简介：摘要H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。对于新型的H7N9禽流感病毒以及流感病毒的特性相比较，怎样实施有效的防治措施成为了全社会关注的焦点。本文从分析新型H7N9禽流感病毒与普通流感病毒的分类、特征展开分析，就如何有效的采取防控措施，提高全民身体素质提出几点意见。

简介：摘要目的评价64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在完全性肺静脉异位引流（totalanomalouspulmonaryvenousdrainage，TAPAD）的诊断中的价值；方法回顾性分析我科2013年7月至2015年5月收治的12例完全性肺静脉异位引流患儿的病例资料，总结分析TAPVD的诊断经验。全组12例患者均行经胸心脏超声（TTE）和64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建和接受外科手术治疗，对检查结果进行对比分析。结果手术证实完全型异位引流肺静脉干共有49支，TTE检出42支，MSCTA全部检出。MSCTA、TTE异位肺静脉干检出率分别为100%、85.7%，具有显著性差异(χ2=5.14，P<0.05)。结论MSCTA及其三维重建可有效诊断完全性肺静脉异位引流，优于经胸心脏超声检查，是一种很好的无创检查方法。

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简介：摘要目的研究并探讨64层螺旋CT在胃肠间质瘤患者良恶性评估中的应用价值。方法对我院2014年2月-2015年5月间经病理证实确诊为胃肠间质瘤的40例患者的CT特点以及细胞有丝分裂数进行回顾性分析，将患者肿瘤的原发部位、大小、坏死情况、强化特点、边缘、远处脏器以及淋巴结转移等与细胞有丝分裂数相比较，对其结果进行相关性分析。结果研究结果显示，肿瘤的原发部位、大小、组织浸润、边缘以及远处转移在患者良恶性肿块中存在统计学差异（P<0.05），胃肠间质瘤在病理过程中能够合并钙化、淋巴结转移、乏血供以及合并淋巴管瘤等少见征象。结论采用64层螺旋CT能够初步判断胃肠间质瘤患者的良恶性，诊断同时应该注意患者胃肠间质瘤少见征象，避免出现误诊。

简介：中图分类号Ｒ８１６．２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３８９－０１摘要目的探讨６４层螺旋ＣＴ血管成像技术对主动脉夹层的应用价值。方法对２３例主动脉夹层患者行６４层螺旋ＣＴ血管成像检查，应用不同后处理技术对图像进行重组分析。结果主动脉夹层内膜片、钙化内移、破裂口、累及范围均清晰显示。结论６４层螺旋ＣＴ血管成像技术可全面显示主动脉夹层，可作为主动脉夹层诊断首选的检查方法。

简介：摘要目的分析MRI不同序列组合在判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度中的应用价值.方法收集有完整临床及MRI资料的经病理证实的子宫内膜癌病例５２例,分析子宫内膜癌的MRI信号特征,按T２WI结合T１WI、T２WI结合扩散加权成像(DWI)、T２WI结合增强扫描不同的序列组合分别观察肿瘤浸润肌层的深度,根据２００９年FIGO分期原则进行分期,并与病理分期结果对比.结果子宫内膜癌的MRI表现为子宫内膜不规则增厚,T２WI呈略高信号,结合带信号中断,DWI呈高信号,增强呈轻度渐进性强化;MRI不同序列组合对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的判断结果与病理结果对比T２WI结合T１WI正确判断３９例;T２WI结合DWI正确判断４６例;T２WI结合增强扫描正确判断４８例.结论T２WI结合DWI与T２WI结合增强扫描对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率明显高于T２WI结合T１WI组合,T２WI结合DWI与T２WI结合增强扫描对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率无明显差异.关键词子宫内膜癌;MRI;扩散加权成像;增强扫描ThevalueofMRIsequencesofdifferentcombinationsinjudgingⅠperiodendometrialcarcinomainfiltrationdepthofmuscularlayerBaoya－hongChenggang(Deparmentofmedicalimage,people＇shospitalofHaimen,Jiangsu２２６１００China)AbstractObjectivetoanalyseThevalueofMRIsequencesofdifferentcombinationsinjudgingⅠperiodendometrialcarcinomainfiltrationdepthofmusＧcularlayer．MethodstocollectacompleteclinicalandMRIdataof５２casesofendometrialcarcinomacases,whichwasconfirmedbypathology,analyzingMRIsignalfeaturesofendometrialcarcinoma,RespectivelytoobservethetumorinfiltrationdepthofmuscularlayeronT２WIwithT１WI,T２WIwithdiffusionweighＧtedimaging(DWI),T２WIwithcontrast－enhanced．AccordingtotheprincipleofFIGOstagingstagingin２００９,andcomparedwithpathologicalstagingresult．ResultsTheMRIfeaturesofendometrialcarcinomaisendometriumirregularthickening,slightlyhighsignalonT２WI,interruptjunctionzone,highsignalonDWI(diffusionweightedimaging)andamildprogressivereinforcementoncontrast－enhanced．CombinationofdifferentMRIsequencesonthedepthofmuscularⅠperiodendometrialcarcinomainfiltratingjudgmentresultcomparedwiththepathologicalresultsT２WIwithT１WIcorrectjudgment３９cases;T２WIwithDWIcorrectjudgment４６cases;T２WIwithcontrast－enhancedCorrectjudgment４８cases．ConclusionTheaccuracyinjudgingⅠperiodendometrialcarcinomainfiltrationdepthofmuscularlayerofT２WIwithDWIandT２WIwithcontrast－enhancedwasobviouslyhigherthanthatofT２WIwithT１WI,noobviousdifferＧencewKaesyfowuonrddsinjudgingⅠperiodendometrialcarcinomainfiltrationdepthofmuscularlayerbetweenT２WIwithDWIandT２WIwithcontrast－enhanced．Endometrialcarcinoma;Magneticresonanceimaging(MRI);Diffusionweightedimaging(DWI);Contrast－enhanced中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３６０－０２

简介：摘要目的研究分析64层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病临床诊断中实用价值。方法选择在2013年1-月2014年3月入住我院接受治疗的72例确诊或拟诊为冠心病的患者作为研究对象，分别给予其冠状动脉造影和64层螺旋CT冠状动脉成像检测，对其检测结果进行分析；结果本次研究的72例患者中，经冠状动脉造影，其中10例无临床意义狭窄或表现为正常，另62例患者均表现为1支冠状动脉管腔狭窄，狭窄程度≥50%，即可确诊为冠心病；运用64层螺旋CT冠状动脉成像对各节段正常及狭窄进行评价，LM准确度为89.04%，LAD中远段准确度为89.04%，LCX近端准确度为93.15%，OM准确度为93.15%，RCA中远段准确度为90.00%，64层螺旋CT冠状动脉成像的总特异度为97.59%。对64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉近段、中远段及分支进行评价，近端的总符合率最高，达到了86.55%。除外分支对冠脉主干的评价准确性中，LM的准确度最高，达到了89.04%。去除钙化因素后64层螺旋CT冠状动脉成像的诊断结果，其总阳性预测值为90.00%，而总阴性预测值为93.61%；结论64层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中具有较高的准断价值，其简单易操作，在冠心病筛查中有着较高的前景。

简介：摘要目的回顾性分析在我院泌尿外科采用经尿道钬激光治疗膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效，探讨经尿道钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床应用。方法选取35例膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌患者，采用经尿道钬激光肿瘤切除加术后辅助性膀胱灌注治疗。结果全部患者均一次完成手术，术中均未输血。结论非肌层浸润性膀胱癌，采用经尿道钬激光肿瘤切除术可有效避免闭孔神经反射和穿孔的发生，缩短手术时间，降低术后复发率，具有高效、安全、并发症少等优点，值得临床应用。

简介：膀胱癌占美国新诊断癌症的第五位,而当中约有75%的病人是非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscleinvasivebladdercancer,NMIBC)~[1];于2012年澳门癌症登记年报中,膀胱癌是70岁以上男性的第五位癌症,占该年龄层约5.4%~[2]。目前对于中度以及高度风险的非肌层浸润性膀胱癌,膀胱灌注BacillusCalmette-Guérin(BCG)是较为常用的治疗;而对于使用BCG后失败的病人,一般都会进行膀胱切除术治疗其NMIBC。然而,当病人不愿意或其病情不适合进行手术时,可

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简介：摘要目的研究分析16层螺旋CT血管成像在颅内动脉疾病诊断中的应用效果及临床价值。方法整理收集2012年11月至2013年11月在我院行CTA检查42例经16层螺旋CT血管成像技术的诊断结果，并与数字减影血管造影（DSA）或手术结果进行对比分析。结果全部42例患者经CTA后均可见清晰血管，诊断为脑动脉瘤25例，烟雾病7例，动脉狭窄7例，未见异常3例，与DSA或手术结果对照基本相同。结论16层螺旋CTA诊断颅内动脉疾病无创、方便、快捷，可作为目前颅内动脉病变的首选诊断方法。

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简介：摘要目的探讨16层螺旋CT泌尿系成像技术协助泌尿系结石的临床诊断的应用情况，提高临床诊断符合率；方法选取2013年3月-2014年12月期间医院收治的泌尿系统结石患者154例，全部患者均给予16层螺旋CT检查，对其CT影像学资料进行回顾性分析；结果154例患者，急诊CT检查者92例，其余在症状有所缓解后，进一步行CT检查，阳性151例，阴性3例。全部病例均经手术或临床证实，CT检查诊断符合率达98.05%。结论16层螺旋CT泌尿系成像可全方位、多角度观察结石及积水情况，具有检查快速、安全可靠的特点,可提供完整尿路图像,为临床的准确诊断提供依据，对泌尿系结石、并发症的诊断及治疗方案的选择有较大临床应用价值。

简介：摘要目的探讨256层CT肝脏体积测量对肝肿瘤行精准肝切除的指导价值。方法收集临床拟诊肝肿瘤患者16例，术前均行256层MSCT常规平扫+双期增强扫描，将门脉期薄层图像传至后处理工作站，应用肝脏体积测量软件（Liver），分析肝肿瘤的位置大小与周围血管的空间位置关系，并生成全肝体积，肝肿瘤体积。经影像科医师与外科医师共同讨论制定可能的手术方案，分析预切除肝脏体积，将手术标本采用水测法，得出切除标本的总体积。将预切除肝脏体积与手术标本体积间进行线性相关分析。结果16例患者中，原发性肝癌13例，转移性肝癌1例，肝脏血管瘤2例，预切除肝脏体积介于170.53±175.91ml，手术标本体积介于143.67±120.15ml,两者间差异不具有统计学意义(P=0.216,>0.05)。术前预切除体积百分比与术后标本相比，差异无统计学意义（χ2=210，P>0.05)。依据术前制定的手术切除方案，所有肿瘤均得以完整切除。预切除肝脏体积与手术标本体积间明显相关（相关系数为0.921）。结论256层肝脏体积测量可以为临床施行精准肝切除提供个体化指导的影像学依据。

简介：摘要目的观察并分析低分子肝素钙治疗重症肺心病心力衰竭的治疗效果。方法研究人员随机抽取2014年1月1日至2014年12月31日中我院接收的肺心病心力衰竭的患者中60例肺心病心力衰竭患者作为实验的样本，并随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。对照组按常规方法治疗，治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素针，观察2组临床疗效、肺功能用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC］、肺动脉平均压(mPAP)、血液流变学(全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)等指标的变化。结果治疗组临床疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗后血气分析、血液流变学及心功能各项指标明显好转,与治疗前及对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论应用低分子肝素钙治疗重症肺心病心力衰竭疗效显著,在临床有重要的应用价值。

简介：目的：探讨N-末端脑利肭肽前体（NT．proBNP）水平与心衰合并房颤患者复律及脑梗死的关系。方法：150例心衰合并房颤患者接受静脉滴注胺碘酮复律治疗，根据复律结果分为复律组（100例）和未复律组（50例），观察两组复律前后NT-proBNP水平的变化。根据是否发生脑梗死，患者被分为脑梗死组（20例）和无脑梗死组（130例），比较两组发病前后的NT-proBNP水平。结果：服药后48h内100例（66．67％）患者转复为窦性心律。与复律前比较，复律组复律后NT—proBNP水平显著降低[（967．04±366．16）pg／ml比（496．21±142．54）pg／m1]，且显著低于未复律组（996．76±351．28）pg／ml，P均〈0．01]。脑梗死组中，与小面积脑梗死组比较，中，大面积梗死组NT—proBNP水平[（784．21±231．26）pg／ml比（1983．24±32．96）pg／ml，（3562．19±1468．32）pg／m1]显著升高,P均〈0．05或〈0．01。结论：入院时NT—proBNP水平对心衰合并房颤患者药物复律效果具有预测价值。NT-proBNP水平与脑梗死的发生有关。急性脑梗死后NT-proBNP水平越高，梗死面积越大，预后越差。

简介：目的探讨N（2）-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺治疗重症患者肠功能障碍的效果.方法将96例重症并发肠功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组患者均在治疗原发病的基础上给予肠外营养治疗,观察组肠外营养液中加入N（2）-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺0.4g/kg·d,对照组采用传统的肠外营养液,疗程均为10d.治疗前后采用LIFE评分及APACHE-Ⅱ评分对两组患者肠功能进行评估.结果治疗后,两组患者的LIFE评分及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,观察组患者降低较对照组明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论重症患者肠功能障碍早期给予N（2）-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺治疗,能有效地预防肠道黏膜萎缩,增强小肠和结肠黏膜细胞的活性,改善肠道的结构和吸收功能.