简介:目的探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并病毒性肝炎的临床特征及预后。方法对40例甲亢合并病毒性肝炎病人的临床资料进行回顾性综合分析。结果85%病人血清总胆红素(SB)升高,SB平均值为454.9±293.2μmol/L重型肝炎发生率为32.5%;病人肝病病情与甲亢病程长短和病情轻重并无显著性差异(P>0.05),但病前使用抗甲状腺药物者SB显著高于未使用抗甲状腺药物者(P<0.01);在综合护肝治疗同时加用小至中等剂量抗甲状腺药治疗后,82.5%病例肝功能恢复、甲亢症状控制。结论甲亢合并病毒性肝炎黄疸程度深,重型肝炎发生率高,但肝病病情轻重与甲亢病程和病情无显著差异,在加强护肝治疗的基础上同时使用小至中等剂量抗甲状腺药物治疗,可使大部分病例病情恢复。
简介:摘要目的观察研究中西医结疗法治疗甲状腺机能亢进症的临床治疗效果。方法本次临床研究分析选择2013年6月~2015年6月期间,本院收治的100例甲状腺机能亢进症患者为研究观察对象,采用随机数字表法,将100例甲状腺机能亢进症患者分为实验组和对照组,对照组患者给予常规西药治疗,对照组患者在西药治疗的基础上增服中药汤剂,并且给予针灸治疗,记录并比较两组患者的临床治疗有效率。结果实验组患者的临床治疗有效率(94.00%)显著高于对照组患者(72.00%),P<0.05,组间对比具有统计学差异。结论中西医结合疗法治疗甲状腺机能亢进症疗效显著,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺机能亢进症的效果。方法筛选2021年5月至2021年8月首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化科收治的维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者20例(全段甲状旁腺素500~2 000 pg/ml),予帕立骨化醇治疗,每次5 μg,每周3次,后续根据血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平调整用药剂量。结果20例患者应用帕立骨化醇12周后,治疗有效率为75%,iPTH较基线水平下降45.36%(P<0.05)。血iPTH、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)治疗后平均水平明显低于治疗前(P<0.05)。仅发生高钙血症1例。结论帕立骨化醇在维持性血液透析患者继发性甲状旁腺机能亢进症的治疗中,能有效降低血清iPTH水平,同时血钙和血磷水平稳定,治疗效果显著。
简介:摘要目的分析右美托咪定在甲状腺机能亢进症患者甲状腺切除术的效果.方法选取2014年1月份至2015年7月份期间本院收治的76例甲状腺机能亢进患者,将这76例患者随机分成观察组和对照组,每组38例患者,对观察组患者应用右美托咪定,对对照组患者应用丙泊酚,对两组患者手术麻醉效果.结果观察组患者应用右美托咪定后,患者的手术时间为(78±5.2)min,拔管时间为(12.1±3.7)min,;对对照组患者手术中应用丙泊酚后,患者的手术时间为(125±5.2)min,拔管时间为(10±1.7)min,两组的效果比较,差异较大,有统计学意义(p<0.05).结论右美托咪定在甲状腺机能亢进患者的甲状腺切除术中有着显著的效果,能有效的减少术中疼痛,确保手术安全、顺利进行,促进患者术后早日苏醒.关键词右美托咪定;甲状腺机能亢进;甲状腺切除术;效果中图分类号R614.3文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0813-02
简介:目的探讨1例弥漫性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症(Graves’disease)患者的最佳治疗方案。方法针对患者问题,计算机检索Cochrane图书馆(2006年第1期)、SUMsearch(1980.1~2006.3)、PubMed网站(1980.1~2006.3).中国期刊网全文数据库(1980.1—2006.3)、中文科技期刊全文数据库(1980.1—2006-3),收集关于Graves’disease治疗的药物、131I和手术治疗的系统评价、临床对照试验,并评价所获得的证据质量。结果共检索到1篇指南,1篇Cochrane系统评价,1篇Meta分析和15个RCT:分析结果表明,恰当剂量(小剂量)和阻断-替代剂量(大剂量)治疗,对甲亢的复发率影响无显著差异,而阻断-替代剂量疗法引起的副作用较多。药物治疗过程中或治疗结束后,甲状腺素替代治疗对甲亢复发率无明显影响。在促进诱导甲状腺功能正常方面,甲基硫氧咪唑优于丙基硫氧嘧啶。治疗Graves’disease的三个方案,即药物、131I及手术治疗对生活质量影响无差异,手术治疗甲亢复发率最低,但成本最高。根据自己的临床经验并参考患者及其家属的意见后,为患者制定的治疗方案为继续甲基硫氧咪唑10mgtid,1个月后复查甲状腺功能正常,且无明显不良反应发生,然后逐渐减量。经4个月的治疗随访,证实该方案适合该患者。结论药物、131I和手术都是治疗Graves’disease的有效方法。甲基硫氧咪唑是治疗Graves’disease的有效药物,其粒细胞减少的副作用有待进一步评价。补充甲状腺素对甲亢复发无明显影响。
简介:摘要目的探究甲状腺机能亢进症应用甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗的效果观察。方法选取2017年12月~2018年12月该院收治的甲状腺机能亢进症患者96例,将其分为对照组和实验组,每组患者48例。对照组应用丙硫氧嘧啶治疗,实验组应用甲巯咪唑治疗,对比两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)水平以及不良反应发生情况。结果实验组患者的FT3、FT4及TSH水平显著低于对照组(P<0.05);实验组患者肝功能损害、甲状腺功能减退、白细胞减少及胃肠道不适等不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论甲状腺机能亢进症应用甲巯咪唑治疗取得显著的治疗效果,安全性高,副作用少,疗效确切,显著的改善患者甲状腺功能。
简介:目的比较腔镜和开放两种甲状腺大部分切除术治疗甲状腺机能亢进症的临床价值。方法回顾性分析64例采用双乳晕、左腋三孔法腔镜甲状腺大部分切除术(ET组)和63例开放甲状腺大部分切除术(OT组)治疗原发性甲状腺机能亢进症的临床资料。结果两组年龄、性别、病程、术前甲状腺肿大程度、并发症及L、T4、TSH水平等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。所有手术均获成功,ET组无中转。两组住院时间比较,差异无统计学意义。ET组失血量(88.2±67.3)ml明显少于OT组(122.2±62.8)ml,而ET组手术时间(115.2±24。6)min长于OT组(93.4±38.1)min,引流量(144.04±38.72)ml多于OT组(84.86±76.11)ml,ET组住院总费用(10596.1±1526.3)元多于OT组(66359.9±5885.9)元,差异有统计学意义(P〈0.05)。ET组发生一过性声音嘶哑6例,OT组3例,无其他严重并发症。所有患者均获随访,平均48.6个月,ET组出现甲低3例和甲亢复发4例,OT组甲低4例和甲亢复发2例。结论选择合适的病例实施腔镜治疗原发性甲状腺功能亢进安全、可行,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
简介:摘要目的探究和分析阿法骨化醇胶丸与碳酸钙片联合治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进的临床疗效。方法选取于2016年1月—2019年1月期间在本院接受诊治的慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进患者74例,随机分为两组。对照组的37例患者给予阿法骨化醇胶丸治疗,观察组的37例患者给予阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片进行治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为86.49%,对照组患者的临床治疗总有效率为62.16%,存在显著差异(P<0.05)。结论阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进,能够显著提高临床治疗的总有效率,值得在临床中应用。