简介：【摘要】 目的 研究在孕前检验中采取血清葡萄糖检测的应用价值。方法 在本社区卫生服务中心诊治的血清葡萄糖含量异常孕妇中选取64例作为研究组，时间选为2019年1月～2020年2月，同期选择64例血清葡萄糖含量正常孕妇作为参照组，两组均给予血清葡萄糖检验，对两组不同时期检验结果进行分析。结果 研究组孕妇至孕中期血清葡萄糖过低占比37.50%，血清葡萄糖过高占比62.50%；研究组孕前、孕早期、孕中期血清葡萄糖水平与参照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在孕前检验中采取血清葡萄糖检测具有重要的临床应用价值，医师可依据检测结果，对孕妇实施针对性治疗措施，进而保障孕妇与胎儿生命安全，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨Periostin在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法前瞻性研究。选取2018年4月至2019年11月在秦皇岛市第一医院收治的50例非小细胞肺癌患者为肺癌组。另选取同期20例肺部良性病变患者为肺部良性病变组，20名健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测3组血清中Periostin水平，分析其与临床病理特征的关系，采用受试者工作特征曲线分析血清Periostin的诊断价值。结果肺癌组血清Periostin水平高于肺部良性病变组和正常对照组，差异有统计学意义(F＝21.157，P<0.05)；肺癌组血清Periostin水平与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移相关(P值均<0.05)。血清Periostin诊断肺癌的受试者工作特征曲线下面积为0.880(95%CI：0.812～0.949，P<0.001)，当截断值为27.84 mg/L时，敏感度和特异度分别为78%和85%。结论非小细胞肺癌患者血清Periostin水平显著升高，与肺癌的进展有关，可能是诊断肺癌的潜在肿瘤标志物。

简介：摘要目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及抗桥粒芯蛋白1(Dsg1)、抗桥粒芯蛋白3(Dsg3)水平与天疱疮活动性及预后的关系。方法收集108例天疱疮患者的临床资料，按不同的病情严重程度评分标准对患者进行分组。分别测定患者血清SCCA、CRP、ESR及Dsg1、Dsg3水平，分析其在不同分组间的差异；测定CRP、ESR及Dsg1、Dsg3治疗前后水平，分析其治疗前后的差异。结果皮损受累轻、中、重度分组患者血清SCCA、CRP、ESR升高比例差异有统计学意义(P<0.01)，有、无黏膜受累分组患者血清Dsg1和Dsg3升高比例差异有统计学意义(P<0.01)。天疱疮患者治疗后CRP、ESR、Dsg1、Dsg3水平较治疗前明显下降，其中治疗前后CRP、ESR、Dsg1水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清SCCA、CRP、ESR水平与天疱疮的皮损面积有一定的相关性，Dsg1、Dsg3水平与天疱疮黏膜受累有一定的相关性，CRP、ESR、Dsg1与天疱疮的活动及预后有关。

简介：

简介：摘要：目的：探讨临床生化指标检验中血清分离胶对检验结果产生的影响。方法：选取2020年1月~8月在我院接受生化指标检验的150例健康体检者作为观察对象，对照组75例，使用普通玻璃采血管制备血清；研究组75例，使用分离胶真空采血管制备血清，比较两组的生化指标检验结果。结果：血液采集后15min，两组的GLU、AST、CK、TP、Ca2＋与K＋等各项生化指标检验结果均无明显统计学差异（P＞0.05）；血液采集后24h，两组的GLU、AST与CK检测结果差异明显（P＜0.05）。结论：用分离胶制备血清能够提高血液标本的稳定性，提高临床生化指标检验结果的准确性，值得推广。

简介：摘要：目的：探究血清降钙素原及血培养连续检测菌血症的效果。方法：本次研究分为观察组（2017年3月-2017年12月我院收治的菌血症患者）和对照组（同期在我院进行体检的健康志愿者）两组进行。所有研究对象实施血清降钙素原、血培养检测，对比两组检测结果。按照观察组患者发热持续时间不同，对血清降钙素原、血培养进行连续检测，对比检测结果。结果：观察组血清降钙素原、血培养及联合检测阳性率均高于对照组，观察组中联合检测阳性率高于血清降钙素原、血培养阳性率；发热持续时间越长，血清降钙素原、血培养阳性率呈不断上升趋势，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：应用血清降钙素原及血培养连续检测在菌血症的诊断中具有显著的效果，可明显提高疾病的检出率，且还能反映疾病的预后，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：观察冠心病诊断中血清胆红素与尿酸检验的价值。方法：选取我院冠心病患者54例（2019年8月至2020年11月）作为观察组，选取同期健康体检人员54例作为对照组，均进行血清胆红素与尿酸检验，观察检验结果。结果：与对照组相比，观察组血清直接、间接胆红素及总胆红素水平低，尿酸水平高，P＜0.05；随着患者冠状动脉狭窄程度的加重，患者血清胆红素、血清间接胆红素、血清直接胆红素水平逐渐升高，尿酸水平逐渐降低。结论：血清胆红素与尿酸检验有利于冠心病诊断，且了解患者冠状动脉狭窄程度，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院，符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例，根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例)，根据28 d转归分为存活组及死亡组；选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r＝0.848，P<0.01)；TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r＝0.956，P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关，是脓毒症患者死亡的危险因素。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（procalcitonin ，PCT）对急性消化道穿孔部位的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于西南医科大学附属医院胃肠外科收治的考虑诊断急性消化道穿孔并行手术治疗的患者88例，根据术中所见以及术后病理检查报告，将患者分为上消化道穿孔组（上消化道组，45例）以及下消化道穿孔组（下消化道组，43例）。分别比较两组消化道穿孔患者的术前降钙素原、血清白细胞（white blood cell，WBC）、中性粒细胞率（neutrophil rate, NEU-R）、C反应蛋白（C reactive protein, CRP）、白蛋白（albumin, ALB）、C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio, CRP/ALB值)，采用单因素及多因素logistic回归分析下消化道组的独立危险因素，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析上述预测标记物对上、下消化道穿孔部位的预测价值。结果单因素分析结果显示，与上消化道组相比较，下消化道组患者血清PCT、CRP、ALB、CRP/ALB值均显著升高（P<0.05）。多因素Logistics回归分析结果显示，PCT、CRP、CRP/ALB值是急性消化道穿孔诊断为下消化道穿孔的独立危险因素（P<0.05）（PCT: OR=1.241, 95%CI: 1.098~1.403，P=0.001；CRP:OR=0.95，95%CI: 0.912~0.99, P = 0.014；CRP/ALB值: OR=35.104, 95%CI: 3.889~316.885, P = 0.002）。通过ROC曲线发现，PCT、CRP、CRP/ALB值的曲线下面积（AUC）分别为0.932（95%CI:0.879~0.985）、0.77（95%CI:0.667~0.872）、0.898（95%CI:0.827~0.969）；PCT最佳截断值为16.595 ng/mL，其敏感度和特异度分别为86%、91.1%，CRP最佳截断值为55.4 mg/mL，其敏感度和特异度分别为76.7%、80.0%，CRP/ALB最佳截断值为1.45，敏感度和特异度分别为83.7%、88.9%。结论血清PCT、CRP、CRP/ALB值均有助于预测消化道穿孔部位，能提高穿孔部位诊断的正确率，且PCT诊断效能优于CRP、CRP/ALB比值，具有很好的临床价值。

简介：摘要目的探索高碘膳食干预人群血清差异代谢产物。方法在哈尔滨医科大学招募38名健康志愿者，全部为女性，年龄 > 20岁。采用进食富碘食品（海带）的方式进行人群膳食干预，连续干预11 d。通过尿碘检测评价干预效果；并采集外周血，应用超高效液相色谱与四级杆飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF MSMS）分析干预前后血清代谢产物，应用多元统计分析筛选潜在的生物标志物，并进行扰动代谢通路分析。结果干预前后人群尿碘中位数分别为129.48、795.94 μg/L。共筛选出20个血清差异代谢生物标志物并进行了物质的化学结构鉴定。甘油磷脂代谢通路、色氨酸代谢通路、戊糖和葡萄糖醛酸转换通路与高碘膳食密切相关（影响值 > 0.1）。结论人群高碘膳食干预后，有明显的外周血差异代谢产物，这些差异代谢产物有可能用于群体碘营养评价的生物标志物；高碘摄入对人体的甘油磷脂代谢通路产生了影响。

简介：摘要目的探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院，符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例，根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例)，根据28 d转归分为存活组及死亡组；选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r＝0.848，P<0.01)；TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r＝0.956，P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关，是脓毒症患者死亡的危险因素。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、层粘连蛋白(LN)水平变化及其临床意义。方法将2015年4月至2020年3月周口市第一人民医院收治的48例肝炎患者纳入肝炎组，将同期27例肝硬化患者纳入肝硬化组，同时抽取同期体检正常者45例纳入对照组。检测并对比三组血清SF、TRF、LN水平，并分析其诊断肝硬化的价值。结果三组中，肝硬化组血清SF、LN水平最高，其次为肝炎组，对照组血清SF、LN水平最低；对照组TRF水平最高，其次为肝炎组，肝硬化组TRF水平最低，三组比较P<0.05；经绘制受试者工作特征曲线分析，血清SF、TRF、LN诊断肝硬化的AUC＝0.743、0.879、0.831，诊断效能均较理想。结论肝硬化患者血清SF、LN水平呈高表达水平，TRF水平呈低表达水平，可作为临床初步诊断肝硬化指标，为临床早期制定干预和治疗措施提供一定依据。

简介：摘要：目的：对血清降钙素原水平检验在感染疾病治疗中的价值进行研讨。方法：随机选取本院两个年度内进行健康检查的女性患者140例，并进行分组，其中对照组为无妇科感染性疾病的人员共70例，观察组的70例患者全部具有不同程度的妇科感染性疾病，观察分析两组的血清降钙素原水平检验情况。结果：观察组的血清降钙素原水平明显高于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究对血清CRP与cTnl检验中，联合诊断对急性心肌梗死的应用和效果.方法：在本院选2018年7月到2019年7月件本院治疗中急性心肌梗死80例为检测，对发病时间将患者随机分类A组、B组，A组在发病时间少于4小时是40例，B组在发病时间中5-9小时中40例，同时健康体检中20人是健康组，其检验的全部人进行血清CRP联合cTnI检验，在三组中相对的血清CRP、cTnI水平变化状况和阳性检验率.结果：在B组中中血清CRP、cTnI水平改变状况相比明显高于A组和健康组，差异具有统计学意义.B组中血清CRP、cTnI水平改变状况和健康组相比较高，更有统计学意义.血清中CRP联合cTnI检测急性心肌梗死阳性检测率较高，A组、B组中的阳性检出率比较，其差异无统计学意义.结论：血清CRP联合cTnI检验判断急性心肌梗死中阳性检验率较高，其操作简单、快速、准确的好处，针对患者的病情在对症治疗中取得了珍贵的时间.【关键词】血清,CRP,cTnl检验，联合诊断，急性心肌梗死，应用的效果.

简介：摘要目的探讨血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法将2019年1月至2019年3月本院接受检查并治疗的100例冠心病患者作为观察组；另选取同时期在本院进行健康体检的100例健康人员作为对照组；将观察组患者分为轻度组（n=42）和重度组（n=58）。检测两组研究人员血清胆红素与尿酸，对比两组研究人员检测指标。结果观察组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素分别为（10.55±2.76） μmol/L、（4.31±0.86） μmol/L、（6.32±1.18） μmol/L，均低于对照组（18.01±3.14） μmol/L、（7.34±1.27） μmol/L、（10.11±2.16） μmol/L，尿酸水平为（381.65±26.15）μmol/L，高于对照组（266.54±18.12） μmol/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；随着病程的发展，患者的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均呈下降趋势，尿酸水平呈上升趋势；重度组总胆红数、直接胆红素、间接胆红素分别为（8.98±2.65） μmol/L、（3.57±0.84） μmol/L、（5.38±1.19） μmol/L，均低于轻度组（12.71±3.01） μmol/L、（5.32±0.89） μmol/L、（7.62±1.21）μmol/L，尿酸水平为（395.73±26.26） μmol/L，高于轻度组（362.21±25.31） μmol/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对冠心病患者检测其血清胆红素和尿酸水平，可以提升诊断符合率，了解冠心病患者病程，利于临床治疗中对症下药。

简介：摘要目的探讨血清肌酐（Scr）现行参考区间（采用2015年卫生行业标准）和原参考区间（采用第三版临床检验操作规程）的临床应用价值。方法收集2019年2月至4月在河北医科大学第一医院就诊的360例年龄在20~79岁（其中20~59岁男性90例，20~59岁女性90例，60~79岁男性90例，60~79岁女性90例）门诊和住院患者作为研究对象。采集研究对象血标本，测定胱抑素C的浓度，结合Scr浓度，以估算的肾小球滤过率（eGFR）结果作为标准进行判断。通过卡方检验对肌酐新旧参考区间判断的结果与eGFR的符合情况进行统计学分析。结果在360例20~79岁人群中，血清Scr与eGFR结果的总符合率：现行参考区间83.40%，原参考区间77.00%，前者符合率明显高于后者（P=0.03）。其中214例eGFR异常结果符合率：现行参考区间94.86%，原参考区间41.59%，前者符合率明显高于后者（P<0.01）；146例eGFR正常结果符合率为：现行参考区间74.66%，原参考区间99.32%，后者符合率明显高于前者（P<0.01）。在20~59岁女性人群、20~59岁男性人群和60~79岁女性人群中显示与上述一致的结果；在60~79岁男性人群中，Scr与eGFR判断结果的总符合率：现行参考区间75.56%，原参考区间88.89%，后者符合率明显高于前者（P=0.01）；二者异常结果符合率：现行参考区间57.69%，原参考区间98.08%，后者符合率明显高于前者（P<0.01）；二者正常符合率：现行参考区间100%，原参考区间76.32%，前者符合率明显高于后者（P<0.01）。结论现行参考区间对肾小球滤过率下降的筛查能力优于原参考区间，更有利于肾功能轻度下降患者的早期识别。但是在60~79岁男性人群中，现行参考区间的准确性和对肾小球滤过率下降的筛查能力均差于原参考区间。

简介：摘要：目的 通过分析唐氏筛查的血清学结果探究辅助生殖技术助孕是否提高唐氏综合征发病的风险。方法 通过选择在2017年10月至2019年10月间于本院开展产前筛查的孕妇进行研究，依据妊娠的方式来分成辅助组（辅助生殖技术助孕孕妇）和正常组（自然妊娠孕妇），辅助组有60名早期和75名中期的筛查孕妇，正常组有180名早期和225名中期的筛查孕妇。然后检测甲胎蛋白、β-HCG、PAPPA等指标的MOM值。结果 早期筛查的结果表明，两组患者的β-HCG、PAPPA、唐氏高、中、低风险对比无显著差异，且P＞0.05无统计学意义。辅助组孕妇甲胎蛋白高于正常组孕妇，且P＜0.05具有统计学意义。而两组患者的唐氏高、中、低风险对比无显著差异，且P＞0.05无统计学意义。结论 在临床中对孕妇开展产前筛查能够在预防和降低唐氏综合征的发病机非常的重要，而运用辅助生殖技术助孕的孕妇不会提高发生唐氏综合征的机率。

简介：摘要慢性HBV感染及其所致终末期肝病严重威胁着我国公民健康，HBV cccDNA是慢性乙型肝炎难以治愈和停药后容易复发的主要原因。虽然用核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎可有效降低肝细胞和血清HBV DNA水平，但其载量的下降不能判断cccDNA是否被清除，也无法预测是否有持续的抗病毒效果。HBV RNA由cccDNA转录产生，近年来已被用作监测病毒是否持续存在、病毒转录活性以及肝病的进展。本综述旨在总结血清HBV RNA的特征，及其在慢性乙型肝炎临床管理中的应用。

简介：【摘要】目的探讨留置导尿对前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)含量影响。材料和方法80 例前列腺增生患者,分为两组。A组为尿潴留,留置导尿,B组未留置导尿。结果留置导尿患者平均PSA值18. 41土17.96 ng/ml,未留置导尿组平均PSA值4.66土2.39 ng/ml。两者之间有高度显著性差异。结论 留置导尿后可使BPH患者血清PSA浓度明显增高

简介：摘要目的探讨血清甲状腺激素水平变化与脓毒症休克患者短期预后的关系。方法收集133例入住本院重症监护室（intensive care unit , ICU）脓毒症休克患者的一般临床资料，记录患者入院24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分II（acute physiology and chronic health status score, APACHE II）、血清三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine, T3）、甲状腺素（thyroxine, T4）、游离T3（free triiodothyronine, FT3）、游离T4（free thyroxine, FT4）及促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone, TSH）水平，并计算T3/FT3比值，根据ICU住院期间预后分为存活组和死亡组。采用单因素及多因素分析影响脓毒症休克患者ICU住院期间预后的因素，并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线及Kaplan-meier生存曲线，评估甲状腺激素水平对脓毒症休克患者预后的预测效能。结果与存活组相比，死亡组患者血清FT3、T3及T3/FT3 [分别为1.32(0.94, 1.54) pmol/L, 0.33(0.25, 0.43) nmol/L, 250.00(192.31, 313.92)]均明显低于存活组[分别为1.73(1.54, 2.52) pmol/L, 0.70(0.56, 0.79) nmol/L, 318.18(299.44, 448.05) ]，两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。相关性分析发现，以APACHE II评分为标准，T3、FT3的变化与脓毒症休克患者病情严重程度密切相关（FT3: r = -0.25, P = 0.004; T3: r = - 0.24, P = 0.006）。二元Logistic回归分析发现，FT3、T3及T3/FT3均是影响脓毒症休克患者短期预后的独立危险因素[FT3: 优势比（odds ratio, OR）=6.533, 95%置信区间（confidence interval, CI）: 0.687 ~ 62.157，P = 0.012; T3: OR= 0.529，95%CI: 0.372 ~ 0.975, P = 0.000; T3/FT3: OR= 1.719, 95%CI: 1.007 ~ 1.931, P = 0.002]。ROC曲线分析显示，FT3、T3及T3/FT3均可用于诊断脓毒症休克患者ICU住院期间预后的评估，以T3的预测价值最大（AUC= 0.874，95%CI :0.794~0.954，P = 0.000）。T3预测脓毒症休克患者ICU期间病死率的截断值为0.535 nmol/L，对应的敏感度为83.9%，特异度为82.6%。Kaplan-Meier生存曲线结果提示：T3≥0.535 nmol/L组的ICU期间病死率显著低于T3 < 0.535 nmol/L组（χ2=50.852，P = 0.000）。结论脓毒症休克患者伴有T3、FT3不同程度的下降，与病情严重程度密切相关，T3是脓毒性休克患者ICU住院期间病死率的有效预测指标，优于FT3及T3/FT3。