简介:摘要目的调查分析重症监护医护人员手卫生的现状,为减少医院感染发生率提供科学依据。方法在2013~2015年期间对我院重症监护采取多项手卫生干预措施,随机对每年7月1~31日医护人员手卫生依从性和各年度医院感染发生率情况进行调查分析。结果2013~2015年期间我院重症监护医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.135和65.16%,呈逐年升高(χ2=10.018,P=0.002);医院感染率分别为2.13、1.48和1.06,呈逐年下降(χ2=82.377,P<0.001);2015年手卫生依从率为65.16%;医生的手卫生依从率显著低于护士,两者差异有统计学意义(57.97vs65.97,χ2=5.241,P<O.05);操作前(接触患者前和无菌操作前)与操作后(接触患者后、接触患者体液后、接触患者环境后及脱手套后)的依从率分别为57.54%、67.41%,两者差异无统计学意义(χ2=15.354,P>0.05)。结论我院重症监护医护人员的手卫生干预措施已见成效,提高医护人员手卫生依从性有利于降低医院感染的发生。
简介:摘要目的研究探讨综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征患者的临床效果。方法选择2014年1月-2016年10月期间我院康复中心治疗的64例脑卒中后肩手综合征患者研究对象,随机分为观察组和对照组均32例,两组均采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上行采用冷、热水交替浸泡法、压迫性向心缠绕法、正确摆放体位、心理康复等综合康复治疗,治疗1月后对两组患者疗效进行比较,以Fugl-Meyer(FMA)评分评定患者的上肢运动功能;以改良Barthel(MBI)指数评定患者的日常生活活动能力。结果通过相应的康复治疗后,观察组与对照组Fug-Meyer运动功能评定及ADL评分均有一定程度的改善,但其改善幅度观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征明显的提高治疗效果,改善疼痛及肿胀症状,提高患者肢体运动功能和日常生活活动能力。
简介:目的调查手术室医务人员手和手机污染现状,并提出减轻污染预防对策。方法调查对象包括手术医生60名、麻醉医生25名和手术室护士25名,涉及手机110部。调查对象在进入手术室尚未洗手之前先对其所携带的手机及手皮肤用涂抹法采样。微生物检测采用营养琼脂倾注法,检出的微生物用全自动微生物鉴定仪鉴定微生物种类。结果110部手机共有103部检测细菌阳性,总污染率93.6%,110份手皮肤标本有93份检测细菌阳性,总污染率84.5%。检出菌落数最多的标本在1~10个菌落和11~30个菌落组。共鉴定出8类微生物,最多的是表皮葡萄球菌、大肠杆菌和枯草杆菌。结论手术室医务人员手机和手微生物污染情况较重,需完善手术室无菌管理制度,加强手及手机消毒。
简介:目的了解2013年~2014年吴江某三级医院医务人员手卫生依从性情况及影响手卫生效果的因素,并提出有效的改进措施。方法采用自行设计的手卫生依从性调查表,根据科室分层随机抽取355名医务人员,现场观察手卫生执行情况,采用描述性统计分析的方法分析调查数据,分析手卫生效果的影响因素。结果2013年~2014年共有效观察352名医务人员3520次洗手指征,执行手卫生2109次,平均手卫生依从性为59.91%。不同性别、职称、科室、职务、手卫生指征的医务人员手卫生依从性的差异均有显著统计学意义(P〈0.01)。结论医务人员手卫生依从性低,要提高医务人员手卫生效果,应采取多模式、多方面的干预措施,从而提高医院的感染控制水平。
简介:目的:探讨早期类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)手关节MRI表现及其临床价值。方法:回顾性分析40例经临床诊断早期RA的手关节MRI资料,分析主要MRI征象。结果:40例中,腕关节受累18例,掌指关节10例,近节指间关节12例。所有受累关节有不同程度的滑膜炎和血管翳形成,表现为T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,病变范围显示更清晰。骨髓水肿28例,表现为骨质斑片状T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,界限不清。软骨及骨侵蚀20例,软骨侵蚀表现为毛糙或变薄,T1WI呈稍低信号和压脂T2WI上呈稍低和稍高信号,骨侵蚀表现为关节面边缘不规则小的缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,压脂T2WI呈高信号,边界清晰。肌腱受累8例,表现为腱鞘积液和腱鞘滑膜增厚,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。5例增强扫描增厚滑膜和血管翳明显强化。10例早期RA治疗后复查,8例滑膜炎、骨髓水肿不同程度缓解,2例骨质侵蚀无明显改善。结论:早期RA手关节MRI各序列上的信号特点具有一定特征性。MRI检查成为RA早期诊断、监测进展及治疗后疗效评估的重要方法。