简介:摘要:目的:临床对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行饮食和运动等生活方式的干预十分重视,近年来有研究发现虽然GDM孕妇血糖控制满意,但巨大儿发生率并未有明显下降。目的 探究GDM对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响。方法 依托于本院电子信息系统,回顾性选取
简介:摘要目的通过单中心回顾性分析,探讨希氏-浦肯野系统起搏(HPCSP)在有起搏适应证且合并巨大右心房患者中的临床应用。方法连续纳入2017年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行永久起搏器植入术的巨大右心房患者155例,分为3组:希氏束起搏(HBP)组53例,男35例,年龄(69.5±11.7)岁;左束支起搏(LBBP)组72例,男44例,年龄(71.3±8.6)岁;右心室起搏(RVP)组30例,男20例,年龄(69.5±10.3)岁。评估和比较术中及随访期间导线阈值、感知、阻抗等参数和左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室收缩压(RVSP)等超声心动图指标。结果3组患者术前基线资料差异无统计学意义。①成功行HBP 45例(84.9%,45/53),成功行LBBP 68例(94.4%,68/72);RVP组所有患者均成功植入。②与RVP组比较,HBP组术中阈值及R波感知差异有统计学意义,而阻抗差异无统计学意义。③3组患者随访期间阈值、感知、阻抗较术中均差异无统计学意义。HBP组和LBBP组术前及随访期间LVEF和LVEDD的差异均无统计学意义,RVSP均较基线下降[HBP组:(44.0±19.9)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)对(50.1±25.4)mmHg,P=0.04;LBBP组:(41.8±15.7)mmHg对(51.7±19.8)mmHg,P=0.03]。RVP组在随访期间LVEF较基线下降(45.1%±18.2%对50.8%±19.9%,P=0.04),LVEDD及RVSP差异无统计学意义。结论HPCSP在巨大右心房患者中的应用是安全有效的。对于有起搏适应证的巨大右心房患者,HPCSP可能是较优选择,可通过鞘管塑形或使用"鞘中鞘"等技术提高植入成功率。
简介:摘要笔者报道了1例巨大多房前列腺囊腺瘤(PC)18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像的病例,并分析了其影像学特点及鉴别诊断方法。18F-FDG PET/CT不仅可以定位病灶并判断其与周围组织的关系,还可以根据肿瘤的放射性摄取程度鉴别良恶性,从而为临床诊断提供充足的依据。由于PC在临床上较为罕见,且尚无应用18F-FDG PET/CT进行诊断的文献报道,笔者通过对该病例的18F-FDG PET/CT显像特点进行分析,旨在提高影像科医师对该病的认识,避免误诊。
简介:摘 要:在微信功能不断强大的信息技术时代,微信公众平台为大家工作、学习和生活带来了更多的便利,越来越多的幼儿园开始尝试注册园本的微信公众号,并利用公众号对幼儿园工作进行宣传。然而微信公众平台对幼儿园工作的便利远不仅仅止于宣传,它不仅是幼儿园对外宣传展示的重要途径,还在教学教育提升、家校沟通、普及科学育儿知识、通知、公示等方面还发挥重要作用。本文结合现状,以实际经验分析总结微信公众平台在幼儿园各项工作中的作用及意义,旨在为利用公众平台的幼儿园拓展更多的使用思路,提供力所能及的帮助和支持。
简介:〔摘 要〕图书文献资料对于我们的工作生活有着巨大的影响,对于群众文化工作有着重要的引导作用。图书文献资料是推动群众文化发展的重要保障,群众文化工作本身亦是具有特定的时代文化特征,而且还在丰富的实践过程中被赋予了稳定的意义。图书文献资料对于“群众文化”有着巨大的影响作用,群众文化是对群体文化形态的一种描述。群众文化需要图书文献资料的记录,也离不开图书文献资料的指导。追根溯源、探究群众文化最初的稳定意涵也同样需要图书文献资料的支撑。图书文献资料对于群众文化工作的开展具体巨大引导作用。文章以图书文献资料的巨大作为为核心,对“群众文化”工作这一关键词展开基于具体社会实践的分析,来探究群众文化这个工作最初形成的意义谱系和观念层次。图书文献资料对于群众文化工作的开展发挥着重要的当代价值。
简介:摘要回顾性分析火箭军医学特色中心肝胆外科2014年5月至2019年12月14例采用Glisson蒂横断法切除巨大中肝肿瘤患者的资料,均未出现肝功能衰竭,术中出血量400~1 200 ml;术后住院时间9~20 d;围手术期再次手术1例,再手术原因为肝创面出血;术后胆漏3例,经通畅引流后拔除腹腔引流管。本研究结果表明,Glisson蒂横断法在巨大中肝肿瘤切除术中具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科2013年5月至2018年8月收治的7例采用低流量搭桥术治疗的巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者的临床资料。根据术前侧支循环的代偿情况决定手术方式,其中6例行颈内动脉闭塞联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,1例行颈内动脉缩窄联合颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。术中采用荧光素血管造影和(或)血管超声检查评估桥血管的通畅情况。术后行影像学随访评估动脉瘤情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的症状改善情况。结果7例患者术中评估桥血管均通畅。术后1例患者发生脑梗死,预后良好;无一例患者死亡。术后随访6~48个月,随访期间未见动脉瘤复发或破裂出血,6例动脉瘤消失,1例动脉瘤缩小;mRS 0分者5例,1分者1例,3分者1例。结论初步观察显示,低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床效果好,并发症少。
简介:摘要目的探讨低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科2013年5月至2018年8月收治的7例采用低流量搭桥术治疗的巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者的临床资料。根据术前侧支循环的代偿情况决定手术方式,其中6例行颈内动脉闭塞联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,1例行颈内动脉缩窄联合颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。术中采用荧光素血管造影和(或)血管超声检查评估桥血管的通畅情况。术后行影像学随访评估动脉瘤情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的症状改善情况。结果7例患者术中评估桥血管均通畅。术后1例患者发生脑梗死,预后良好;无一例患者死亡。术后随访6~48个月,随访期间未见动脉瘤复发或破裂出血,6例动脉瘤消失,1例动脉瘤缩小;mRS 0分者5例,1分者1例,3分者1例。结论初步观察显示,低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床效果好,并发症少。
简介:摘要54岁女性患者,心慌、头晕1月余,反复发作,发作时血糖浓度1.9~3.8 mmol/L。2011年因左侧胸腔占位行手术切除,病理提示孤立性纤维瘤,术后未定期复查。本次入院行胸部CT检查示左侧胸腔占位。2020年4月在全麻下行左侧胸腔肿块切除术+左下肺切除术,术后恢复良好,未再出现低血糖症状。