简介：摘要目的评价工艺优化后的注射用A型肉毒毒素(0.1 ml分装量)与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞(覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜)的相容性。方法完成包装的注射用A型肉毒毒素于(25±2)℃、相对湿度(60±5)%的条件下保存6个月，对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测，考察胶塞成分是否会向制品迁移；对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查，评价药品质量是否仍然可控。结果胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品迁移，制品效价为104~119 IU/瓶，pH为5.94~6.07，水分最大值为2.5%，右旋糖酐和蔗糖含量稳定，氧含量最大值为3.4%，均无菌生长，符合质量标准。结论注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好，胶塞可用于生产。

简介：关节炎是一种常见病．通常表现为一处或多处关节发炎。关节疼痛、肿胀、僵硬、变形或活动范围受限是关节炎的主要特征。中医称为“痹症”，指由风、寒、湿等引起的肢体疼痛或麻木的病。“痹”字由“广”和“畀”（意为“蒸架”）组成，表示“患者肌肉僵硬不能活动，只有呼吸还在正常进行．活像一个只能透气的蒸架”。非常形象地说明了痹症的特点。据统计，目前全世界共有3．55亿骨关节疾病患者，每25人就1人患关节炎。

简介：摘要目的胃轻瘫综合征（GastroparesisSyndrome）是指以胃排空延缓为特征的临床症状群。而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性病变。根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性又称特发性胃轻瘫，多发于年轻女性。根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急慢性两种。临床上慢性多见，症状持续或反复发作常达数月甚至10余年。

简介：摘要胃轻瘫是指以胃排空延迟为特征的胃部疾病，临床症状主要包括恶心、呕吐、腹胀、餐后饱胀、早饱和腹痛等。常继发于糖尿病、手术和感染等疾病，还包括相当一部分病因不明的胃轻瘫。随着肥胖人群的增加、饮食结构和精神压力因素的改变，包括胃轻瘫在内的以消化不良症状为主的胃部疾病发病率呈上升趋势，给临床诊治胃轻瘫带来了困难。现对目前胃轻瘫流行病学、发病机制、诊断和治疗最新进展进行综述，为该病的临床诊治和研究提供参考。

简介：

简介：上小学时，老师曾给我们讲过一个故事。一天，一个中年男人在集市上买了一个大饼，回到家中，年迈的父亲问他从集市上买了什么东西，中年男人回答说什么也没有买。然后，中年男人回到自己房中将门反锁上，取出大饼边吃边喂年幼的儿子。此时，年迈的父亲听到了儿子房内的说笑声，就从门缝向里看去，

简介：所谓学历,是指求学的经历,也指曾在哪些学校肄业或毕业.在实际生活和工作中,是指个人最后也是最高层次的一段学习经历,以经教育行政部门批准,实施学历教育、有国家认可的文凭颁发权力的学校及其他教育机构所颁发的学历证书为凭证.从学历的定义中可以看出,其不仅仅是一纸证书,更是我们多年的学习经历.因此,学历的高低代表的是一种学习的程度,也是一种对学习的投入,包括时间、精力、金钱等.学历的价值主要体现在以下三个方面。

简介：摘要目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗轻中度高血压患者临床疗效和安全性。方法选择2010年12月至2012年12月在我院治疗的100例轻中度高血压患者为研究对象，应用随机数字表法将分为A组和B组，每组各50例，A组患者给予贝那普利联合氨氯地平治疗，B组患者则给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，比较2组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果B组治疗总有效率(96.00%)明显高于A组的(80.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)，且A、B组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗轻中度高血压临床疗效确切，临床疗效优于贝那普利联合氨氯地平，两种方案在药物不良反应上有各自特点，我们可以根据患者的具体情况来选择药物治疗方案。

简介：摘要目的探讨血清游离轻链（sFLC）检测在免疫球蛋白轻链型心肌淀粉样变性（AL-CA）患者中的预后价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月于北京朝阳医院确诊为AL-CA且有完整sFLC数据的30例患者，通过受试者工作特征（ROC）曲线及Mayo2012分期确定受累轻链与非受累轻链差值（dFLC）的界点并分组评估患者预后。结果30例AL-CA患者中位年龄57岁，男女比例21∶9。λ型淀粉样变22例（73.3%），累及肾脏者17例（56.7%）。30例AL-CA患者的中位dFLC为162.9（57.9~401.6）mg/L，高dFLC组的B型利钠肽（BNP）水平较低dFLC组高（3 966 ng/L对2 142 ng/L，P=0.005），中位生存时间缩短（15个月对47个月，P<0.001）。以Mayo2012分期所规定的dFLC=180 mg/L为界值将患者重新分组并进行Kaplan-Meier生存分析，高dFLC组较低dFLC组的中位生存时间仍缩短（22个月对40个月，P=0.001）。以κ型和λ型患者的κ/λ轻链比值中位数为界值，将κ型sFLC比值<3.79和λ型sFLC比值≥0.06归为低sFLC比值组，反之为高sFLC比值组，两组患者的生存分析显示，高sFLC比值组较低sFLC比值组中位生存时间缩短（25个月对37个月，P=0.021）。Cox比例风险模型进行多因素分析显示，dFLC和美国纽约心脏病学会心功能分级是影响患者生存时间的因素，其中高dFLC（dFLC>162.9 mg/L）组的死亡风险是低dFLC（dFLC≤162.9 mg/L）组的12.13（95% CI 2.98~49.30，P<0.001）倍。结论sFLC检测能够有效地提示AL-CA患者的预后。

简介：[摘要]目的：分析伊托必利联合健脾理气法治疗2 型糖尿病胃轻瘫疗效及机制。方法：选取我院2021年11月～2022年9月收治的2型糖尿病胃轻瘫患者120例作为研究对象，随机分为两组，分别实施西医治疗和中医联合治疗，对比治疗效果。结果：实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。实验组患者中医症候积分低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后的胃排空率低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后的不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：为2型糖尿病胃轻瘫患者实施伊托必利联合健脾理气法治疗，能够有效提高治疗效果，提高治疗的安全性，促进患者临床症状的改善，保证患者预后。

简介：摘要目的初步探讨2型糖尿病患者骨量改变和周围神经病变之间的关系。方法180名2型糖尿病患者按腰椎骨密度（T值）分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组，进一步按性别分组，分析比较不同组间神经传导速度和波幅的变化，并对可能影响T值的因素进行多因素回归分析。结果①男性及女性2型糖尿病患者下肢感觉神经、运动神经的传导速度和波幅随T值的下降呈下降趋势，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。②经多因素回归分析，BMI（β=0.297，P<0.05）、周围神经病变(β=-0.446，P<0.01）是影响腰椎T值的独立危险因素。结论2型糖尿病患者腰椎部位骨密度降低与下肢感觉神经、运动神经病变相关。

简介：摘要目的调查贵阳地区丙型肝炎病毒（HCV）基因分型的分布情况，探讨本地区丙型肝炎患者基因分型与最高病毒载量、年龄、性别及6个月转阴率之间的相关性。方法回顾性统计分析2012年8月～2015年12月期间的HCVRNA及HCV基因分型的数据。结果对284例患者的外周血样本进行基因分型检测，显示I型131例，占总量的46.1%，非I型153例，占总量的53.87%；HCV基因I型、非I型平均年龄分别为45.0±12.4岁、37.9±10.4岁，差异具有统计学意义（P<0.05）；在性别分布上，不同基因型在男女比例上具有统计学差异（P<0.05），I型女性比例大于非I型；HCV基因不同型的最高病毒量及6个月转阴率均无统计学差异。结论贵阳地区HCV分型与性别、年龄有一定的相关性，但与最高病毒载量与6个月转阴率没有相关性，提示了贵阳地区HCV具体分型可能较为复杂，下一步有必要做HCV具体分型的鉴定以指导以后的临床工作及研究。

简介：【摘要】目的：探析高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值。方法：选取门诊五年宫颈癌筛查工作筛查了3万人，查出宫颈癌只有二十个（甲组），癌前病变的两百人（乙组），对两组人员实施高危型HPV亚型及病毒载量检测，并统计两组检测结果。结果：甲组高危型HPV亚型HPV16、HPV18以及其他亚型的感染率75.00%%、20.00%、5.00%%；与乙组以及丙组对比，差异具有统计学意义两组不同分级病毒载量比较差异显著。结论：高危型HPV型及病毒载量检测对宫颈癌筛查有较高价值，对宫颈癌病理分级也有较大的参考价值。 【关键词】高危型HPV亚型；病毒载量；宫颈癌 宫颈癌在临床上属于一种多见的妇科恶性肿瘤疾病，其发病率在现阶段有明显的提升，且近些年来其呈现年轻化发病趋势。目前社会的不断发展，人们对宫颈癌防控认识增加。随着宫颈癌疾受重视程度的提升，疾病防控与早期诊治相关研究较之前有明显增多，其中宫颈癌筛查已经成为宫颈癌判断的一个重点[1]。高危型HPV亚型中的HPV16与HPV18属于比较多见的感染类型，其与宫颈癌发生关系密切，还有其他高危亚型，其多是以混合感染形式出现，但是检出率有明显的降低，因此需要对高危型HPV型在宫颈癌筛查的检测进行进一步探究。本次主要探析高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值，内容如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取门诊2018年10月到2020年10月收治的85例宫颈癌患者作为甲组，将同时期收治的200例宫颈癌前病患者作为乙组，而将同期收治的20例宫颈癌患者作为本次研究的丙组，甲组患者年龄35岁~64岁，平均（44.50±2.94）岁；乙组年龄35~63岁，平均（44.16±2.96）岁；丙组年龄21岁~63岁，平均（42.69±2.11）岁；将两组资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。 1.2 方法 需要清洁患者的宫颈分泌物，之后用到棉签对患者的宫颈口进行标本采集。采集的方法是逆时针旋转三圈，并停留10秒之后，将其在无菌试管中放置。放置在4度的环境中，用到导流杂交技术对高危型HPV亚型进行必要检测，还需提取患者的DNA，之后用到导流杂交技术进行必要处理。对阳性检测结果实施病毒载量检测，并用到HC-2法对病毒载量实时检测。依据操作标准以及步骤实施科学检测，一般需要经过裂解、杂交、捕获、信号放大、分析处理等流程，并通过荧光检测仪对结果进行判断，统计两组的高危型HPV亚型与病毒载量检测结果。 1.3 检查指标 （1）三种高危型HPV亚型与病毒载量。（2）三种高危型HPV病毒载量对比结果。 1.4 统计学分析 用SPSS20.0分析对照组以及观察组数据，数据资料分为计量资料以及及计数资料。计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。 2 结果 2.1三种高危型HPV亚型与病毒载量对比 甲组高危型HPV亚型HPV16、HPV18以及其他亚型的感染率75.00%%、20.00%、5.00%%； 与乙组以及丙组对比，差异具有统计学意义。如表1。 表1三种高危型HPV亚型与病毒载量（n,%） 组别 例数 HPV16 HPV18 其他亚型 甲组 20 15（75.00%） 4（20.00%） 1（5.00%） 乙组 200 40（20.00%） 20（10.00%） 10（5.00%） 2.2三种高危型HPV病毒载量对比结果 两组不同分级病毒载量比较差异显著，如表2。 表2三种高危型HPV病毒载量对比结果(n,%) 组别 例数 低载量 中载量 高载量 甲组 20 1（5.00%） 5（25.00%） 14（70.00%） 乙组 200 50（25.00%） 20（10.00%） 1（0.50%） 3 讨论 宫颈癌筛查结果可以作为早期对宫颈癌进行防控以及治疗的关键，其对于宫颈癌在早期诊断以及预后均有积极价值。高危型HPV作为宫颈癌研究中的核心，需要在宫颈癌筛查中得到广泛应用。目前对于高危型HPV亚型与病毒载量在宫颈癌中的研究相对比较欠缺[2-3]。高危型HPV16与HPV18属于宫颈癌检查的一项关键因素，持续感染与高载量可能会导致宫颈疾病，而低载量病毒更容易被机体清除，高载量病毒则为病毒侵犯宫颈细胞提供了有力前提，较高病毒载量对宫颈病情进展的作用相对较为突出。其在病理分析中的结果目前还不明确。 HC-2检测HPV阳性患者必要时需要用到其他方法，进而明确其基本类型。荧光测量PCR技术在PCR反应体系中需要添加荧光基团，并用到荧光信号对整个PCR过程进行检测，之后通过循环预值以及标准曲线对其实时定量分析，其属于目前比较认可的病毒载量检测的方法。荧光定量PCR技术敏感度与定量检测标准目前不统一，各个研究结论之间也无严格可比性，这也是限制该技术在短时间内快速发展的一个关键原因。HPV感染一般在上皮细胞内，宫颈脱落细胞样本中还有炎症细胞，炎症细胞数量会因为患者个体，导致其炎症程度有明显差异，这是荧光定量PCR技术目前还没有解决的技术问题[4-5]。 宫颈癌定量检测临床意义主要在于 HPV病毒载量与HPV的持续感染有明显关系，因此HPV的高病致癌高病毒载量是HPV持续感染的关键因素，高危型 HPV伴随高病毒载量，目前已经被认为是持续感染的一个关键标记，可以用来对宫颈癌病变情况进行提前预测。有学者研究显示HPV病毒载量是宫颈癌的一一个HPV特异性生物学指标，而每个HPV亚型的病毒载量临床意义也具有明显差异，如HPV16型的高病毒载量与宫颈病变有明显的相关性，其为制定子宫颈癌防治策略有基础的依据。HPV病毒载量与细胞学检查结果也有明显关系，HPV的高病毒载量可以看出患者细胞学检查结果是否存在异常，目前已经成为宫颈癌在早期筛查中的一个关键的辅助诊断指标。亚型不同，致癌性也存在明显差异，HPV病毒载量与宫颈病变关系的研究结果可能不一致，部分学者认为宫颈病变严重程度越重，载量越高，也有部分学者认为HPV载量与患者的宫颈病变程度没有明显的相关性，主要是因为宫颈病变与HPV载量在目前医学界存在明显争议。国内外对于HPV检测强调整合状态，HPV病毒感染之后，在人体体内一般呈现整合状态、游离状态，同时还有部分人员呈现的是混合状态。高危型HPV的持续感染属于宫颈癌以及宫颈癌前病变发生的一个关键因素，高危型HPV检测可以将宫颈癌前病变检测灵敏度有效提升，同时减少漏诊。 综上所述，高危型HPV型及病毒载量检测对宫颈癌筛查有较高价值，对宫颈癌病理分级也有较大的参考意义。 参考文献： [1]王芳, 李卫民, 刘艳丽,等. 高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值探究[J]. 实用癌症杂志, 2020, 35(4):4. [2]张蓉, 侯文静, 喻康,等. 高危型HPV病毒载量结合分型检测在宫颈癌中的应用价值[J]. 山东医药, 2018, 51(36):3. [3]谢春, 朱海东. 高危型HPV病毒载量与宫颈癌及癌前分型的相关性分析[J]. 重庆医学, 2018, 47(9):101-101. [4]何桂蓉, 刘忠. 高危型HPV型别,病毒载量与宫颈癌前病变的相关性研究[J]. 现代检验医学杂志, 2018, 22(4):49-49. [5]宁鲁英. 高危型HPV病毒载量检测在宫颈癌前病变中的诊断价值[J]. 中国医师杂志, 2019, 16(1):88-89.

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简介：【摘要】目的：分析硼替佐米联合地塞米松治疗轻链型肾淀粉样变性的疗效，观察不良反应发生情况，并探讨相应的护理措施。方法：选取2018年5月至2020年3月广东省人民医院肾内科收治的15例轻链型肾淀粉样变性患者，所有患者均应用硼替佐米联合地塞米松治疗，观察不良反应的发生情况，实施不良反应的针对性护理措施。结果：在治疗期间药物不良反应的发生率从高到低依次是：尿量减少、胃肠道反应、睡眠障碍、周围神经毒性、感染。当患者出现不良反应时能及时发现并实施相应的针对性护理措施，确保用药安全。结论：硼替佐米联合地塞米松治疗轻链型肾淀粉样变性的疗效确切，配合药物不良反应的针对性及预见性护理，可明显减轻患者的临床症状，降低不良反应的发生率，提高生活质量，对稳定控制患者病情、改善预后均有显著意义。

简介：摘要目的观察益心阳脐贴医治心肾阳虚型轻、中度慢性充血性心力衰竭的临床疗效，寻求更好、更有效的心衰医治方法，降低利尿剂的毒副作用及减少洋地黄类药物的用量，提高心衰病人的生活质量，降低心衰类病患的再住院率及心血管事件的发生率。方法选取80例符合心肾阳虚型轻、中度慢性充血性心力衰竭诊断标准的患者，并采取随机数字表将病人分为实验组和对照组各40例。基础治疗均给予ACEI+β受体阻滞剂+降压药或硝酸酯类药（必要时加用地高辛口服）。实验组基础治疗方案加以益心阳脐贴贴敷。结果对照组总有效率为82.5%，实验组总有效率为92.5%。益心阳脐贴医治心肾阳虚型轻、中度慢性充血性心力衰竭疗效可信度高，可以提升患者生活品质，使患者心功能得以改善，提升患者LVEF。

简介：摘要目的分析输液器死腔量中液体残留量对小儿静脉输液量的影响。方法选择160例静脉输液患儿为研究对象，使用普通输液器和精密输液器输液患儿各80例，对输液完毕后各输液器死腔量中液体残留量进行测定。结果Y型精密输液器各部位死腔量的液体残留量和合计液体残留量高于普通输液器，各部位死腔量的液体残留量差异无统计学意义（P＞0.05），合计液体残留量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Y型精密输液器和普通输液器均有大量液体残留，造成小儿静脉输液量减少；静脉输液器输液时应做好相关护理工作，减少死腔内液体残留，保证用药剂量充足，充分发挥药物疗效。

简介：摘要DGP是糖尿病常见慢性并发症之一，临床多表现为消化不良的一系列症状。本文就其发病机制、临床表现、诊断及治疗进行阐述。

简介：摘要目的探讨胃轻瘫的治疗措施。方法选取2010年6月～2012年10月于我院住院治疗的60例胃轻瘫患者的临床资料进行分析。结果60例胃轻瘫患者经我院精心的治疗均康复出院。结论本院对胃轻瘫患者采取的治疗措施是科学有效的，是值得临床应用及推广的。