简介:摘要目的探讨左室乳头肌起源的室性早搏的体表心电图特征及射频消融治疗特点。方法总结13例左室乳头肌室性早搏行射频消融术的患者,在三维电解剖系统(CartoXP)指导下,行射频消融治疗。以室早时局部心内标测电位提早最多、起搏时能得到12/12导联一致的QRS形态以及放电20秒内室早逐渐减少和消失作为理想靶点标准。在理想靶点确认后,经胸超声导管确认消融导管在左心室内的确切位置。记录和分析其体表心电图特征,并总结导管操作技术要点,为以后此类心律失常的标测和消融提供指导意见。结果乳头肌室性早搏体表心电图QRS波形有一定特征,左室前组室性早搏QRS波形以下壁导联qR型、电轴右偏、右束支传导阻滞、胸前导联单相R波或qR型以及V1导联降支存在切迹为特征,左室后组乳头肌室性早搏QRS波形表现为下壁导联呈rS型或QS型、电轴左偏、右束支传导阻滞、胸导联单相R波或qR型以及V1导联降支有切迹为主要特征。乳头肌室性早搏射频消融导管操作有一定难度,经动脉逆行途径适合左室前组乳头肌消融,穿间隔途径适合后组乳头肌室性早搏导管消融。结论通过体表心电图的特征分析,可以初步了解起源于左室乳头肌室性早搏的定位。在消融术前做好充分准备及大致确定标测区域。根据前后组乳头肌起源点不同,选择合适的导管以及消融途径,必要时配合使用心脏超声,了解导管头端贴靠情况,以增加手术成功率。
简介:摘要:目的:探究动态心电图在老年室性早搏动态诊断中的价值。方法:以我院在2019年9月-2020年10月期间,接收并治疗的61例老年室性早搏患者为例,将所有患者均进行常规心电图检查以及动态心电图检查。对比两种检查方式检查下阳性检出水平以及诊断指标发生率情况。结果:动态心电图诊断阳性例数为60例,占比98.36%>常规心电图阳性检出例数53例,占比86.88%且动态心电图疾病诊断水平高于常规心电图,数据差异显著(
简介:摘要目的评价心室晚电位检查对室性早搏患者的治疗和预后的临床指导意义。方法入选671例室性早搏患者,分别行心室晚电位检查,根据检查结果,分为阳性组(n=63)和阴性组(n=608)。所有患者均根据其实际基础疾病用药。此外,再根据患者早搏症状严重程度选择美托洛尔,如早搏症状较轻则不使用抗心律失常药物。所有患者随访一年,记录随访期间发生的心血管事件(心肌梗死、房颤、室颤、室速、室扑、心源性猝死、心力衰竭引起的住院)。结果阳性组与阴性组两组间患者的基础疾病存在明显差异P<0.05。阳性组患者随访期内心血管事件发生率为14.8%,阴性组为0,差异很明显,有P<0.05。结论心室晚电位阳性的室性早搏患者,应积极治疗以预防心血管事件,而阴性患者,心血管风险较低,故心室晚电位检查对室性早搏患者的预后有一定的预测作用,对临床治疗方案的制定有积极的指导意义。
简介:摘要目的探讨稳心颗粒联合β受体阻滞剂(倍他乐克)治疗室性早搏的疗效。方法将100例室性早搏患者随机分为两组组,每组5O例,I组倍他乐克组.II组稳心颗粒与倍他乐克联合用药组。观察临床疗效、动态心电图的变化及不良发应发生情况。结果I组与II组总有效率分别为84.0%、96.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);与I组相比,II组治疗后,动态心电图发作性S-T改变平均发作频次下降,平均总持续时间和平均最长持续时间缩短,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);I组与II组不良发应发生率分别为12.0%、14.0%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合β受体阻滞剂(倍他乐克)治疗室性早搏疗效确切,效果优于单独应用β受体阻滞剂(倍他乐克)。
简介:[摘要]目的:分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因和相关护理对策。方法:2020.1~2020-12.从我院选取急性心肌梗死发生室性早搏患者共计124例作为研究对象实施回顾性分析,总结诱发急性心肌梗死发生室性早搏的原因,并探究相关护理措施。结果:相较于夜间(20:00~2:00)和凌晨(2:00~8:00),日间(8:00~20:00)室性早搏的发生率显著较高,差异具备统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死发生后1天和2天,凌晨(
简介:【摘要】目的:分析在冠心病(CHD)室性早搏(PVB)、心肌缺血(MI)诊断中动态心电图(ECG)的价值。方法:本次所选均为CHD患者,总共抽取160例,选自2020.01~2021.01之间,回顾性分析其相关资料。所有对象均实施常规及动态ECG诊断。分析对比2种方式对PVB、MI阳性及早搏部位等检出情况。结果:2种方式统计处理检出PVB二三联律、成对、早发及MI阳性率等指标数据后,得出结论最优的为动态ECG,表明本次研究达统计要求(P<0.05)。2种方式统计处理不同早搏部位的检出率等指标数据后,得出结论最优的为动态ECG,表明本次研究达统计要求(P<0.05)。结论:在CHD患者MI、PVB诊断中动态ECG的价值较高,可提升阳性检出率,可对早搏起源予以评估,可做进一步推广研究。
简介:摘要:目的:研究预见性护理在治疗急性心肌梗死发生室性早搏患者中发挥的作用。方法:取2022年1月-2023年1月我院收治的130例急性心肌梗死患者作为此次的调查对象,分为观察组和对照组,65例/组。分析患者发生室性早搏的原因,同时提出预见性护理干预措施,对照组患者采用临床上常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组的基础上增加预见性护理进行治疗。比较两组并发症发生率、护理满意度,结果:治疗3个月后,实验组患者并发症发生率更低,护理满意度更高(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者加用预见性护理能够有效预防患者发生室性早搏并发症,提高患者对我院的护理满意度。
简介:目的探讨步长稳心颗粒治疗ST段压低伴室性早搏的临床疗效。方法选择心电图示ST段压低伴室性早搏患者100例,按就诊顺序随机分为两组,对照组50例采用冠心病常规抗血小板、调脂、改善心室重构等治疗方案加倍他乐克治疗,治疗组50例在上述治疗的基础上加用步长稳心颗粒,连续用药4周后比较两组疗效。结果治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率74.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论步长稳心颗粒治疗ST段压低伴室性早搏疗效确切,安全性好,值得临床推广使用。