简介：摘要目的比较前入路和后入路减压手术对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效及预后。方法抽取2010年9月至2019年1月在商丘市第三人民医院进行手术治疗的120例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象，按照患者入院编号进行分组，编号为偶数者纳入对照组(n＝60)，编号为奇数者纳入研究组(n＝60)。对照组采用后入路减压手术治疗，研究组采用前入路减压手术治疗。比较两组患者的疗效及预后。结果研究组治疗总有效率(96.67%，58/60)高于对照组(83.33%，50/60)，P<0.05。研究组术中出血量大于对照组，手术时间长于对照组，但住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者术后运动评分、触觉评分、椎体高度、Cobb’s角均较术前升高，且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。研究组术后有51例患者美国脊髓损伤学会(ASIA)分级较术前提高，对照组有40例患者ASIA分级较术前提高，术后两组ASIA分级改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前入路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效优于后入路治疗，可以有效促进脊髓功能、椎体高度、Cobb’s角的恢复，预后良好。

简介：摘要 ：目的 对全髋关节置换术（ Total hip replacement ， THR ）中直接前入路（ Direct approach ， DAA ）与后外侧入路（ Posterolateral approach ， PLA ）的术后护理及早期功能康复进行对比分析。方法 考虑到研究的便利性及数据的完整性，研究对象、手术设备、参与研究的医护人员等均出自我院，通过筛选，共有 120 例患者符合研究要求，经过医生的诊断，所有患者均需要采取 THR 治疗，按照入路的方式不同将研究资料进行分组， PLA 方式的 60 例为 A 组， DAA 方式的为 B 组，术后需要对二组患者给予科学的护理，并对早期功能康复训练给予指导。结果 用 Harris 评分对髋关节的术后疼痛进行评价，用 UCLA评分对髋关节功能进行评价，经分析，术后 3 个月的两项指标评分组间对比中， B 组要明显优于 A 组（ p<0.05 ），而术后 6 个月，再将二组的两项指标进行评分并对比，发现无显著差异（ p>0.05 ）。结论 直接前入路 THR 有利于患者早期康复训练，可以降低术后疼痛， 尽快 改善髋关节功能。但是从长期疗效来看，术后对患者进行科学的护理干预以及早期功能康复训练的指导， DAA 和 PLA 均能起到良好的治疗效果。

简介：摘要目的总结经腹腔入路和经腹膜后入路机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的护理经验。方法回顾性分析我院泌尿外科2016年1月至2020年1月的86例经腹入路和128例经腹膜后入路机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的临床资料。评价两种方式体位安置用时、护理潜在风险事件、装机前准备时间、医师满意度等指标。结果两组患者手术均顺利完成，无一例中转开放，两组体位安置用时、护理潜在风险事件发生率、肾热缺血时间、医师满意度比较差异无统计学意义（P>0.05）。但装机前准备时间和手术时间经腹膜后入路较经腹入路缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经腹入路和经腹膜后入路机器人肾部分切除在围术期护理上有共性，也各有其护理特点和关注点。术前应充分评估、了解手术方案，根据手术方案针对性进行体位摆设，做好患者安全监护，术中备物齐全、熟练配合，缩短肾动脉阻断时间，才能保证手术效果。

简介：摘要目的探讨胫骨近端骨折患者髓内钉治疗髌上入路与髌下入路对患者膝关节功能的影响对比。方法选取2017年10月至2019年4月本院收治的胫骨近端骨折患者108例，根据入路方法的不同分为两组，各54例。髌下入路组实施髌下入路髓内钉固定；髌上入路组实施髌上入路髓内钉固定；比较两组患者手术后1个月、3个月、6个月、9个月膝关节功能的HISS评分、手术指标。结果髌上组患者手术后1个月、3个月、6个月、9个月膝关节功能HISS评分分别为（66.77±6.33）分、（72.66±6.14）分、（78.66±6.37）分、（82.18±5.66）分，均高于髌下组（62.92±6.42）分、（68.25±6.36）分、（74.22±5.91）分、（78.67±4.65）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；髌上组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为（113.63±25.66）min、（156.42±89.72）ml、（80.42±5.13）d，均低于髌下组（131.83±27.12）min、（207.34±87.63）ml、（83.71±4.58）d，累计透视时间、住院时间分别为（3.53±1.85）s、（19.23±7.14）d，均高于髌下组（2.47±1.25）s、（15.46±7.03）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论给予胫骨近端骨折患者治疗过程当中，髓内钉治疗髌上入路与髌下入路对患者有一定的效果，可改善膝关节功能的影响，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要：新学年开学初，新入园幼儿都处于从家庭到幼儿园的过渡阶段，普遍存在不同程度的不适应问题。幼儿离开家庭进入幼儿园是他们走向社会生活的第一步，对于幼儿而言，入园是他们生活中的一次重大转折，如果处理不得当，会在幼儿的心理上造成一定的负面影响。因而我们有必要探讨如何帮助孩子顺利渡过这一适应期，为其更好地发展打下良好的基础。

简介：摘要： 幼儿入园焦虑，即幼儿入园后生活方式和周围环境的变化给幼儿带来的心理负担。通过游戏，让依依 充分的与其他幼儿交往，让其 感受到与同伴共同游戏的乐趣，从而缓解入园焦虑。

简介：摘要：促进青年更好成 长、更快发展，是国家的基础性、战略性工程。新员工作为公司的新力军，是推动公司发展 的重要力量，新员工的成长成才直接关系着公司未来的发展进步。当前，电力企业在新员工的培养上存在诸多短板。国网白城供电公司结合《国家电网公司新入职高校毕业生培养管理办法》和培训项目开发的有关规定，策划开发具有针对性强、实效性强的新员工入职教育培养体系，将新入职员工的培养成长与公司发展对新员工的素质能力要求有机结合，面向岗位工作要求，贴近新员工需求，提升新员工培训质效。

简介：摘要：语文是一门离生活很近、综合性很强的一门课程，这就必须要求教师们在教学理念贯彻“学思结合、知行合一”并如此实际行动。实际情况中，大段的文字很容易让人感觉视觉疲劳，让学生思维跳脱离书本之上，因此，“入情其中”的主题式教学模式可以是解决这一困境的可行之道。

简介：摘要：目的：确保新入职人员尽快掌握GLP机构中QA工作重点和要点。方法：通过系统性培训、现场指导和多部门轮岗等多种方式确保新进人员熟悉现场检查流程和检查内容，增强质量意识。结果：使新进人员满足GLP实验室对QA人员的要求。结论：通过周期性培训和持续改进不断提高人员质量意识，符合国家法律法规及机构SOPs的要求。

简介：摘 要

简介：摘要：散文可以描绘出浩瀚万千的奇妙世界，亦或是严谨细腻的情感世界，虽然其笔法变化无穷，挥洒自如，结构上显得比较散，但是优秀的散文作品总是形散神不散，具有凝练的主题与深远的意境。作为初中语文教师，应当明确散文阅读方向，披文入情，促使学生在散文的鉴赏与阅读过程中建立自己的感悟，促进其鉴赏能力与评价能力的进一步提升。

简介：摘要全直肠系膜切除术（TME）是中低位直肠癌的标准术式。临床上对TME手术微创化的探索从未间断，从传统的开放手术、腹腔镜手术，到机器人手术系统，以及从传统的经腹入路到经肛入路，均旨在保证肿瘤根治性的基础上尽量缩小手术打击，加速术后康复，保护自主神经功能，这些也构成了评价各手术途径的基本考量。本文旨在对目前机器人TME的发展现状进行总结，并从肿瘤学预后和功能学预后的角度评估手术途径和入路选择的安全性和有效性。机器人经腹TME的优势主要体现在直肠癌"困难"病例，并能缩短学习曲线，改善术者体验，但与腹腔镜手术相比，机器人手术在保留自主神经功能方面的优势尚未被证实。机器人经腹保留部分邓氏筋膜的TME能扩大盆底空间，降低手术难度，且保证直肠前方系膜的完整并保护重要自主神经。机器人经肛全直肠系膜切除术（taTME）目前循证证据少，但taTME本身仍有需要解决的肿瘤学技术缺陷（系膜切除不全或牺牲肠管、癌细胞经气腹播散），导致其局部复发率较高，术后控粪功能较差，目前尚不建议常规开展。

简介：

简介：摘要：幼儿的入园礼仪是幼儿园园风和幼儿精神风貌的缩影，礼仪行为养成对形成良好的园风、教风、学风能起积极作用。 3-6岁是习惯养成的敏感期，抓住这一时期对幼儿进行文明礼仪教育，使幼儿从小学礼、知礼、懂礼、用礼，将关系到幼儿一生的发展，对塑造完整健全人格的幼儿起到重要的作用。

简介：摘要：随着科技不断发展，电能应用愈发广泛，大部分生活生产活动均与电能联系密切，电力可为社会稳定正常的运转提供保障。在此过程中，入地线路具有成本低、投资少的特点，应用较为广泛。基于此，本文主要以 10kV亭 22于田站等架空线及电缆搬迁工程为例，从可行性出发，至施工图设计，实现设计全过程分析， 以选定最佳线路方案，从而为相关10kV架空线路入地改造设计工作开展提供参考，推动电力行业实现进一步发展。

简介：摘要目的比较经肛门全直肠系膜切除术(taTME)和传统腹腔镜根治术治疗直肠癌的效果。方法抽取2017年1月至2019年6月郑州人民医院收治的87例直肠癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(44例)及观察组(43例)，对照组给予腹腔镜根治术，观察组患者接受taTME治疗；两组患者术后均接受6～12个月随访，比较两组手术及恢复指标、根治性指标(标本长度、淋巴结清扫数目)及并发症情况；并比较两组术前、术后6个月肛门功能。结果87例直肠癌患者均获得随访结果，随访率为100%，随访时间为6～12个月；观察组首次排气时间、下床活动及住院时间均短于对照组(P<0.05)；两组根治性指标、手术耗时及术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后6个月，两组LARS评分均较术前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论taTME治疗直肠癌安全可行，根治效果与传统根治术相似，更利于改善患者肛门功能、促进术后恢复，且并发症少。

简介：摘要： 广大青年员工是企业的 “新鲜血液”，是企业的未来和希望。企业是新入职的青年员工从大学校园融入社会的第一个舞台，快速融入新环境，就要让他们对自己、对面对的新环境要有一个正确的认识和思想准备，因此，对 新入职员工开展教育引导十分必要。

简介：摘要鞍结节脑膜瘤（TSMs）最佳的治疗方案是手术全切除肿瘤，且能最大限度地保护视觉功能。合理选择手术入路是TSMs成功、安全切除的关键。本文从TSMs手术的目的和适应证出发，就TSMs手术入路选择的标准和要求、手术入路与肿瘤全切除和术后视力改善的关系，以及经颅入路和经鼻蝶入路的适应证和优缺点进行总结分析，以期更精准地指导临床医生如何选择最佳的手术路径。

简介：【摘要】目的：分析高血压小脑出血破入脑室手术治疗效果。方法：将2019年1月至2020年4月在本院就诊的52例高血压小脑出血患者视为研究对象，以任意编号的形式划入参照组与实验组（n=26）。参照组行大骨瓣开颅血肿清除术治疗，实验组行小骨窗开颅血肿清除术治疗，比较患者的昏迷评分、治疗效果及并发症发生率。结果：治疗后实验组患者的格拉斯哥昏迷指数评分大幅度下降，与治疗前及参照组评分比较有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的治疗有效率是96.15%，参照组患者治疗的有效率是80.77%，差距对照有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后出现1例并发症，参照组患者术后出现6例并发症，实验组的并发症发生率相对较低（P＜0.05）。结论：小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压小脑出血破入脑室的效果较好，建议临床使用。

简介：摘要 :幼儿进入幼儿园是他们走向社会生活的第一步，每个幼儿都有着不同程度的不适应，从心理学分析，主要是安全需要的缺失；从社会学分析，是由于生活环境、人际关系的变化造成的。针对这些不适应因素提出相应的策略，帮助幼儿更快适应幼儿园新生活。