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简介：摘要目的探讨肾细胞癌(RCC)血清p53、转生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和病理分期的相关性分析。方法选取2018年1月至2019年12月期间在空军军医大学唐都医院确诊的RCC患者101例，患者于清晨空腹抽取外周静脉血5 mL，采用酶联免疫吸附法测定血清p53、TGF-β1、VEGF表达水平。结果随着病理学分级的提高，血清中p53和VEGF水平指标显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，病理学分级Ⅰ级的TGF-β1水平较Ⅲ级低，差异有统计学意义(P<0.05)；随着临床分期的提高，血清中p53、TGF-β1、VEGF水平指标均显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)；经Pearson检验发现，RCC患者病理学分级与血清中p53、VEGF表达水平均呈正相关(P<0.05)，临床分期与血清中p53、TGF-β1、VEGF表达水平均呈正相关(P<0.05)。结论p53、VEGF在RCC患者血清中的水平表达与病理学分级和临床分期均呈正相关，p53、VEGF可作为判断RCC的预后指标。

简介：摘要目的研究探讨术中快速冰冻病理检查在评估子宫内膜癌是否进行分期手术当中的相关临床价值。方法从2008.7月~2018.7月这个时间段当中，选取我院收治的子宫内膜癌病患（80例）进行研究，对所有病患都采用术中快速冰冻病理检查的方法进行检查，根据对病患进行检查的具体情况来判断病患是否能够进行分期手术。结果通过检查发现，在80例病患当中，其中子宫内膜样癌的例数为26例，透明细胞癌的例数为21例，浆液性癌的例数为18例，子宫内膜增生的例数为11例，总体的确诊概率为95%，跟手术后的病理学检查结果相比，数据之间并无太大的差异（P＞0.05）。病患在进行检查中的特异性为89.4%，敏感度为90.3%，数值相对较高。通过术中快速冰冻病理检查对病患的肿瘤浸润深度进行分级，其中I级的符合概率为88.7%，II级的符合概率为90.2%，III级的符合概率为92.5%，和石蜡法的检查结果相比，数据之间的差异并不大（P＞0.05）。结论对子宫内膜癌病患进行术中快速冰冻病理检查，具有较高的确诊概率，其诊断的特异性和敏感度相对较高，能够更好的对病患的病情进行判断，确定是否能够进行分期手术治疗。

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简介：摘要目的术前行C-反应蛋白及血常规检查与阑尾炎症术后的病理类型进行相关分析。方法选择我院2014年1月至6月行阑尾切除手术患者92例，术前全部行C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）及血常规检查，手术后将患者按照病理类型分组，将C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞比例进行相关性分析。结果三种检测结果在单纯性阑尾炎，蜂窝织炎性阑尾炎，坏疽性阑尾炎的患者中呈逐渐递增趋势。坏疽性阑尾炎的危险因素为C反应蛋白及中性粒细胞比例，而C反应蛋白的敏感性要高于中性粒细胞比例。结论术前行血常规及C-反应蛋白检测对判断急性阑尾炎的病理类型能起到较大作用，可作为是否选择手术治疗的重要指标。

简介：[摘要 ]目的：探讨 MRI 与 CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的灵敏度和特异度。方法：随机选择 2年来在本院就诊的前列腺癌患者 76例，所有患者入院后均进行分期检查，均进行 MRI、 CT检查，比较两种检查方法的灵敏度与特异度。结果：在 A、 B期的检查中 MRI的诊断率显著高于 CT，差异有统计学意义（ P<0.05），在 C、 D期的检查中两者的诊断率差异较小，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 CT、 MRI在前列腺癌的不同病理分期中诊断率均较高，对于 A、 B期患者 MRI的诊断率更高。

简介：摘要目的探究术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的诊断价值以及对是否分期手术的临床价值。方法选取2013年4月—2015年3月在我院辅助检查诊断为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者103例，所有患者术中行快速冰冻病理检查，术后行病理切片检查，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率为68.93%，诊断子宫内膜癌G1期、G2期、G3期的准确率分别60.66%、75.75%、100%，诊断病变部位浸润深度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的准确率分别为45.10%、91.11%、100%。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高，且诊断的准确率随着肿瘤分期和病变浸润深度的增加而升高，而手术分级是根据病变侵入的范围确定的，因此，术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的分期手术有重要的指导意义，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和肺特异性X蛋白(LUNX)基因的mRNA水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理类型及分期的相关性及其对于预后的价值。方法选取2015年6月至2018年6月河南大学淮河医院收治的89例患者为NSCLC组，以同期收治的55例肺良性病变患者为对照，检测两组患者外周血中BCRP、LUNX的mRNA表达水平，并分析其与临床病理特征及预后的相关性。结果NSCLC组外周血中BCRP、LUNX mRNA的阳性表达率显著高于肺良性病变组(P<0.05)；NSCLC患者BCRP mRNA的表达与分化程度、TNM分期有关(P<0.05)，与性别、年龄、吸烟、病理类型、淋巴结转移无关(P>0.05)；其LUNX mRNA的表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)，与性别、年龄、吸烟、病理类型无关(P>0.05)；BCRP mRNA表达组与LUNX mRNA表达组的总体生存率均显著低于无表达组(P<0.05)；分化程度、TNM分期、淋巴结转移、BCRP mRNA表达、LUNX mRNA表达均为影响NSCLC患者预后的因素。结论NSCLC患者外周血中BCRP、LUNX mRNA的水平显著偏高，且BCRP mRNA的表达与分化程度、TNM分期有关，LUNX mRNA的表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关，二者可作为评估NSCLC患者预后的独立因素。

简介：目的：研究胃癌组织中血管内皮生长因子（VEGFA）、VEGFB及其受体（VEGFR1）的表达量与临床病理分期的相关性。方法：选择胃癌患者作为研究对象并分为TNMⅠ、TNMⅡ、TNMⅢ及TNMⅣ期4组，收集胃癌组织并检测VEGFA、VEGFB及VEGFR1的mRNA和蛋白含量。结果：胃癌组织中VEGFA、VEGFB及VEGFR1的蛋白和mRNA含量均呈现出TNMⅠ高于TNMⅡ、TNMⅢ和TNMⅣ期，且与TNM分期呈正相关关系。结论：TNM分期越好、VEGFA、VEGFB及VEGFR1的表达量越低、肿瘤侵袭程度越弱。

简介：摘要目的探讨预后营养指数(PNI)和系统免疫炎症指数(SII)对根治性膀胱切除术(RC)后肿瘤病理分期的预测价值。方法回顾性收集2011年4月—2019年10月于天津医科大学第二医院接受RC的195例膀胱癌患者的信息。提取患者术前实验室检查数据并计算PNI和SII，计算公式为PNI＝白蛋白(g/L)+5×淋巴细胞总计数(109/L)；SII＝血小板×中性粒细胞/淋巴细胞。采用单因素和多因素Cox回归分析评估PNI和SII能否作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。连续变量组间比较采用t检验；分类变量组间比较采用χ2检验。生成受试者操作特征曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)来判断PNI和SII的预测能力。AUC越大，预测能力越强。采用单因素和多因素Cox回归分析计算相应的优势比(OR)和95%CI。结果所有患者均为男性，平均年龄为(67.94±8.97)岁，平均血清白蛋白为(42.13±4.28) g/L，平均PNI为51.29±6.09，平均SII为661.67±506.22。单因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII对肌层浸润性膀胱癌的发病率均有统计学意义；多因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII不能作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。而PNI是预测肿瘤分期的独立危险因素(pT<3a和pT≥3a)。结论术前较低的PNI可以作为预测较差病理分期(pT≥3a)的独立因素。

简介：摘要目的研究结直肠癌手术患者术后病理中癌结节的检出与患者预后的关系，探讨更加详细、合理的分期方法。方法收集2012年1月至2013年12月于安徽医科大学第一附属医院普外科行结直肠癌切除术的361例患者的临床及随访资料，采用Kaplan-Meier生存曲线比较生存差异，COX单因素和多因素分析影响结直肠癌患者预后的相关因素。结果术后病理中癌结节检出与否和肿瘤的分化程度、肿瘤的浸润深度（T）、pTNM分期、CEA、CA19-9相关，差异具有统计学意义（均P<0.05）；单因素分析癌结节阴性患者生存时间长于癌结节阳性患者，差异具有统计学意义（χ2=10.805，P<0.05）；将N0、N1c、N1和N2的患者进行生存比较，发现N1c和N1的患者之间差异无统计学意义（χ2=0.580，P>0.05）；随着癌结节数目的增加，患者的生存预后越差；当把癌结节当成转移淋巴结时，得到新的分期与第八版TNM分期的生存比较存在差异：当对癌结节数目、转移淋巴结数目和总检出淋巴结数目进行研究时发现，随着阳性结节比值（癌结节数＋转移淋巴结数）/（癌结节数＋病理检出淋巴结总数）的增加，患者的预后也随之变差（59.4 vs. 58.2 vs. 36.0 vs. 28.7，χ2=15.389；P=0.002）。结论癌结节的状态是影响结直肠癌患者预后的重要因素，将癌结节及转移淋巴结均定义为阳性结节后，阳性结节比值越高的患者预后越差；阳性结节比值可作为评估结直肠癌患者TNM分期中的重要补充，为指导日后治疗提供更准确的依据。

简介：摘要目的研究大肠癌患者肠道菌群结构变化及其与病理学分期关系以及基于菌群构建大肠癌的诊断模型。方法收集155例大肠癌患者(大肠癌组)和442例健康对照者(对照组)粪便标本，进行16S RNA测序。将所有手术患者进行术后病理学分期并采用线性判别分析效应量分析不同分期之间的菌群特征。随机森林选择特征性菌群，利用受试者工作曲线对大肠癌进行诊断模型建模。结果大肠癌组和对照组肠道菌群的丰度和多样性均无明显差异。大肠癌组厚壁菌门丰度降低，拟杆菌门、梭杆菌门显著高于对照组。其中消化链球菌属、梭杆菌属和芽孢杆菌属细菌在大肠癌组中显著富集，而产丁酸细菌Faecalibacterium菌、瘤胃球菌属和罗氏菌属在大肠癌组中丰度显著降低。Ⅳ期大肠癌患者肠道菌群丰度显著降低于Ⅰ～Ⅲ期。Ⅰ期大肠癌患者肠杆菌-志贺菌属显著富集，Ⅲ期大肠癌患者拟杆菌科和拟杆菌属的丰度显著增加，Ⅳ期大肠癌患者毛罗菌科富集而芽孢杆菌目减少。基于18个属的细菌模型可以区分大肠癌组和对照组，曲线下面积0.858，联合粪便免疫化学试验后诊断模型的敏感性和特异性均超过98%，曲线下面积0.992。结论大肠癌组肠道菌群结构发生显著改变，不同病理学分期的大肠癌患者肠道菌群也出现特征性改变。其中Ⅳ期大肠癌患者菌群多样性显著降低。基于肠道细菌和粪便免疫化学试验构建的模型可以有效区别大肠癌患者和正常人群。

简介：摘要：目的 评估子宫内膜癌是否行分期手术中，对术中快速冰冻病理检查的临床价值进行分析。方法 研究对象选择到我院进行治疗的子宫内膜癌患者，数量共68例，具体参考标准为术后石蜡病理检查，然后对比判断肿瘤分级以及肌层浸润应用术中快速冰冻病理检查的符合率。结果 术中快速冰冻病理检查和术后石蜡病理检查发现子宫内膜不典型增生的数量分别为1例，术中快速冰冻病理检查G1、G2、G3数量分别为26例、2例、0例，术后石蜡病理检查G1、G2、G3数量分别为11例、0例、0例。通过数据对比可以看出，两种检查方法符合率为35.29%，其中G1符合率为63.41%，G2符合率为81.82%，G3符合率为100. 00%，P = 0. 000，差异具备统计学意义。术中快速冰冻病理检查与术后石蜡病理检查诊断为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的符合率分别为27.27%、84.38%、100. 0%，P = 0. 000，差异具备统计学意。结论 通过数据分析可以发现，肿瘤浸润肌层如果越深，同时肿瘤分级越高，诊断符合率往往更高。术中快速冰冻病理以及术后石蜡病理两种检查方法所得结果有相应的偏差，不过基本上在浅浸润或者高分化的患者中最为常见，因此临床上子宫内膜癌是否行分期手术应用术中快速冰冻病理检查进行判断意义仍比较大。

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简介：摘要美国癌症联合会(AmemicanJointCommissionforCancerStaging，AJCC)于2003年1月采用了新版的《癌症分期手册》。其中的乳腺癌TNM分期系统较以前版本有很大改动和补充。新版分期系统融人了更多的影像学和病理学新技术(如前哨淋巴结活检和淋巴结的免疫组织化学检查)。在乳腺癌的分期组合中还把腋窝淋巴结受累数量作为一个分期因素。

简介：正确的胃癌分期对选择合理的治疗方案、评价预后具有重要的指导意义，美国癌症综合治疗网络（NCCN）胃癌治疗指南重点强调了针对不同分期采取不同的治疗方式是治疗胃癌的最佳模式。临床常用的分期方法包括超声、CT、内镜超声（EUS）和MRI，近年来，腹腔镜及正电子发射型计算机断层显像（PET）-CT检查在胃癌分期中也有报道。