简介：摘要目的纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒的临床研究。方法选取收治于赣州市人民医院急诊科及定南县妇幼保健院急诊科共60例口服有机磷农药重度中毒患者，随机分为对照组与治疗组，两组病人均予以洗胃、使用阿托品、胆碱能复能剂、补液、导泻、护肝、护胃、必要时呼吸机辅助呼吸等常规处理，治疗组在此基础应用大剂量纳洛酮2mgiv静脉注射每4小时1次（q4h）联合血液灌流治疗。观察两组患者意识恢复需要的时间；缩短住院时间及提高抢救成功率及治愈率。结果治疗组的抢救成功率及治愈率高于对照组，且两组相比较差异有显著性（Ｐ＜0.05）；治疗组在患者的意识恢复需要的时间，住院时间均短于对照组，且差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒可提高抢救成功率及治愈率，缩短意识恢复时间及住院时间。

简介：摘要目的探讨阿托品在重度有机磷杀虫药（OPI）中毒时的用法用量。方法我院2008年1月至2013年12月共收治42例重度OPI中毒患者，均采用静脉推注阿托品迅速阿托品化后，再随症状观察间歇静脉注射给药。结果42例治愈31例，死亡11例。结论治疗重度OPI中毒，采用静脉推注阿托品迅速阿托品化后，再随症状观察间歇静脉注射给药法值得推广应用。

简介：目的探讨急性有机磷农药中毒抢救过程中二次洗胃的疗效。方法对2008年1月-2013年1月收治的120例急性有机磷农药中毒患者进行单次洗胃和二次洗胃疗效对比。结果二次洗胃患者的存活率为95．6％，单次洗胃患者的的存活率为90．4％；二次洗胃患者的胆碱酯酶活力恢复时间为（8．0±1．2）d，单次洗胃患者的胆碱酯酶活力恢复时间为（10．0±1．4）d；二次洗胃患者的住院时间为（11．0±2．1）d，单次洗胃患者的住院时间为（15．0±2．9）d。结论在急性有机磷农药中毒急救过程中，进行二次洗胃的疗效明显优于单次洗胃。

简介：摘要目的研究分析重度有机磷农药中毒患者的综合救治措施及效果。方法回顾性分析我院2011年4月-2013年4月期间收治的58例重度有机磷农药中毒患者的临床资料。结果58例患者中，有4例患者因服用大剂量马拉硫磷，在救治过程中当场死亡，抢救有效率为93.1%（54/58）。其余54例患者经过8天综合救治，有2例发生异常，8例死亡，治愈率为85.2%（46/54）。结论只有采用全方位的综合救治措施,才能提高重度有机磷农药中毒患者的救治有效率,减少死亡人数.

简介：目的：观察血必净对有机磷农药中毒行机械通气患者的保护作用。方法：采用前瞻性的随机对照试验方法，选取2018年1月至2013年12月间我院收治的有机磷农药中毒患者共45例为研究对象，分为血必净组（A组）和对照组（B组），比较两组患者机械通气时间，呼吸机相关性肺炎发生率，住院天数，血胆碱酯酶活性，血丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果：与对照组相比，血必净组患者机械通气时间短，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低，入院后3d血胆碱酯酶活性高，7d时血MDA含量低而血SOD含量高。结论：血必净对有机磷农药中毒行机械通气患者有保护作用，此作用与抗全身氧化应激损伤有关。

简介：摘要目的探讨在内科综合治疗基础上联合血液灌流治疗对急性重型有机磷农药中毒患者的预后和恢复情况的影响。方法以未进行血液灌流的和进行了联合血液灌流治疗的重度有机磷农药中毒患者进行比较，分析联合血液灌流治疗对预后的影响；以进行了联合血液灌流治疗并治愈的急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象，根据血液灌流开始治疗的时间不同进行分组，分析血液灌流治疗开始时间对患者胆碱酯酶恢复情况的影响。结果联合血液灌流治疗对急性重型有机磷农药中毒的预后的影响方面，联合血液灌流治疗患者死亡率更低,治愈率显著升高；联合血液灌流开始时间对患者胆碱酯酶恢复情况方面，尽早给与血液灌流治疗胆碱酯酶活力恢复速度更快。结论联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒，能降低患者死亡率，在及时、足量、重复使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能药物基础上，尽早给与血液灌流治疗能尽早清除血液内毒物达到加快胆碱酯酶活力恢复的效果，可明显缩短病程。

简介：摘要目的研究纳洛酮(NX)抢救重度有机磷农药中毒(SAOPP)的疗效。方法选择SAOPP病人90例按国家标准(GB7794-87),随机分为治疗组45例和对照组45例。两组病例均进行洗胃,静注阿托品、解磷定等救治。治疗组给予NX静脉治疗,对照组不给予NX治疗。结果治疗组治愈45例,治愈率为100%。对照组治愈43例,治愈率为91.67%。组间比较具有显著差异(P<0.01)。平均每例住院天数明显少于对照组,神志和胆碱酯酶的恢复也早于对照组。阿托品每例平均用量少于对照组(52.24±29.96)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。解磷定每例平均用量少于对照组(5.3±2.5)mg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论NX治疗AOPP,可对抗机体释放的B内啡肽、强啡肽有害物质,使阿托品、解磷定敏感性增加，阿托品和解磷定的用量明显减少，从而提高SAOPP抢救成功率。

简介：摘要目的观察机械通气对救治急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效。方法对本院救治的15例中间综合征(IMS)均采用机械通气治疗，总结其临床表现特点与治疗经过，提出其治疗经验。结果15例IMS患者均采用有创机械通气，11例存活，放弃4例均死亡。结论及时识别重度急性有机磷中毒中间综合征的发生，并及时采用机械通气，是抢救成功的关键。

简介：摘要目的研究早期小剂量阿托品联合长托宁治疗有机磷农药中毒的疗效。方法将我院2011年5月至2012年7月收治的90例有机磷中毒的患者随机分为实验组(30例)、对照组1(30例)、对照组2(30例)三个小组。其中实验组采用阿托品联合长托宁治疗，对照组1采用阿托品治疗，对照组2采用长托宁治疗。将三个小组的效果和不良反应进行比较分析。结果治愈率方面三个小组的结果比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。实验组的不良反应较对照组1明显减轻(P<0.05),而且与对照组2相比不良反应也没有增多。结论与单独使用阿托品或者长托宁相比，早期小剂量阿托品联合长托宁治疗有机磷农药中毒效果明显，能够快速扭转患者的中毒症状，减轻患者的痛苦，值得广大医护工作者采用。

简介：摘要目的分析不同剂量东茛菪碱对老年有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床疗效。方法收集2012年01月到2013年01月本院收治的30例老年有机磷中毒并发呼吸衰竭患者临床资料，随机分为A组、B组、C组，各10例。三组患者均给予常规阿托品，A、B组再此基础上应用不同剂量东茛菪碱治疗，分析患者临床疗效。结果C组患者动脉血气剖析Pa02>60mmHg时间明显长于A组、B组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。C组患者病死率、阿托品总用量、阿托品中毒例数、阿托品化时间明显高于A组、B组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的通过优质护理早期发现口服有机磷农药中间综合症的症状，以达到早期诊断及早期规范化治疗的目的，从而降低中间综合症的死亡率。方法统计分析我院2013年1月至2013年12月收治的口服有机磷农药中毒患者中开展优质护理后，中间综合症早期诊断率及迟发性呼吸衰竭发生率，并与2012年1月至2012年12月同期中间综合症国、早期诊断率及迟发呼吸衰竭发率进行对比。结果开展优质护理后口服有机磷农药中毒患者中间综合症的早期诊断率明提高，且死亡率明显降低。结论优质护理可有助早期发现口服有机磷农药中毒患者抢救过程中出现的中间综合症，并降低中间综合症的死亡率。

简介：摘要目的因为有机磷农药是胆碱脂酶抑制剂从而使胆碱脂酶失去活性，导致组织中的乙酰胆碱积蓄。方法有效的洗胃是直接影响患者的预后。结果成功抢救有机鳞农药中毒病人的首选方法是除强酸强碱中毒外给予洗胃。

简介：摘要目的观察长春西汀联合胞磷胆碱对治疗急性脑梗死的临床疗效评价。方法选取我院90例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组45例，长春西汀和胞磷胆碱联合治疗，对照组45例长春西汀注射液单独治疗，Qd,静脉滴注，疗程均为2周，治疗前后对急性脑梗死的临床疗效进行评价。结果治疗组与对照组对患者脑功能治疗都有疗效，治疗组优于对照组。两组效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论长春西汀联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死方面有很好的疗效。

简介：目的：分析急性有机氟中毒患者呼吸系统损害的特点。方法：回顾性分析我院2011年集中收治的22例急性有机氟中毒患者的临床资料，着重分析患者的呼吸系统症状、肺部体征、影像学表现、肺功能的影响。结果：有机氟气体中毒呼吸系统损害主要表现为胸闷、气喘、咳嗽、呼吸困难，影像学特征为两肺渗出性病变、急性肺水肿，可并发纵N／皮下气肿，后期可以出现肺纤维化且为可逆，对肺功能、劳动能力的影响轻微。结论：有机氟气体所致的肺损伤具有“隐匿性、爆发性、致死性”的特点，临床工作中要保持高度警惕，有条件尽可能行CT检查，并至少要留观72h，做到早诊断、早治疗，一般预后良好。

简介：

简介：随着生活质量的提高,越来越多的人喜欢选择环保蔬菜,像“无公害蔬菜”“有机蔬菜”等。但到底什么是无公害蔬菜、有机蔬菜,很多人不甚了解。据南京农业大学资源环境科学学院有机农业研究所所长和文龙教授介绍,从环保角度讲,有机蔬菜比无公害蔬菜更健康。二者的区别在于有机蔬菜在生产、加工过程中绝对禁止使用农药、化肥、激素等人工合成物质,并且不允许使用基因工程技术。而无公害蔬菜允许有限使用这些物质，并且不禁止使用基因工程技术。

简介：摘要目的对磷氟康唑的药物有关物质分析方式进行讨论。方法采用依利特对林氟康唑在三种不同磷酸盐冲洗环境下（PH3.0、PH5.0、PH7.0）的检测情况进行比较，同时对三种不同磷酸盐冲洗环境的灵敏度进行比较结果甲醇溶液有关物质保留时间为7.8±1.9min；乙腈溶液有关物质保留时间为8.1±1.7min，两组比较无明显差异，P＞0.05。杂质氟康唑甲醇溶液有关物质保留时间为18.2±0.2min；乙腈溶液有关物质保留时间为29.1±0.3min，两组比较存在明显差异，P＜0.05。A210nm波长检测时磷氟康唑以及相关物质吸收量最高，A210nm波长检测灵敏度更高，特异性更强。结论PH5.0的磷酸盐缓冲液检测灵敏度最高，且专属性非常强，是一种有效的检测方式。

简介：摘要目的探讨应用氯磷定联合阿托品治疗农药中毒病人的临床疗效。方法选取自2010年2月至2012年12月来我院就诊的农药中毒病人共约40人次，采用氯磷定联合阿托品治疗的方案，回顾性分析本组研究病人的临床资料，对农药中毒临床表现和应用氯磷定联合阿托品治疗方案的疗效进行总结分析。结果经急诊治疗，本研究病人治愈32例，治愈率80％。死亡6例，病死率15％，送诊途中已丧失生命体征、放弃治疗2例。结论采用氯磷定联合阿托品方案治疗农药中毒，临床效果显着，可大大提高病人生存率，同时减少并发症的发生。

简介：目的观察双周期性使用残杀威、倍硫磷杀灭旅客列车臭虫的远期效果。方法现场试验。结果单周期性化学技术杀灭旅客列车臭虫平均杀灭率达92.2%,与杀灭前相比差异有显著性（P〈0.05）;双周期性施药杀灭率达100%,并保持无复发,无投诉达4个月。结论双周期性使用化学技术方法,在处理大批量（〉4辆）列车臭虫侵害工作中,能满足规范用药和作业程序的要求,且远期效果良好。

简介：腹膜透析（peritonealdialysis，PD）是终末期肾病的有效替代方法之一，较血液透析具有更有效的保护患者残肾功能、改善贫血、有利于血流动力学稳定等优点。钙磷代谢紊乱作为维持性透析患者的常见并发症之一，其对患者机体的影响不仅局限于骨骼系统，还可引起异位钙化、心脑血管并发症等。高磷血症可导致透析患者出现异位钙盐沉积，刺激血管及心脏瓣膜钙化，引起心律失常和心力衰竭，是透析患者心脑血管并发症的独立危险因素。血磷水平每增加1mg／dl，对冠脉动脉钙化造成的危险性相当于增加2．5年的透析时间，尿毒症患者死亡风险升高18％。2009年KDIGO临床实践指南提出对于CKD3—5期患者血磷水平应控制在正常范围，CKD5期，包括透析患者血磷水平应接近正常范围。影响维持性腹透患者钙磷代谢的因素诸多，包括饮食、残余肾功能、透膜的转运特性、透析液的钙离子浓度、磷结合剂药物的应用等，且个体差异较大，有关其影响因素的研究文献较多。本文就有关维持性腹膜透析患者钙磷代谢紊乱影响因素的研究进展作一综述。