简介:摘要目的比较不同位置心肌梗塞患者的血浆尿酸水平。方法以175例急性心肌梗死患者及42例非冠心病患者为研究对象,前者分为非ST段抬高型心肌梗塞、急性前间壁心肌梗塞、急性前壁心肌梗塞、急性广泛前壁心肌梗塞、急性下壁心肌梗塞、急性下壁、后壁和/或右室心肌梗塞。分别测各组的血清尿酸水平。结果尿酸水平在急性下壁心肌梗死患者(341.38±92.97umol/l)明显高于急性前间壁心梗(294.07±96.60umol/l,P<0.05)、急性前壁心梗(268.44±89.75umol/l,P<0.01)及急性广泛前壁心梗患者(262.28±96.30umol/l,P<0.01)。结论尿酸对不同冠状动脉的促动脉粥样硬化作用程度可能因解剖位置不同而不同,其中以下壁为著,为筛选心梗后降低尿酸水平可能的获益人群的临床试验提供临床依据。
简介:随着疝修补技术的不断发展,规范化治疗的问题已得到更进一步的认识,中华医学会疝和腹壁外科学组在2001年和2003年制订了我国疝外科专业的学术指南。《成人腹股沟疝和股疝治疗方案》和《腹壁切口疝治疗方案》。并于2012年6月对其进行了全面修订,并更名为《中国腹壁疝诊疗指南(2012版)》,为我国疝外科领域的规范化提出了较为系统的理论依据。疝和腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专委会联合,于2013年12月制定了《成人腹股沟疝,股疝,腹壁切口疝诊断和治疗质量控制标准》。我国《指南》和《质量控制标准》的出台,其主要目的是根据长期的诊治经验和临床数据,制定出一些有规律性的建议供医生参考。同时作为一个行业标准,是医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,将最终产生医疗效果。
简介:目的:研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段(鼓室段),避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名,共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫+三维重建,术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率,结合术中所见,总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。结果术中发现面神经水平段暴露13例,乳突段(垂直段)暴露2例,术后出现短暂面瘫1例,出现短期头晕的患者8例,术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率,面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高,掌握保护面神经的操作要领,才能有效的保护面神经,避免面瘫并发症。
简介:摘要目的对慢性心力衰竭患者血红蛋白水平检测进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2012年4月份到2013年4月份收治的100例慢性心力衰竭患者为对象。所有患者在临床上均实施血红蛋白水平检测。结果经临床研究结果显示,心功能I级、心功能II级、心功能III级、心功能IV级患者其血红蛋白水平依次下降,差异存在统计学意义,P<0.05。肾功能恶化的患者其血红浓度的水平明显低于肾功能正常的患者,差异存在统计学意义,P<0.05。回归分析显示肾功能异常以及重度心功能不全均为血红蛋白水平下降的危险因素。结论经临床研究结果表明,慢性心力衰竭患者的血红蛋白水平与心功能以及肾功能相关,心功能分级的增加以及肾功能异常会导致血红蛋白水平下降。
简介:摘要目的探讨β—人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)、孕酮(P)对异位妊娠(EP)早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2008—2012年海西州人民医院收治的50例EP患者(A组)的临床资料,与同期50例宫内妊娠孕妇(B组)相比较,观察两组间停经7周内与7周后的β—HCG、P水平的差异。通过ROC曲线分析确定EP的β—HCG、P临界值。结果停经7周内与7周后A组的β—HCG、P显著低于B组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,β—HCG,P的临界值分别为5321IU/L、47nmol/l时有较高的灵敏度和特异度。结论β—HCG与P对早期诊断EP有重要意义。
简介:目的:研究脉压水平对老年人群远期肾功能的影响。方法用前瞻性队列研究法,选择开滦集团年龄≥60岁健康体检者9695例,以脉压水平分为:脉压<40mmHg(1mmHg=0.133kPa,1组)972例、40~49mmHg(2组)2393例、50~59mmHg(3组)2553例、脉压≥60mmHg(4组)3777例,以估算肾小球滤过率(eGFR)<60ml/(min·1.73m2)为肾功能受损。随访24~63(50.84±4.83)个月,用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析脉压对远期肾功能的影响。结果1组、2组、3组和4组肾功能受损分别为11例、71例、81例和189例(1.1%vs3.0%vs3.2%vs5.0%,P<0.01)。校正传统危险因素后,与1组比较,其他3组发生肾功能受损的相对风险分别为2.67(95%CI:1.33~5.38,P<0.01)、2.98(95%CI:1.49~5.96,P<0.01)和4.90(95%CI:2.50~9.63,P<0.01)。结论脉压是老年人远期肾功能受损事件的独立危险因素,脉压升高,远期新发肾功能受损增加。
简介:摘要目的研究分析血清脑钠肽在慢性心力衰竭患者中的水平变化。方法随机选取102例慢性心力衰竭患者病例资料作为观察组,分析血清脑钠肽水平变化。并与同期100例健康人群组作为对照组,对比分析血清脑钠肽检测值。结果观察组中血清脑钠肽水平变化随着慢性心力衰竭患者中心功能衰竭不同分级而变化,其中心功能衰竭Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级之间随级别严重变化血清脑钠肽检测值而升高,对比分析心功能能衰竭分级具有差异性(p<0.05),而且两组检测值也具有统计学差异性意义(p<0.05)。结论血清脑钠肽检测值随慢性心力衰竭分级而变化,是心力衰竭分级的有效生物标记物,对心力衰竭的诊断、评估严重程度及预后具有重要的研究价值。
简介:摘要目的探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平测定对急性冠脉综合征(ACS)诊断及病情评估的临床意义。方法所有对象于行冠状动脉造影术前抽取5mL外周静脉血,应用法国梅里埃VIDAS全自动免疫分析仪测定108例ACS确诊患者的血清NT-proBNP水平,比较不同组别及不同冠脉病变支数的血清NT-proBNP水平,对血清NT-proBNP水平与Gensini积分行相关性分析。结果与正常对照组比较,AMI、UAP组的血清NT-proBNP水平明显增高(P<0.05);与UAP组比较,AMI组血清NT-proBNP水平明显增高(P<0.05)。存在3支病变患者的血清NT-proBNP水平明显高于2支病变,存在2支病变患者的血清NT-proBNP水平明显高于1支病变。ACS患者血清NT-proBNP水平与其冠状动脉病变的Gensini评分呈正相关(r=0.516,P<0.05)。结论血清NT-proBNP水平能较好地反映ACS病情,可通过监测其浓度作为评价心肌缺血或坏死及评估ACS病情的参考指标。
简介:目的:探讨和分析乳腺癌患者正念水平及其影响因素。方法:采用自制的患者一般情况调查表、正念注意量表(MAAS)对149例化疗期乳腺癌住院患者进行调查。结果:乳腺癌化疗患者正念水平得分为(55.50±13.94)分,其中不同常住地、文化程度、家庭关系、家庭人均月收入、经济负担、陪护人以及不同临床分期、化疗疗程患者的正念水平得分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而多元线性逐步回归分析显示:陪护人、常住地、临床分期及学历是影响患者正念水平的主要因素。结论:临床护理人员可针对不同临床分期、文化程度居住地、陪护人的患者进行不同的健康教育和心理护理,以提高其正念水平。
简介:摘要目的监测分析流脑流行期健康人群免疫水平及带菌率。方法运用分层法,选择我市8个研究地区985例健康人群,采用酶联免疫吸附试验和革兰染色镜检、生化反应检测、乳胶凝集检测分别监测血清样本A、C群流脑抗体浓度水平和流脑菌株数。结果985例健康人群中,A群总带菌率1.62%(16/985),不同年龄段均有菌株检出;700份血清标本中,健康人群血清阳性率99.57%(697/700),A群、C群抗体滴度几何均数(GMT)均以10-岁年龄段较高(258.5、225.8),A群平均GMT(165.85)明显高于C群;16例脑膜炎球菌均对磺胺甲基异恶呈高度耐药性,对头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素表现出敏感性。结论我市流脑流行期健康人群带菌率普遍较低,A群、B群抗体水平较高,治疗首选头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素。
简介:目的探讨血清炎症因子水平与城市学龄儿童肥胖的关系。方法收集青岛市的2个城市社区人群中224例7-13岁学龄儿童资料,男121例,女103例,平均年龄10.1岁。对所有入选儿童进行了详细的问卷调查和体检。按照中国学龄儿童超重、肥胖筛查体重指数分类标准,将研究对象分成体重正常,超重和肥胖3组,测量其身高、体重、腰围、血压,取空腹静脉血检测其血糖、血尿酸、血脂,酶联免疫法测定血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平。结果在所调查的224例学龄儿童中,3组儿童的血清白介素-6浓度分别为14.80±7.55pg/ml,24.92±7.81pg/ml,36.03±6.56pg/ml,3组儿童的血清肿瘤坏死因子-α浓度分别为30.03±4.76pg/ml,49.19±6.29pg/ml,55.78±4.90pg/ml。3组间逐渐升高,差别有统计学意义,与BMI呈线性关系。偏相关分析显示,校正了年龄、性别、血压、血脂、血糖的影响后,血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平仍与肥胖相关,相关系数分别为0.452,P〈0.001,0.660,P〈0.001。结论血清炎症因子白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平与城市学龄儿童肥胖显著相关。