简介：目的：探讨内镜在治疗急性梗阻性化脓性胆管炎中的临床应用价值。方法对芜湖弋矶山医院2011年1月至2013年8月收治的急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜介入治疗的30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜下治疗后，无一例出现消化道穿孔和死亡，术后出现3例急性胰腺炎，1例乳头切开后出血，总的并发症发生率13.3%。结论急性梗阻性化脓性胆管炎一旦诊断明确，应尽早行急诊内镜下治疗，可以在最短的时间内改善患者的全身状况。而且内镜治疗微创、安全、有效，能明显缩短住院时间并能最大程度上提高治愈率，挽救患者生命。

简介：摘要目的观察地塞米松对癌症相关性乏力的疗效和安全性。方法对110位伴有乏力症状的晚期肿瘤患者，给予地塞米松片剂治疗，运用简明乏力量表，通过对患者治疗前后的乏力评分，分析癌症相关性乏力缓解疗效；以及影响其疗效相关因素。结果地塞米松片剂能有效缓解晚期肿瘤患者癌性相关性乏力且与年龄和性别无相关性。结论地塞米松对癌症相关性乏力治疗有效。

简介：本研究为了探究静脉留置针在紫癜性患儿护理中的应用效果，选取了100例过敏性紫癜患儿来院接受过静脉留置针治疗的案例，研究护理效果。结果显示，所有患儿护理效果良好，静脉留置针在紫癜性患儿护理当中很有应用意义，应当推广。

简介：摘要目的通过探讨糖尿病量化运动适用性和安全性的护理分析，旨在为研究组量化运动护理的临床应用价值提高糖尿病患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的糖尿病患者93例，根据运动强度分为5个等级，患者在餐后1h运动60min，每个运动等级连续使用3d，记录运动前、运动结束、运动后4h和运动后12h心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度的变化情况并统计低血糖率以评估量化运动安全性，并根据患者身体情况制定科学运动量化护理坚持运动3个月，统计患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、腰围、腰臀比及体重的变化，以评估运动处方的适用性。结果运动结束、运动后4h和12h患者心率、血压、血氧饱和度均在正常范围内，患者在运动后4h出现低血糖，发生率最高3.23%；量化运动护理后3个月不同运动等级患者空腹血糖、糖化血红蛋白及总胆固醇水平较量化运动前比较显著下降，腰围、腰臀围、体重等一般资料较运动护理前显著降低。结论糖尿病量化运动护理能显著降低患者血糖、血脂等水平，同时不同强度运动量为患者提供更多选择，糖尿病量化运动适用性广、安全性高。

简介：摘要目的探讨C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度的相关性。方法回顾性分析2013年10月-2014年10月在我院肾内科治疗的60例维持性血液透析患者的临床资料，于透析后检测C-反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白，将CRP≥3mg/L作为观察组，将CRP＜3mg/L作为对照组，观察CRP与Hb、Alb的相关性。结果观察组Hb、Alb明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单因素相关及回归分析显示，CRP与Hb、Alb呈负相关（P＜0.05）。结论C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度呈负相关，CRP越高，炎症程度越重，则贫血情况越严重。

简介：摘要目的探讨延续性护理在维持性血透患者的实践应用效果。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的进行维持性血液透析治疗的晚期尿毒症患者64例进行分析研究，随机分为2组，每组32例，观察组患者采用延续性护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的治疗情况，以及对护理的满意度。结果观察组治疗后，其焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分都明显低于治疗前(P＜0.05)，且观察组治疗后，其焦虑评分、抑郁评分和疼痛评分都明显低于对照组治疗后(P＜0.05)。观察组患者对护理满意度达到96.88%，明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用延续性护理方法进行维持性血液透析患者的护理能有效减轻患者痛苦，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的病因及探讨其手术治疗方法及治疗效果。方法对我院72例AOSC实施手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈67例（93.0%），死亡5例（6.9%）。结论本病诊断不难，少数老年患者症状、体征不典型，应予重视。对于AOSC患者，确诊后控制病情，尽快安排手术治疗，能够有效降低死亡率。

简介：摘要目的在CUMS抑郁模型上观察硫化氢对大鼠行为学的影响，以探讨硫化氢的抗抑郁作用。方法雄性Wistar大鼠40只，随机分为对照组、慢性不可预测性温和性应激组及高、低剂量NaHS治疗组(1.68mg/kg、5.6mg/kg)。采用CUMS建立抑郁模型，NaHS为硫化氢供体，强迫游泳实验和悬尾实验评价大鼠的抑郁水平。结果1.悬尾实验及强迫游泳实验结果显示CUMS组大鼠不动时间137.71±29.80和170.50±33.43较对照组不动时间58.25±7.41和110.25±20.02有明显提高，差异有统计学意义（T=6.83,P<0.001;T=3.29,P<0.005）；2.悬尾实验结果显示，NaHS治疗组大鼠(5.6mg/kg、1.68mg/kg)不动时间67.50±10.25和40.22±11.67较CUMS组不动时间137.71±29.80有显著下降，差异有统计学意义（T=6.03,P<0.001;T=-10.42,P<0.001）；强迫游泳实验结果显示，NaHS治疗组大鼠(5.6mg/kg)不动时间155.25±17.46较CUMS组不动时间170.50±33.43有显著下降，但差异不具有统计学意义（T=-0.96,P>0.05），NaHS治疗组大鼠(1.68mg/kg)不动时间106.33±32.79较CUMS组不动时间170.50±33.43有显著下降，差异具有统计学意义(T=-3.84,P<0.005)。结论CUMS可以诱导大鼠产生抑郁，硫化氢对CUMS所致抑郁样状态具有改善作用。

简介：摘要目的通过对输卵管梗阻性不孕与人工流产相关性分析，寻找人工流产后致输卵管梗阻性不孕的主要原因，采取有力措施，降低继发性不孕的发生率。方法对人工流产后继发输卵管梗阻性不孕组145例，同期原发不孕组296例患者行子宫输卵管通水或子宫输卵管造影术。结果人工流产后继发不孕组49例（33.79%），原发不孕组52例（17.56%）有不同程度的输卵管梗阻。两组因输卵管梗阻引起的不孕有显著差异（P＜0.01）。结论人工流产所致的炎症是造成输卵管梗阻性不孕的主要原因。分析探讨人工流产引起输卵管梗阻的原因及预防措施。

简介：摘要目的分析手术治疗急性梗阻性化脓性胆囊炎的效果。方法对前来我院接受治疗的43例急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床资料分析整理。结果40例患者经有效护理后痊愈出院，治疗有效率为93.02%；其余3例患者死亡，死亡率为6.98%。3例死亡患者中，2例为多器官功能衰竭导致死亡，另外1例由于休克造成死亡。术后5例患者出现并发症发生，其并发症发生概率为12.0%，其中，3例患者术后手术创口受到感染，2例患者出现肺部感染，在接受积极治疗后均痊愈出院。结论急性梗阻性化脓行胆管炎患者在接受相应的手术治疗，选择合理的治疗时间和治疗方法，能明显提高治疗效果。

简介：摘要胺碘酮是目前应用最广泛的一个抗心律失常药物，它属Ⅲ类作用为主的多通道阻滞剂，能终止各种室上性和室性快速心律失常，无论对自律性增加、触发活性或折返激动都有效1。我科ccu于2013年1月-20l4年1月静脉应用胺碘酮治疗快速性室性心律失常患者58例,通过采取有效的治疗和护理措施,取得良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法及疗效。方法对27例进展型外伤性硬膜下积液的患者随机分为观察组（14例）和对照组（13例）。观察组给予持续性腰大池引流，对照组给予钻孔式或经皮引流，观察两组患者的临床疗效。结果观察组的治愈率明显高于对照组。结论持续性腰大池引流是治疗进展型外伤性硬膜下积液的有效方法。

简介：摘要目的探讨家庭访视提高患者服药依从性的效果。方法将我院住院40例糖尿病性癫痫患者随机分为观察组和对照组，对照组按常规指导患者遵医嘱合理用药，定期复诊；观察组出院后发放病情追踪卡，定期进行家庭访视，每周1次电话随访，每个月进行1次家庭随访，随访6个月。结果观察组的服药依从性远高于对照组（P＜0.05）。结论家庭访视可显著提高糖尿病性癫痫患者的服药依从性，减少癫痫的发作，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究PTEN抑癌基因与间质性肺病的关系；方法选择内蒙古赤峰市敖汉旗医院呼吸内科间质性肺疾病患者51人及健康体检人群55人，应用病例-对照研究，聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,分析PTENⅣS4基因多态性。非条件Logistic回归分析PTENⅣS4与间质性肺病发病的关系。结果1.、PTENⅣS4基因突变型(+/+)频率为11.6%、显著高于对照组(+/+)频率9.5%，差异有统计学意义（P<0.05）;2.病例组对照组间PTENⅣS4野生型(-/-)、杂合型(-/+)、基因频率无统计学差异（P>0.05）3.PTENⅣS4突变型(+/+)为间质性肺病的保护因素（OR>1,P<0.05）;4.PTENⅣS4野生型(-/-)、杂合型(-/+)与间质性肺炎的发病无关（P>0.05）结论PTENⅣS4基因突变型(+/+)可能降低间质性肺病的发病风险。

简介：目的快速评估达芬奇手术系统与传统手术方法的有效性和安全性，为卫生政策制定者和临床工作者提供当前可得的最佳决策证据？方法计算机检索EMbase、PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、CNKI、VIP、CBM、WanFangData以及专业卫生技术评估（HTA）相关网站，检索时限均为从建库截至2012年10月9日。由2位研究行按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，基于二次研究的数据采用定性描述方法报告研究结果，并根据再评价结果做出最终推荐意见和推荐强度。结果共纳入21个研究，包括HTA7篇和系统评价／Meta分析14篇，涉及手术主要有前列腺根治术、子宫切除术、肾切除术、冠状动脉旁路移植术和胃底折反术。HTA和系统坪价／Meta关注的疾病不同，但结果均显示达芬奇手术系统针对不同疾病的临床有效性和安个性结果有所差异。与传统手术方法相比，达芬奇手术系统虽延长了手术时间，但可缩短住院时间、降低手术过和中的转换率、失血量和输血率；与传统腹腔镜手术相比，达芬奇手术系统可缩短手术时间和住院时间，降低手术过程小的转换牢、失血量和输血率。结论现有证据表明，达芬奇手术系统针对不问疾病的临床有效性和安全性结果不一致。基于纳入的HTA和系统评价／Meta分析都缺乏前瞻性随机对照试验。大多数研究基于观察性研究，证据质址不离，决策并应综合证据情况审慎决策。

简介：摘要目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清甲状腺激素水平变化，探讨其与SLE疾病活动度的相关性。方法检测112例SLE甲状腺激素水平，将其与疾病活动度（以SLEDAI评价）、血清白蛋白、补体等指标进行比较，并以47名健康检查者作对照。结果(1)112例SLE患者甲状腺功能异常占52%（58/112），其中合并甲亢2例（1.8），甲减5例（4.4%）,正常甲状腺病态综合征51例（45%）。(2)SLE组血清TT3、TT4、FT3、FT4水平显著低于健康组（P＜0.05），尤以SLE肾炎组更明显（P＜0.05）。(3)SLE组血清TT3，TT4FT3FT4水平与血清白蛋白呈正相关（P＜0.05）,而TT3,TT4,FT3与C3呈正相关（P＜0.05）。(4)甲状腺功能异常组的SLEDAI高于甲状腺功能正常组SLEDAI（P＜0.05）。TT3与SLEDAI呈负相关（r=-0.308,P＜0.05）。结论SLE患者易发生甲状腺功能异常，且血清甲状腺激素水平降低与疾病的活动性有密切关系。

简介：摘要目的探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性。方法选择本院就诊过敏性鼻炎患者20例，经粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性，患者给予舌下含服粉尘螨滴剂，剂量由低到高逐渐增加，1次/d，治疗6个月。对治疗前和治疗后3个月、6个月症状的评分进行对比，并观察其不良反应。结果本组20例患者鼻炎症状评分，治疗前、治疗3个月和治疗6个月差异均有统计学意义;且治疗3个月及治疗6个月效果均优于治疗前。治疗6个月后，显效患者11例，有效7例，无效2例，粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的总有效率为90%;1例发生胃肠道不适，1例发生局部皮疹，对症治疗后不良反应均消失。结论粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎疗效显著，不良反应少，值得推广应用。

简介：目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与胰岛素抵抗的关系,同时对NAFLD的危险因素进行分析。方法分别测定NAFLD患者（观察组,分为轻度、中度、重度）和健康体检者（对照组）各个临床及生化指标,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,对所有数据进行统计学分析。结果观察组患者TG、ALT、AST、SBP、DB、BMI、WHRFPG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组,比较均有统计学差异（P〈0.05）;Spearman相关分析结果显示NAFLD病变程度与HOMA-IR呈正相关（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗与NAFLD的发生、发展具有相关性。

简介：家族性甲状腺癌（familialthyroidcarcinoma,FTC）约占甲状腺癌的5％～15％,非髓样癌约占FTC的5％,髓样癌约占FTC的25％[1].目前针对FTC术式选择尚不统一,手术切除不彻底往往导致二次手术加重患者负担.现对2009年1月至2013年1月在吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科经同一术者收治的FTC12个家系病例的临床病理特征、手术方式行总结,就治疗方法进一步探讨.关键词：甲状腺癌;家族性

简介：摘要目的探讨低血钾型周期性瘫痪的发病原因、诱发因素、临床表现及临床治疗方案。方法通过对新疆第二师焉耆医院神经内科2004年4月～2013年4月收治的108例低血钾型周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果低血钾型周期性瘫痪发病前有明显的诱因，多在夜间睡眠时或清晨清醒后发作，常表现为四肢驰缓性肌无力，以双下肢为重，重症患者可出现心律失常和呼吸肌麻痹，106例经口服和静脉补钾，联合硫酸镁，安体舒通治疗后症状完全消失，2例死于呼吸肌麻痹和恶性心律失常。结论低血钾型周期性瘫痪以青年男性多见，发作多有诱因，积极补钾及抗心律失常是治疗成功的关键，呼吸机辅助呼吸对累及呼吸肌的危重症低血钾病人有重要的治疗价值。