简介：摘要：本文以CNKI为数据来源，进行主题索和引文追溯收集文献，总结近二十年来国内高校图书馆纸书借阅领域的研究现状，为未来研究提供参考。

简介：

简介：【摘要】目的：对比病案管理迁移前后的病案质量变化。方法：2022年1月1日~2022年12月31日期间未进行病案管理前移模式，选取其中809份住院病历，从2023年1月3日到2023年6月13日开始采取病案管理前移模式，共1002份住院病历，分别以管理前后进行对比，评价病案管理质量。结果：管理后的病案平均评分明显较高，病案缺陷程度的评分更低，病案整改完善的评分管理后也明显优于管理前，差异显著；管理后病案质量明显提升，其中病案首页缺陷、出院/死亡记录缺陷、入院记录缺陷、首次病程记录缺陷以及诊疗知情同意书和基本要求缺陷的发生率均低于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：病案管理前移模式能显著提升病案质量，提高医务人员的工作效率，提升医务人员的主观能动性，完善病案管理，保障医疗安全质量，具有推广价值。

简介：摘要：随着经济的快速发展，电子信息技术也取得了阶段性胜利，使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中，电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案，计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理，最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中，电子病案职能转变的作用，仅供参考。

简介：摘要病案是医院重要的信息资源，在当今社会，信息共享已经成为一种趋势，这更加凸显了病案信息的价值，并且也让医院病案管理进入了现代化管理的阶段。文中分析了医院病案信息的价值并介绍了病案信息现代化管理具体策略。

简介：摘要目的加强病案管理提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果制度健全，管理措施得当，责任明确，工作流程理顺，病案质量提高。结论增强病案管理人员法律意识，各环节组相互督促，做到及时、有效、准确地纠正错误，保证病案质量。

简介：摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响，针对存在的问题，探讨性的提出改进对策，为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析，对比缺陷发生率，并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中，有397份存在缺陷，缺陷发生率10.27%，3920份纸质病案中，有602份存在缺陷，缺陷发生率15.35%，电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案，对比差异明显，且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率，提高了病案质量，但是还依然存在不少的缺陷，必须要加强重视，采取有效的措施进行改进、完善，进一步降低病案缺陷的发生率。

简介：摘要目的通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足，为电子病案的进一步完善提供参考。方法采用对比的方法对电子病案与纸质病案的各个方面进行分析。结果在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势，完善其在法律上问题，加强实际应用的内部管理，电子病案一定能够显现出更大的优势，取得更广泛的应用。结论电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的发展趋势，也是必然产物。

简介：摘要随着社会的快速发展，信息技术对我国各行业的发展带来一定积极影响，在医院病案管理中，利用信息基础，创建电子病案，有效提升病案管理水平。在医院病案管理中，应用电子病案，能对医院中的医疗活动进行记录，并有效的保存。电子病案与传统纸质病案相比，保管时间更长，安全性更高。不仅减轻医院病案管理工作人员的工作压力，还能提升病案管理效率，为医院未来发展指出明确方向。本文基于医院病案管理中应用电子病案的重要性进行分析，提出电子病案的应用策略，对医院未来发展起到助推作用。

简介：摘要：病案室是医疗机构中至关重要的部门，承担着收集、整理和管理患者病历等病案资料的任务。它在医疗服务质量提升、临床研究推进以及医院管理协调方面都具备重要的地位和作用。本文将介绍病案室的定义、功能、基本要求以及建设步骤，并探讨可能遇到的问题与解决方法，以期为病案室建设提供有益的指导和参考。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，互联技术在现代病案管理工作中已经得到非常普及的应用。电子病案管理已经成为现阶段医院病历档案管理的新兴模式，由于电子病案管理工作涉及面较广，流程繁琐，增加了医院病案管理工作人员的难度。本文对电子病案在现代病案管理中存在的问题进行分析并给出应用措施。

简介：

简介：目的探讨病案管理的重要性。方法对我院2004年上半年和2005年上半年调阈病案资料的数量和用途进行分析。结果病束为医保机构监督审核医疗费用使用情况、保险公司核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料．对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供了有参考价值的医学资料。为慢性病或复发病的患者提供十分有必要的对比资料，为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况。提高医疗服务质量，以及为教学科研提供可靠、科学的原始资料。医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测，制定发展目标。结论病案资料客观真实地记录了病人住院期间的诊疗情况，具有非常重要的价值。

简介：摘要在建设发展医院的过程中最重要的环节就是加强病案管理，想要充分的开发利用病案，就需要对规范化的病案工作加大重视。目前在管理病案的具体归档、书写等过程中存在着不足，降低的病案管理的规范性，直接影响了病案质量。因此本文主要研究在促进病案质量提高的过程中规范化病案管理存在的不足，以及加强规范化病案管理的对策。

简介：摘要：目的：探讨电子病案在现代病案管理中的应用效果。方法：随机选择2020.1-6月我院400份纸质档案作为对照组，另外随机选择2020.7-12月我院4000份电子档案作为对照组。比较两组病案错误情况、调阅病案平均时间以及复印病案平均时间。结果：观察组书写不规范、书写错误及归档滞后发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组调阅病案平均时间及复印病案平均时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：在现代病案管理中应用电子病案能够有效减少病案错误情况，提高病案管理工作效率及质量，值得广泛应用。

简介：摘要：电子病案的无纸化管理是医疗信息化建设的一项重要内容，也是提高医疗服务质量和效率的关键措施之一。随着信息技术的不断发展，传统的纸质病案管理方式逐渐显得滞后和低效。电子病案管理的无纸化条件下，可以实现病案数据的快速存储、检索和共享，减少了病案室工作的繁琐性和错误率，提高了医院的整体管理水平。本文将探讨电子病案无纸化条件下病案室工作模式的重要性和具体实施方法，以期为医疗信息化建设提供有益的参考和经验。

简介：摘要：目的：基于院内住院病案，分析其病案各年度错位发生情况。方法：利用本院病例管理系统，随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查，各年度均10000例，分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果：将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总，错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例，构成比8.87%，2020年错位病案数723例，构成比7.23%，2021年错位病案数669例，构成比6.69%。可见：随着年度数增加，错位病案数逐渐减少，但不显著，差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总，其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高，分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著，且随着年度增加，错认号码放错位置构成比呈上升趋势，归档入错案袋呈下降趋势。结论：为降低病案管理错位发生率，应集中解决装订及袋叠出错等重点因素，采取科学的管理措施，满足病案管理质量，利于临床诊治，值得推广。

简介：【摘要】危重患者护理记录是医院和危重患者的重要档案资料，也是有关法律事务上的重要资料之一，一旦发生医疗纠纷争议时，病历将可能当场封存。因此，要求护理人员在护理工作中不断增强法律意识，同时还应提高对护理记录重要性的认识，规范书写、科学记录患者诊治的每个环节，确保护理记录经得起检查和作为法律政局所要求的客观性、真实性、准确性。本文就病案室内科病案的危重患者护理记录对策分析。

简介：摘要：我国社会发展速度越来越快，医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中，真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的，通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息，而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述，在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策，为医疗机构的经营发展提供参考依据。

简介：摘要：我国社会发展速度越来越快，医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中，真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的，通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息，而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述，在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策，为医疗机构的经营发展提供参考依据。