简介:摘要目的对保乳术后放疗乳腺切线野运用治疗计划系统设计不同的处方剂量点,通过剂量分布的比较,得到哪一个处方剂量点才是最优的解决方案,为国内外乳腺切线野处方剂量点的选择提供参考。方法选择30例病人,采用传统的乳腺切线野加楔形板的半野照射技术,首先行CT模拟定位,然后利用PLATO计划系统设计切线野计划,添加15°楔形板作为组织补偿。在中心层面上设置四种剂量参考点1、两切线野间距(S)的中点;2、S垂直等分线上胸壁-肺交界处;3、S垂直等分线上h/2处(h-乳房高度);4、PTV中心即S垂直等分线上w/2处(w-射野宽度)。分别给予各参考点处方剂量5000cGy,分割次数25次,经治疗计划系统计算剂量分布后评估。对PTV,比较Dmean、标准差SD、V105%、V110%;对肺,比较患侧肺的V20、V30、V40。对于总体采用双因素方差分析,组间采用LSD法进行两两比较。结果剂量参考点设在PTV的中心,最接近处方剂量5000cGy,靶区的剂量变化最小;靶区的V105%、V110%最低,剂量热点最小,靶区的剂量均匀性最好。同时剂量参考点设在PTV的中心,患侧肺的V20、V30、V40最低,对患侧肺损伤最小。结论保乳术后放疗乳腺切线野处方剂量点应选择在PTV的中心,本研究结论可作为保乳术后放疗乳腺切线野剂量参考点的选择依据,为临床应用提供参考。
简介:摘要目的了解孕产妇人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙肝病毒(HCV)感染情况和相关危险因素,为评价艾滋病防治效果,采取下步防治措施提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对铜仁市妇保所、碧江区妇保所孕产妇监测,进行一对一问卷调查及HIV、梅毒和HCV抗体检测,对血清学及流行病学资料进行分析。结果2011、2012、2013年监测对象的艾滋病防治知识知晓率分别为74.5%(298/400)、80.5%(322/400)、88.75%(355/400);HIV阳性率为0.25%(1/400)、0、0.25%(1/400);梅毒阳性率为1%(4/400)、1.8%(7/400)、1%(4/400);HCV阳性率为0.25%(1/400)、0、0.25%(1/400)。结论铜仁市孕产妇艾滋病防治知识知晓率逐年上升,HIV感染率处在较低水平,但梅毒感染率较高,应加大宣传力度,定期进行HIV、梅毒等疾病的检查,早期发现和阻断艾滋病、梅毒、丙肝经母婴传播。
简介:摘要三阴乳腺癌(triple-negativebreastcancer,TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类表皮生长因子受体2(Her-2)均不表达的乳腺癌,它是一种高度异质性的肿瘤,且不能从传统内分泌治疗或曲妥珠单抗靶向治疗中获益,手术及全身化疗是其的主要治疗模式,但远期预后不佳。研究发现,除外经典的ER与PR,TNBC肿瘤组织中可表达某些特殊的激素受体,包括G蛋白偶联雌激素受体(GPER)、雄激素受体(AR)等,这些受体与乳腺癌的发生发展、复发转移、预后转归等方面相关,有望成为TNBC病人潜在内分泌治疗靶点。本文将着重就TNBC的内分泌治疗新靶点作一综述。
简介:摘要目的进行脑血管CTA点征与急性高血压脑出血血肿扩大的关系研究。方法选取2013年6月至2014年10月经我院神经内科治疗并诊断为高血压脑出血的患者83例,完成CT平扫和CTA检查,并在24h后完成复查CT平扫,比较脑出血CTA点征阳性、阴性2组患者血肿扩大情况,并进行血肿扩大患者及稳定患者一般情况、生化指标及血肿形态的比较。结果早期脑出血血肿扩大发生率为37.3%,点征阳性患者初诊与复诊的血肿体积差异有统计学意义(P<0.05)。CTA原始图像预测血肿扩大的灵敏度79.2%、特异度97.3%、阳性预测值95.12%、阴性预测值88.35%。血肿扩大患者与稳定患者血肿形态、糖尿病、血凝血酶原时间具有显著性差异(P<0.05)。结论CTA点征能够预测急性高血压患者血肿扩大,为急性高血压患者能完成急诊CTA检查建立了绿色通道,使患者更快确诊,不会因耽误时间而错过最佳治疗时机。
简介:摘要急性胰腺炎作为临床常见的急腹症之一,发病机制复杂,并发症多,病死率高,临床缺乏有效治疗方法。在传统中医针灸腧穴理论指导下,通过对人体腧穴行针刺、穴位敷贴、穴位注射、穴位按摩可有效抑制急性胰腺炎炎性反应,缓解胃肠动力障碍,其操作简单、安全、经济有效。
简介:摘要随着社会经济的发展,医疗技术出现长足进步,高血压治疗取得较为显著成就和临床治疗效果,但即使经过几十年的抗高血压研究和治疗,高血压仍然是当代社会不可忽视的一个重要疾病种类,不仅是国内,就是国外的许多医疗学者也将抗高血压治疗方法的研究视为一个医学目标,或者说是自身医学成就的追求。如何在当代社会利用现有的医疗技术条件有效降低血压,进而使得心血管获得有效保护成为国内学者的重点研究方向之一,肾素-血管紧张素-醛固酮系统成为社会各界广泛关注的焦点,进行抗高血压治疗的新靶点主要包括肾素抑制剂、肾安酶、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮合成酶抑制剂、抗高血压疫苗等。
简介:摘要目的探讨氧化苦参碱静脉点滴对治疗重症急性胰腺炎的临床效果及作用。方法选择选取本院SAP患者60例,随机分为对照组和氧化苦参碱静点组。对照组接受基础治疗;静点组在接受基础治疗的基础上,每12小时接受静脉滴注100ml(200mgOM)OM溶液治疗。于治疗开始前(T0)和治疗后12h(T1)、24h(T2)、36h(T3)抽取各组患者血浆测定内毒素和TNF-a水平,且对比细胞免疫因子IL-1β、IL-6及IL-10的浓度变化,总结患者的临床表现。结果SAP组和静点组T0和T1,T2,T3时,血浆内内毒素浓度无比较意义(P>0.05);SAP组和静点组IL-1β和IL-6水平随病程进展而升高(P<0.05);SAP组IL-10水平随病程进展降低(P<0.05),静点组IL-10水平随病程进展增高(P<0.05)。结论静脉滴注氧化苦参碱对患者尽快恢复到健康基础水平有显著促进作用,且有较好的临床应用性。
简介:摘要随着我国经济建设和社会生活水平的高速发展,目前我国人民对于健康的要求也在不断的提升。正是在这样的一种情况之下,目前我国人民在实际的生活过程中,也开始着重的注意到了体检的重要性。但在实际的进行体检过程中,仍然会出现一定的问题。这些问题均会极大地影响到体检的质量。而且为了较好的环节我国的老龄化社会的情况,对于健康体检的现状进行分析就显得极为重要。
简介:摘要目的研究探讨扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法随机选取我院2014年4月~2015年5月我院收治的100例额颞对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统入路手术进行治疗,研究组采用扩大翼点入路手术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组恢复良好率40.0%,明显高于对照组的20.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组死亡率6.0%,明显低于对照组的30.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率20.0%,明显低于对照组的42.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果明显,适合于临床推广使用。
简介:摘要目的分析反复病灶显微切除联合玻璃酸钠点眼治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法本研究选取2014年2月至2015年7月50例真菌性角膜溃疡患者为对象,将其随机分组。综合组患者应用常规抗真菌干预、反复病灶显微切除联合玻璃酸钠点眼干预,抗真菌组患者应用常规抗真菌干预。对比两组治疗效果、视力情况和溃疡愈合时间。结果综合组治疗效果明显高于抗真菌组,视力情况明显优于抗真菌组,溃疡愈合时间明显短于抗真菌组,数据间差异经检验后有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗真菌干预基础上,结合反复病灶显微切除、玻璃酸钠点眼综合干预,对改善真菌性角膜溃疡患者临床症状有效,可促进溃疡愈合,促进其视力的改善,值得推广。