菌可调节用治疗针的使用，操作安全性高，能有效预防针刺伤，其结构简单，使用方便，成本低，得到护理人员及患者的好评,可广泛应用于其他护理操作，值得在市场上推广使用。

简介：摘要：目的 分析在急性牙髓炎的治疗上实施一次性根管的疗效。方法 在2020年3月~2021年3月期间收治60例急性牙髓炎患者并随机分成两组各30例，对照组实施常规的根管治疗，观察组实施一次性根管治疗，分析两组在治疗后的临床疗效和不良反应发生率情况。结果 据统计，观察组的临床有效率高于对照组，同时观察组的不良率低于对照组，组间的对比差异有统计学意义（

简介：摘要目的评估三叶草术治疗因严重脱垂和粘连挛缩导致的三尖瓣关闭不全的疗效。方法自2016年3月至2018年11月，对28例患者因瓣叶脱垂或瓣叶挛缩及粘连导致严重三尖瓣关闭不全实施三叶草术，同期瓣环成形术27例(97%)。其中风湿性病变19例(68%)、心内膜炎4例(14%)、退行性病变3例(11%)以及右心室缺血性病变(起搏导线压迫隔瓣叶1例)2例(7%)。单个瓣叶脱垂或损坏造成的关闭不全7例(23%)、两个瓣叶受累13例(46%)和三个瓣叶全部受累6例(21%)，其余2例存在严重瓣膜粘连。结果全组无住院期间死亡，1例术后自动出院，余27例随访0.25~1.7年，平均(1.2±0.8)年，1年生存率100%。随访末次超声心动图检查示三尖瓣中度以下反流25例(88.7%)、中度反流(2+/4+)2例(9.6%)和重度关闭不全(4+/4+)1例(3.6%)。全组28例术后三尖瓣口面积和跨瓣压差分别为(4.3±0.6)cm2和(2.8±1.4)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，无明显狭窄。结论三叶草术在对各种原因导致的三尖瓣反流(除瓣膜缺失严重或挛缩较重伴有钙化)的外科治疗中简单安全，是瓣环成形手术有效补充措施。

简介：【摘要】 目的 探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的效果。方法 选取2020年2月-2021年12月于本院就诊的70例消化溃疡患者纳入研究，以随机抽签法分组，一组（对照组）实施阿莫西林三联疗法治疗，一组（观察组）实施左氧氟沙星三联疗法治疗。对比治疗效果。结果 治疗有效率在两组间对比，观察组指标与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。治疗费用在两组间对比，观察组指标低于对照组（P

简介：【摘要】目的 分析消化溃疡患者左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的效果。方法 选取本院在2020年1月-2020年12月期间收治的消化溃疡患者68例为对象，随机单盲法分组，每组34例，对照组为阿莫西林三联疗法，观察组为左氧氟沙星三联疗法，分析效果。结果 观察组治疗有效率以及不良反应的发生率和对照组相比，差异并不明显（p＞0.05）。结论 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法都是治疗消化溃疡的有效方案，相比较来说，左氧氟沙星疗法的优势更明显。

简介：无